Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #286  
Старый 27.11.2014, 20:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Я - Ж, 25 лет, рост 165, вес 70. Беременностей/родов не было. Цикл регулярный.
УЗИ щитовидной железы - Объем 36 см3, контуры ровные, капсула не утолщена. Толщина перешейка 0,53. Эхоструктура неоднородная. Образование неоднородной структуры с гипоэхогенным нечетким контуром 1,15*1,13см. По заднему контуру образование неоднородной структуры с гипоэхогенным контуром 2,2*1,5см. Гипоэхогенное овальное образование 0,99*0,68 см.Признаки диффузного многоузлового зоба.

Кальций 2,47 (2,15-2,50)
Т3 св-4,6 (2,6-5,7)
Т4 св-14,9 (9-22)
ТТГ - 1,65 (0,4-4,0)
АТ-ТГ - 189,1 (меньше 18) !!!!!!
АТ-ТПО - 0,2 (меньше 5,6)

Подскажите, что значит такое огромное значение АТ-ТГ ??
Рак?
Февраль 12 года - Ваше воображение рисует картины кошмара на основании факта узлового зоба
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #287  
Старый 27.11.2014, 20:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Добрый день!
Пришел результат пункции, написано по обоим узлам сразу:
Л13 №1024(1), П13 № 1023(1) - в мазках цитограмма коллоидного в разной степени пролиферирующего зоба кистозной дегенерации, признаки лимфоцитарного воспаления. Врач Абдуллхабирова Ф.М.

Что это значит и что делать дальше?
Заранее благодарна.
Апрель - узнаем , что есть два коллоидных узла
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #288  
Старый 27.11.2014, 20:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Доброе утро!
Пришел анализ.
ТТГ - 1,59 (был 2 месяца назад 1,65)
Т4св - 13,8 (был 14,9)
Если я правильно понимаю - идет постепенное снижение ТТГ.
Скажите, пожалуйста, является ли сцинти сильно вредным исследованием, может ли ухудшить ситуацию с ЩЖ.
Спасибо!
Начинаем измерять ТТГ практически в режиме ежедневного контроля и находим новый повод нервничать - идет 2012 год
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #289  
Старый 27.11.2014, 20:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Добрый вечер, уважаемые Доктора!
Все-таки беда меня не обошла..
ТТГ от 04.05.12 - 1,68.
Сдала сегодня анализы (02.08.12)
ТТГ - 0,006 (0,4-4,0)
Т4св - 30,5 (9-22)
Т3св - 6,7 (2,6-5,7)
Я так понимаю это тиреотоксикоз.
Что мне делать дальше? Из предыстории многоузловой зоб с горячим узлом. Добавлю, если это имеет значение - на протяжении 3 месяцев применяю Авамис (спрей в нос -глюкокортикостероид).
Паника...
В августе получаем подавленный ТТГ и увеличенные Т3 и Т4 ( до этого активное лечение аллергии )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #290  
Старый 27.11.2014, 20:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Отвергаем по совокупности деструктивный и ФА, принимаем за основу иммуногенный с коллоидным узлом. Лечение по законам лечения Грейвса - Базедова
Очередной скан - все еще октябрь 2012
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #291  
Старый 27.11.2014, 20:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Галина Афанасьевна, добрый день!
Нормален ли анализ? Оставлять прежнюю дозировку 5+75?

Т4 св. 14.4 (9.0 - 22.0)
ТТГ 1.98 (0.4 - 4.0)
Апрель 2013 - блокируй и замещай
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #292  
Старый 27.11.2014, 20:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Добрый день!
1,5 мес прошло после отмены препаратов ( Тирозол 5 + Эутирокс 75).
Результаты:
ТТГ - 1,56 (0,4-4,0)
Т4св - 12,2 (9-22)
Как часто производить контроль?
Апрель 14 -го года
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #293  
Старый 27.11.2014, 20:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Invadra Посмотреть сообщение
Добрый вечер!
Прошу меня не ругать, сдала еще раз анализы,правда в другой лаборатории.
15.04. ТТГ (0,4-4,0)- 1,56 Т4св (9,0-22,0)- 12,2 (1,5 мес назад)
14.05. ТТГ (0,4-4,0)- 0,837, Т4св(9,0-22,0) - 12,6 (2 нед назад)
сегодня 27.05. ТТГ (0,27-4,2) - 1,280. Т4св(0,8-2,1) - 0,99. Т3св (2,38-4,37) -3,22.
Со слов эндокринолога (была 24.05 на приеме) ЩЖ стала на ощупь больше, нужно еще сдать АТ_ТГ и Ат-ТПО, только я не понимаю для чего. Чувство кома в горле есть, но не исключаю "нервный". Есть ли необходимость в узи сейчас? Нужно/можно ли посмотреть ТТГ через месяц?
Заранее благодарю.
К маю уже 5 анализов ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #294  
Старый 27.11.2014, 20:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Чудно - у Вас два узла, оба не вызывают ни малейшей тревоги с позиций онкологии, но всперспективе было бы надежнее с позиций возможного рецидива не столько понадеяться на тиростатики, сколько пролечить РЙ или наблюдать до появления тиротоксикоза, когда тиротоксикоз появился , горячий узел уже не выявлялся ( не будем сейчас гадать, почему) и были атрТТГ
Было предпрнято лечение тирозолом - и вот уже сколько времени нет рецидива ? Когда последнее УЗИ?
Обсуждаем стратегию
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #295  
Старый 27.11.2014, 21:07
Invadra Invadra вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.02.2012
Адрес: MО
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 242
Invadra этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Не принимаю препараты 9 месяцев. Что мне делать сейчас? Ждать еще? 1,5 мес? Три? Ничего не ждать?
Ответить с цитированием
  #296  
Старый 27.11.2014, 21:10
Invadra Invadra вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.02.2012
Адрес: MО
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 242
Invadra этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Есть смысл надеяться,что успокоится? Или нет у меня шансов?..
Ответить с цитированием
  #297  
Старый 28.11.2014, 09:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы обсуждали - скорее всего будет рецидив тиротоксикоза и надо будет менять стратегию лечения : РЙ или операция при явном т-токсикозе.
Вы как-то очно уже решите это вопрос с врачом при появлении явного т-токсикоза ( повышение Т3\Т4 ) , а то все время Вы пишете панические письма и мониторите ТТГ - хотя пока что все прилично
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #298  
Старый 28.11.2014, 10:54
Invadra Invadra вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.02.2012
Адрес: MО
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 242
Invadra этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день!
Да, с очным врачом говорили, она предлагает выжидательную тактику.
Единственное, ее рекомендация - шаг сдачи анализов - 1 раз в 3 месяца,не чаще. А Ваше мнение? с учетом,что ТТГ уже достаточно долго ниже нормы, нужно ли сдавать чаще? например 6 недель? Разумна ли выжидательная тактика в принципе на данный момент?
Уважаю своего лечащего врача,несмотря на то,что это обычная поликлиника, врач вполне адекватный. Просто Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо,что не отказываете в помощи.
Ответить с цитированием
  #299  
Старый 28.11.2014, 13:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 111,896
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 31,790 раз(а) за 30,899 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще когда все был прекарсно и я Вас умоляла не сдавать чаще чем раз в три недели , вы были постоянной посетительницей лабораторий
Не надо чаще
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #300  
Старый 28.11.2014, 14:43
Invadra Invadra вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.02.2012
Адрес: MО
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 242
Invadra этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Еще когда все был прекарсно и я Вас умоляла не сдавать чаще чем раз в три недели , вы были постоянной посетительницей лабораторий
Не надо чаще
3 недели оговорка? 3 месяца,правильно? Спасибо
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.