Результаты ТАБ

[Olga06]

Здравствуйте, мне 34 года. В 2010 г. по УЗИ обнаружен узел щж 1 см. Была сделана ТАБ под контролем УЗИ. Заключение Коллоид, макро и микрофолликулярные структуры. В 2013 г. по УЗИ узел размеры 1,5*0,8 см. Повторная ТАБ в том же центре (онкодиспансер областной) результат: Кровь, коллоид, незначительные макрофолликулярные структуры. Гормоны все и всегда в норме. Кальцитонин в норме. Сейчас узел 2,2*1,8*0,8 см. Вопрос: Можно ли считать ТАБ информативной? Нужно ли опять делать ТАБ? Что означает термин "незначительные макрофолликулярные структуры"?

[Samitin]

Макрофолликулярные структуры характерны для доброкачественных узловых образований щитовидной железы. Но заключения информативными назвать нельзя, т.к., по современным представлениям, цитолог должен четко формулировать заключение в категориях "доброкачественное/злокачественное/промежуточный вариант".
Оптимально было бы получить заключение другого цитолога - м.б., по тем же самым препаратам.

[Olga06]

Спасибо большое за ответ. Боюсь в нашей глуши другого цитолога трудно будет найти. Простите за глупость, но можно уточнить....Мой хирург-эндокринолог сказала : Не париться, операции не требуется, только следить за ростом и контролировать гормоны. Как я уже поняла, что коллоидный узел в рак не перерождается, а что если эти макрофолликулярные структуры...... Такой уверенности уже нет? Простите, если глупости пишу, очень переживаю.....

[Samitin]

Да нет, не глупости. Просто ситуация получается не настолько определенная, как хотелось бы, а цитологи, квалифицированно дающие заключение по ТАБ ЩЖ, вообще довольно редки на наших просторах.
Коллоидный узел и представлен как раз макрофолликулярными структурами, но написать волшебные слова "узловой коллоидный зоб" должен именно человек, смотрящий в микроскоп.

Пожалуй, наблюдение - одна из возможных тактик в подобной ситуации. Но при дальнейшем увеличении узла и получении, допустим, третьего по счету описательного заключения цитолога может быть разумнее узел удалить.