Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.06.2006, 16:46
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Антибиотикотерапия

Здравствуйте, прочла топик, очень заинтересовала тема о применении антибиотиков. Опишу пару случаев с малышкой:
1-й ( 9 мес) – у ребёнка поднимается темп., даём Панадол, на след. день снова, к вечеру очень высокая (38,5), это в выходной день, вызываем скорую, говорят, может зубки (ни разу не было такой реакции на зубы, при том мне очень понравилось, как в своей книге г-н Комаровский описывает взаимосвязь прорезывания зубов и инфекцией), ставят укол, уезжают, температура начинает спадать только спустя час, ребёнок засыпает, на след. день к обеду снова температура. Приходит врач, говорит горло красноватое, полоскать, ребёнку явно очень плохо, не может есть, изменился голос, на след. день я обнаруживаю на миндалинах прыщик, после его возникновения температура резко падает. Приходит тот же доктор, ставит диагноз герпетич. ангина, назначает, Амоксиклав +Линекс 3 р в день – 5 дней, Ингалипт, Интерферон, полоскание эвкалиптом. Пролечились.
2-й (11 мес) – апрель месяц, школы и сады закрыты на карантин – грипп, заболевает, брат, лечат, через неск-ко дней заболевает и малышка , снова высокая темпер. Приходит врач, диагноз – грипп, назначает – афлубин, интерферон, мезим, смекта, ,( причем афлубин и интерферон принимали всей семьёй за неск-ко недель до того, как заболела маленькая) спустя неск-ко дней появляется кашель, врач назначает Геделикс.. Дальше праздничные дни, у ребёнка темп. нет, но он явно нездоров, опухшее личико. Вечером обнаруживаю на миндалинах множественные белые точки, в панике, начинаю дозваниваться до полик-ки - дежврача нет, наш педиатр не поднимает трубку, начала сама давать амоксиклав+Линекс (очень не хотелась, но боялась, что можно запустить), через 2 дня приходит врач, миндалины чистые, говорит, мол на фоне гриппа возникла ангина, продолжаем принимать геделикс, интерферон (позже Деринат), Афлубин, Амоксиклав+Линекс, полоскаем грло фурациллином, либо ромашкой. Лечились 2 недели  Мне кажется, что не было никакого гриппа, просто врач нек распознала, а симптомы были аналогичными с первым случаем.
3-й около 2-х месяцев, пока мы лечились, у девочки в области влагалища возникли покраснения, выделения с неприятным запахом. Как следствие плохой анализ мочи, эпителий 6-7 % Лейкоцитов 15-17
Назначили УЗИ Почек – в норме
Приём у дет. гинеколога, обнаружили, молочницу, назначили лечение пимафуцином таб 1по 3 р. в день, плюс крем, плюс ванны с содой (зачем?) Лечили тяжело, маленькая на 3-й день стала рвать, на 4-й поносить, бедная Крошечка, так бы и продолжалось, короче отпринимали мы 5, 5 дней вместо положенных 7-ми. Но было невозможно, ребёнок сутки напролёт рвёт и поносит. А врач один на весь город детский, и в отпуск ушла. Короче пролечилась, симптомы пропали, но мочу ещё не сдавали.
Как считаете на сколько в нашем случае оправдана антибиотикотерапия. Можете прокомментировать? Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.06.2006, 16:56
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от lyalya101
Как считаете на сколько в нашем случае оправдана антибиотикотерапия. Можете прокомментировать? Спасибо.
Исходя из той информации, что содержится в Вашем посте, НЕ ОПРАВДАНА ВООБЩЕ.
Уж извините...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.06.2006, 17:06
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И добавлю что все остальное, кроме панадола при высокой температуре, тоже абсолютно не оправдано...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.06.2006, 20:00
Аватар для lyalya101
lyalya101 lyalya101 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 16.06.2006
Город: ХМАО
Сообщений: 593
Сказал(а) спасибо: 137
lyalya101 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
А как тогда с ангиной быть? Вы бы как поступили в таком случае? Педиатры, говорят надо перестраховаться, рассказывают ужасные последствия невылеченной или недолеченной ангины. Осложнения от неё для таких маленьких ( ну прямо, как в лучших традициях о вакцинопрафилактике, уж извените за сравнение). Как мне в подобной ситуации поступить в след. раз?Не доверять врачу, но ведь врачи советуют не заниматься самолечением. И не оравдана по всем трём пунктам или только в первых двух?
Для нас это очень важно, я до сих пор мучаюсь мыслью, что из-за (по советам врачей) ребёнок практически 2 -3 мес. болел.
А ведь до этого ттт, всё было отлично, и закаливанием и ЛФК занимались, я вообще ничего не понимаю, как можно тогда доверять
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.06.2006, 20:21
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще-то, при любой ангине, тем более, у крошечного непривитого ребенка, надо брать мазки. Думаю, придут наши педиатры местные и расскажут, как реально лечится ангина у детей.
Я могу сказать, как мама четырехлетнего ребенка - за всю свою жизнь он попробовал антибиотики 1 раз. Назначила я - при отите, когда ТРИ ЛОР-врача уверяли меня, что ничего не надо, достаточно парацентеза. Ему было чуть больше 2-х лет.
Судя по Вашему рассказу, у Вашей дочки было обычно ОРВИ, которое лечится любовью, теплом, малиновым вареньем, обильным питьем, и больше ничем, так как проходит самостоятельно за 7 дней.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.06.2006, 21:13
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стрептококковая ангина (т.е. та, которая лечится антибиотиками в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке) крайне редко бывает у детей до 2.5 лет. Более того, она не приводит к развитию ревматизма (это именно то осложнение, которого педиатры и боятся) у детей, которые ее переносят в таком раннем возрасте (до 2.5 лет). Другое осложнение стрептококковой ангины - постстрептококковый гломерулонефрит (т.н. "осложнение на почки"). Его развитие, к сожалению, не зависит от того, получал ребенок антибиотики по поводу стрептококковой ангины или нет. К счастью, прогноз этого заболевания достаточно благоприятный.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.06.2006, 21:22
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Соглашусь целиком и полностью с dr.Ira!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.