#1
|
|||
|
|||
Диабет 1 типа у ребёнка
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами и постановкой диагноза. Ребёнок 7 лет рост 125 вес 28, в больницу попал с манифестом 28 января этого года. Жалобы были на то что стал много пить и мочиться. Не похудел. В июле 2021 года болел ковидом, а в октябре 2921 года болел гриппом.Сахар при поступлении в больницу был 15.8,кетоны 1,5. Гликированный 10.2.Посадили на инсулин Фиасп и Тресиба. Поступили с ротовирусом и по УЗИ ещё поставили мезоденит, множественные лимфоузлы до 18 мм с права и до 4 мм с лева. Так же пока лежали в больнице ребенок заболел ковидом. После выписки через месяц сдали анализы:
1) антитела к тирозинфосфатазе >400 ме/мл, увеличение 2) железо 8.6 сколько/л, уменьшение 3) с -пептид 1 нг/ мл, норма 4) гликированный 8.8, увеличение 5) антитела к глутаматдекарбоксилазе GAD 0.76,норма 6) антитела к островковым клеткам 4, при нормальном значении <4 7) антитела к дезаминированным пептидами глиадина(целиакия) 29.01 ед/мл, увеличение 8) антитела к инсулину 24.46 ед/ мл, увеличение. 9) соэ 30 Гемоглабин 125 Лимфоциты 49.7 Лейкоциты 7.22 Сейчас ситуация такая после выписки, неделю подкалываемся коротким и длинным, неделю не подкалываемся короткий а длинный либо уменьшаем, либо отменяем. И так уже два месяца. Сахар натощак 5-6., после еды 9-10 и через 1.5 -2 часа возвращается к 6-7 без подколов короткого инсулина, кетоны бывают редко 0.5. Вопрос: 1) сколько может длиться медовый период 2) можно ли не подкалывать на еду при наших условиях 3) помогите пожалуйста разшифровать анализы антител. Некоторые показатели в норме. 4) может ли это быть последствием ковида и может ли быть наша ситуация обратима 5 ) что делать с мезоденитом 6) как при сдаче 1 типа соблюдать диету при целиакии и можно ли считать эти антитела за диагноз. Заранее благодарю. |