Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.01.2010, 18:29
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
дошло до того что кожа на ножках начала кровить и на ощупь влажная, как бы сукровица.

Уважаемые профессионалы!
Подскажите, пожалуйста! Моей дочке сейчас 2,5 месяца. Уже месяца 1,5 мучаемся с ее кожей. Поначалу была просто сильная сухость кожи и кожа была толстая и как бы корочкой. Педиатру показывались и не одному. Все говорили маме безалергенную диету и ухаживать за кожей ребенка. Мама уже 1,5 месяца ничего почти не ест вся моя диета - гречка, иногда рис и картошка. Тушенное мясо, запеченная курица. Из овощей - редко свекла и тушеный кабачок. Из фруктов свои зеленые яблоки и зеленые же груши. Из сладкого 1-2 пастилы в день.
А с кожей все хуже и хуже (((
На новогодних праздниках 3-го числа дошло до того что кожа на ножках начала кровить и на ощупь влажная, как бы сукровица... Постель вся сбита и видно что кожа у ребенка зудит, ребенок мучается капризничает ((
Чем мы ее только не мазали - дисетин, глутамол, судокрем, масло джонсонс, масло наша мама, оливковое масло, вазелиновое стерелизованное масло, крем тик-так...
Вызывали врача из Семашко на дом - врач совсем не понравилась, сразу сказала дисбактериоз и сдать анализы + сказала проверить мне молоко на стерильность... И посоветовала крем марки Свобода мужской после бритья с витамином F - он тоже не помог.
Когда дочка начала расчесывать кожу я почитав интернет подумала что может это молочница на коже - намазала на ночь самые плохие места кожи кремом Кандид Б. Которым мне советовали мазать соски. И сверху намазала бенпантеном для смягчения.
Результат нас ошеломил!!! С утра кожа была почти нормальной с небольшими участками красноты - в тех местах где было самое сильное раздражение.
Мажу по несколько раз в день бенпантеном, Кандидом мазать боюсь - написано что у детей применять с особой осторожностью..
Но бенпантен нас не спасает ((( день-два кожа более или менее а потом опять начинает чесать и краснеть. Мажу время от времени кремом Кандид - боюсь навредить ребенку (
Прочитала на форуме у вас ЧАВО про атопический дерматит.
Выкладываю фотографию - он ли это?
Вопроса три:
1. То что на фото на ножках это атопический дерматит?
2. Посоветуйте что конкретно из кремов со стеройдами сильного действия купить? От педиатра я не могу добиться никакого лечиния кроме моей диеты и мазать ребенка косметикой Ребенок совсем измучался и я вместе с ним ( Сейчас кожа на спине кровит (
3. Не опасно ли то что я мазала несколько раз ножки и ручки кремом Кандид Б?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо за ответ! Очень очень ждем измучанные мамочка и дочка Лизочка!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2010, 20:39
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, на фото атоп. дерматит.
Оптимальна госпитализация с подбором лечения, определением, есть ли грибковая инфекция.

Обязательно использование увлажняющих средств из ЧаВо, ванны со специальным маслом (а не масло на кожу).

Маму прекратить морить голодом, добавить зеленые и белые овощи, морковь, крупы, кроме манной и пшеничной, ржаной хлеб, а вот курицу лучше убрать, мясо можно любое.

Что касается местных стероидов и Кандида, дождемся дерматологов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.01.2010, 00:51
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Ольга Владимировна, спасибо большое за ответ!
Надеюсь обойдемся без госпитализации. Сейчас вроде немного получше ситуация с кожей. На следующей неделе идти к педиатру - попрошу направление к дерматологу.
Вы пишете ванны со специальным маслом - с каким например? Вобще голову сломали - не знаем что в воду добавлять для смягчения.
И что с одеждой делать - сейчас кипятим во избежание занесения инфекции и все очень жесткое, как бы белье смягчить? (

Очень жду дерматологов и их ответа касательно кремов!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.01.2010, 15:31
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дерматологи смотрели тему в рабочем режиме, рекомендуют слабые стероиды - гидрокортизоновый крем. Применять раз в день, на пораженные участки тела, дозировка - 1 доза (количество крема, помещающееся на 1ой фаланге указательного пальца ребенка) на 1% поверхности тела (соответствует размеру его ладошки), максимальная доза - 20 единиц. При улучшении - отменять постепенно.

Белье кипятить не обязательно, стерильность пропадает еще во время сушки, достаточно стирки при 60 градусах.

Масла для ванны - Mustela Stelatopia Масло для ванны,
A-DERMA ЭКЗОМЕГА очищающее масло для душа, Avene ТРИКЗЕРА смягчающая ванна.
Для мыться раз в 7-10 дней можно использовать - Мусс Атодерм, Mustela Stelatopia Крем для мытья, A-DERMA Пенящийся гель с молочком овса Реальба
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.01.2010, 18:30
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Ольга Владимировна и уважаемые дерматологи!
Огромное вам спасибо! Покупаем и начинаем лечить.

Еще один вопрос беспокоит:
Хирург рекомендовал начинать давать витамин Д для профилактики, пртензий с его стороны к нам нету. А педиатр сказала сначала с кожей разобраться.

Давать нам витамин Д или он может усугубить проблемы с кожей?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2010, 20:25
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Профилактика рахита нужна, но можно начать чуть позже, немного приведите кожу в порядок, реакции на препараты вит. Д, конечно, бывают, при сильном воспалении их будет сложно отследить.

Комментарии к сообщению:
Elena_Bondareva одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.01.2010, 20:53
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Большое спасибо, Ольга Владимировна!

Возникли у меня еще вопросы, ничего если все в этой теме буду писать чтобы на засорять форум?

Вопрос первый
Можно что-то добавлять при стирке, может быть есть специальные порошки или добавки? Чтобы одежда ими постиранная тоже оказывала положительный эффект на нашу кожу.

Вопрос второй
Так как она постоянно пытается почесаться то мы одежку надеваем с закрытыми ручками чтобы она не поранилась. Ногти стригу постоянно но они очень быстро растут и качественно постричь у меня их не получается, она орет выдергивает руки и по краям ногти острые остаются. Пробовали стричь во сне но она просыпается
Вопрос в том - не повлияет ли это на ее развитие, то что она пальчиками хватать не может из за того что они закрыты? Ведь сейчас у нее как раз время подходит все щупать. Нам 2,5 месяца. Как быть?

Вопрос третий:
В роддоме я не делала прививку от гепатита. Хотела сделать после выписки - купить препарат сама чтобы быть уверенной в том что колют.
Как теперь быть с такой плохой кожей - вакцинировать или нет? Нам если честно любые лекарства давать ей страшно
И если вакцинировать то по какой схеме?
Помимо атопического дерматита у нас еще и лактазная недостаточность - углеводы 1,3%. Чем она вызвана - не знаем, врач говорит дисбактериоз...

В связи с этим вопрос четвертый:
Что делать с лактазной недостаточностью? Какашки раньше были зеленые с пеной и со слизью, давали (по рекомендации врача) саб симплекс, бифидумбактерин и нормофлорины. Давали совсем недолго - перестала сама какать. А из-за саб симплекса очень сильно срыгивала, как только отменили срыгивания уменьшились.
Сейчас кал горчичного цвета без слизи но ОЧЕНЬ пенистый. Сама покакать не может - тужится кряхтит плачет и вместо того чтобы какать отрыгивает. Мы ей помогаем покакать когда она начинает беспокоиться, где-то раз в сутки. Когда помогаешь из попы либо льется либо пена вылазит. Очень редко какает сама но это несколько часов постоянных хныков и раз 10 отрыгнет помногу пока тужится, а покакает чуть чуть.
По рекомендации врача дали несколько раз креон. Кал стал гуще, но еще сильнее тужится и хнычет и срыгивает.
Давать ли нам дальше креон и из-за чего может быть такая сильная лактазная недостаточность? Как лечить?

В целом ребенок активный, веселый когда ничего не болит, очень любознательная. Мы полностью на ГВ.

Заранее спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.01.2010, 05:57
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Есть специальные гипоаллергенные порошки и кондиционеры для белья, но насколько они действительно таковыми являются - не могу сказать, вся информация больше рекламного характера.
Есть специальное белье, которое можно использовать при мокнутиях.

2. Сейчас временно придется закрывать ручки, начнете лечение, снимете зуд - тогда и наиграется. Можно открывать на короткое время, быть при этом с ребенком, активно заниматься - давать в ручки разные предметы с разными свойствами - гладкие, шершавые, мягкие, пушистые, твердые, после занятий опять закрывать руки.

3. Сейчас - медотвод от любых прививок, пока кожа в таком состоянии. После того, как кожа станет лучше (идеальной можно и не добиться) - начнете, лучше использовать комбинированные вакцины. Вакцинацию против геп. В провести приближенно к схеме 0-1-6.

4. Лактазная недостаточность у ребенка на ГВ - казуистика. При таком состоянии кожи можно предположить, что есть и аллергический колит + идет становление микрофлоры кишечника (и будет идти еще долго), поэтому стул еще много раз поменяется.
Напишите прибавки веса и роста с рождения.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.01.2010, 12:58
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Здравствуйте!
Позавчера начали лечить АД - купили мазь преднизолон и средсства из серии А-Дерма ЭКЗОМЕГА.
Намазала позавчера перед купанием преднизолоном, потом купание в средствах и намазали после купания кремом А-Дерма.
Вчера утром преднизолон, вечером купание.
Сегодня с утра стало значительно хуже. Появилось много язвочек - сочится сукровица, ребенок расчесал кожу около глаза до крови, кожа вся красная.
Намазала снова кремом кандид Б и бенпантеном, краснота спала стала чуть лучше.
С утра покормила ребенка - ребенок стал ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ много срыгивать, такого давно не было. И свежим молоком и створоженным срыгнула раз 10. У меня ощущение что организм избавляется от какого-то аллергена. Вчера не срыгивала.
Вызвали врача на дом, врач подтвердил что это АД. Одобрил преднизолон, против крема Кандид Б не возражал.
Назначил лечение:
-Лактаза Бейби
-Купание в лавровом лист
-Энтерос гель
-Креон 10000
-Фенистил
-Аципол
+ сказал обязательно допаивать ребенка водой

Поромментируйте пожалуйста лечение и посоветуйте что делать!

Вчера было на мой вгляд улучшение. Возможно я что-то не то съела? Может ли быть такая сильная аллергическая реация на мою пищу?
Вчера ела: Хлеб белый, кусочек шейки, картошка жаренная, повидло яблочное, рис, мясо тушеное с кабачком, гречка, курица запеченая, чернослив 1 шт.
Все кроме гречки и яблочного повидла ела и в период улучшения.
Неужели такая реакция на гречку или повидло? Еще вчера включали аромолампу - кипарис. Может ли быть на нее такая реакция? И мазали ребенку во рту беленькое пятнышко - стоматит, кандидом маслянным.

Так как ребенок вчера не срыгивал то мне кажется что срыгивая она пытается избавиться от аллергена, значит аллерген в моей пище?

В данный момент после того как я намазала ее кремом кандид Б и кремом Бенпантен есть улучшение - краснота спала.

Что делать дальше? Продолжать мазать ее преднизолоном или кандидом? И что с назначенным врачом лечением?
Что с допаиванием? Я пыталась поспорить но врач был категоричен - допаивать обязательно.

Простите если сумбурно - совсем в расстроенных чувствах
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.01.2010, 13:05
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Забыла добавить - кроме срыгивания и чесания ребенок с утра вел себя хорошо.
Хорошо спала, почти не хныкала, активно ела, после еды пока не начала срыгивать улыбалась и гулила.
После срыгиваний только погрустнела (
Я дала ей одну грудь она почти все срыгнула, после перерыва дала вторую грудь но там наверняка тоже аллерген - молоко одновременнно образовывалось ночью.
Может нам пропустить 1 кормление и покормить ее смесью?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.01.2010, 17:53
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,808
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,803 раз(а) за 10,702 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из всего назначенного применяйте только фенистил( я правильно поняла,что это капли?).При таком обострении чем меньше препаратов,тем лучше.
Не надо купать в лавровом листе,будет хуже.
Преднизолон противопоказан в таком возрасте.Можно применять только гидрокортизоновую мазь с постепенным уходом на увлажняющие крема.
Обратитесь как можно быстрее к дерматологу и сдайте чешуйки с очагов на грибы.
Не занимайтесь самолечением.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.01.2010, 10:33
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Спасибо, Любовь Сергеевна!
Еще врач дал направление на анализ кала на копрологию.
Имеет ли смысл его сдавать? Он нам что-то даст?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.01.2010, 10:38
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Смысла нет.

Комментарии к сообщению:
elena__K одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.01.2010, 15:07
Adana Adana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 77
Сказал(а) спасибо: 35
Adana *
Спасибо большое, Елена Владимировна.
Еще нам друзья посоветовали марку Скин-Капс говорят их ребенку очень помогло.
Что вы об этом думаете?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 20.01.2010, 17:00
Аватар для Dr.Volgina
Dr.Volgina Dr.Volgina вне форума
дерматовенеролог
      
 
Регистрация: 18.04.2009
Город: Урал
Сообщений: 27,808
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 10,803 раз(а) за 10,702 сообщений
Записей в дневнике: 1
Dr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Volgina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас очень маленький ребенок,не надо экспериментировать по совету кого-либо.
В скин кап тоже входит гормон.

Комментарии к сообщению:
Elena_Bondareva одобрил(а): скин кап не надо
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:28.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.