#1
|
|||
|
|||
Выделения из молочных желез после грудного вскармливания
Добрый день, уважаемые доктора.
Женщина, 45 лет, рост 170,вес 68. Без вредных привычек. Роды первые в 2016 году, плановое кесарево сечение. Ребенок родился здоровый. Заболевания мои - ЖКБ, ГЭРБ. Послеродовой тиреоидит, проведено лечение, сейчас все в норме. Миома матки 2 см., давняя, не увеличивается, не беспокоит. Кормление грудью - 2 года. Закончила кормить 2.5 года назад. 4 мес назад делала плановое узи мол желез, все в норме. После окончания кормления долго были выделения молозива при надавливании. Потом я перестала проверять, примерно год не смотрела. Три дня назад решила проверить и надавила на сосок, оттуда выделилась желтая жидкость по консистенции как масло. Из обоих сосков одинаково. Получается, что окончила я кормить 2,5 года назад, а молозиво все еще есть. Причем, если не давить, ничего не выделяется. При этом меня беспокоит набухание и болезненность груди во второй фазе цикла. В последний год несколько раз образовывались функциональные кисты яичника, разрешались самостоятельно. После родов менструация началась только через 2 года по окончании грудного вскармливания. Сейчас цикл сократился, до родов был 30 дней, сейчас 24-25. Беспокоит, что началу кровотечения предшествует 1-2 дня кровомазания. Сдала гормоны на 4 д.ц., прилагаю. Мне кажется, что высоковат пролактин. Но я его сдавала на следующий день после надавливания на соски и еще я сейчас лечу желудок и принимала домперидон, который, как я знаю, повышает тоже пролактин. Скажите, пожалуйста, значимо ли такое значение пролактина, нужно ли сдавать макропролактин? Нужно ли вообще как-то вмешиваться в данную ситуацию медикаментозно или само пройдет? Нужно ли как-то корректировать гормоны? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Анализы не грузятся. Напишу сама.
Ттг - 2.3 (0.4-4) Фсг - 6.68 (1.37-9.90) Лг- 4.13 (1.68-15) Эстрадиол - 82 (68-1269) Тестостерон - 0.58 (0.52-1.72) Кортизол - 307 (101-535) Пролактин - 546 (109-557) |
#3
|
||||
|
||||
"Молочные" капельные выделения из сосков - полная норма в течение до 5 лет после грудного вскармливания. Да и потом при нормальном пролактине - не патология.
Пролактин нормален. Реакция тканей молочных желез на гормональные изменения в течение цикла - тоже абсолютная норма. Цитата:
По приведенным данным эндокринных заболеваний нет, сдача крови "на гормоны" (за исключением, может быть, ТТГ) была излишней.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |