Первичный гиперальдостеронизм

[mary777]

Добрый день!
Женщина, 34 года, 164/58 кг. Диагноз АИТ, на постоянной основе принимаю Эутирокс 75 мг. и таблетки Ярина. Не курю, правильно питаюсь. 1 роды в 2014 г. ЭКС (выпадение пуповины).
Последние несколько лет возникают спонтанные гипертонические кризы (до нескольких раз в месяц), достигает 185/120, с сильными головными болями. Снимаю приступ таблеткой физиотенз по рекомендации кардиолога и 500 мг аспирина. Если вырвет, то становится легче.
Проводили обследование у кардиолога и невролога - причин повышения не выявлено. Невролог назначил пить магний в таблетках. Пью его 4 месяца.
Эндокринолог назначила анализы на исключение феохромоцитомы.
Результаты:
Моча:
Метанефрин 15.8 мкг/сут при норме <320.0
Норметанефрин 39 мкг/сут при норме<390
Кровь:
Кальций 2.50 ммоль/л при норме 2.10 - 2.55
Калий 4.1 ммоль/л при норме 3.5 - 5.1
Натрий 140 ммоль/л при норме 136 - 145
Хлор 102 ммоль/л при норме 101 - 110
Магний 0.97 ммоль/л при норме 0.66 - 1.07
ТТГ 1.07 мЕд/л при норме 0.4 - 4.0
Альдостерон (плазма) 409.0 пг/мл при норме Горизонтальное положение: 11,7-236
Ренин (плазма) 21.7 мкМЕд/мл
Альдостерон-рениновое
соотношение (АРС)
18.8* пг/мкМЕд <12.0 < 12 пг/мл : мкМЕд/мл - порог АРС,
рекомендуемый для скрининга первичного
гиперальдостеронизма при использовании
технологии Liaison (DiaSorin)

За 1,5 недели до анализов я не принимала Ярину и Эутирокс.
Сейчас дополнительно назначены КТ надпочечников с контрастом, паратгормон и кальцитонин.
По результатам будет решаться вопрос об операции в Институте эндокринологии в Спб.

Скажите, пожалуйста, надо ли сдать еще какие-то анализы для исключения ПГА или он уже у меня есть? Могло ли на уровень альдостерона повлиять употребление Ярины?

[AnnaSa]

Если пересчитать, ваше АРС абсолютно в норме, что исключает возможность первичного гиперальдостеронизма. Нет никакой необходимости проводить поиск в этом направлении дальше.