Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.02.2012, 19:10
mariska mariska вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Киев
Сообщений: 179
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
mariska *
Exclamation Отмена противосудорожных при эпи-активности!

Здравствуйте!
Ребёнок 4 года 2 месяца.
На первой ЭЭГ в 2,5 месяца - единичные эпилептоидальные элементы, далее всю жизнь судорожная готовность.
Судороги были всегда на температуре и один раз без температуры в 1 год и 10 мес.
После приема Финлепсина Ретарда на протяжении почти 1,5 лет, впервые выявлена на ЭЭГ эпилептиморфные изменения в левой височной области.
В день выдачи результата на руки, врачом принято решение увеличить дозу препарата.
Но на следующий день решили уходить с противосудорожных из-за побочки.
Сейчас ребёнок в стадии отмены. Отменяем по 1/4 дозы раз в неделю.
Вопросы:

1) Оправдана ли полная отмена противосудорожных при выявленной эпи-активности на ЭЭГ, если нет чётко-повторяющихся приступов?

2) Нужен ли вообще ЭЭГ-контроль отмены противосудорожных препаратов?

3) Правда ли, что приступы могут быть только с потерей сознания или замиранием? А на красные вспышки в глазах, какое-то быстрое и по виду непроизвольное вращение глазных яблок по кругу - вверх, сильно вбок, вниз и на место, на какие-то вегетативные кризы, зажимы плечей, вздрагивания - не стоит обращать внимания?

4) Сколько времени по статистике ребёнок после отмены находится в зоне риска? Читала, что после отмены у многих в течении 6 месяцев наступали ухудшения.

5) Значит ли, что препарат нам не подходил, раз после полутора лет приёма ЭЭГ ухудшилась (хотя первые несколько месяцев приёма ЭЭГ сильно улучшилась)? Или что это значит?
И является ли это косвенным доказательством симптоматической формы эпи, в следствии поражения мозга (перивентрикулярная лейкомаляция, хроническая фаза, средняя степень тяжести, с очагами ликвора и глиоза, уменьшением белого вещества)?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.