Взвеси в желчном пузыре, повышенный холестерин

[ann_tolstykh]

Добрый день!

Меня зовут Анна. Мне 25 лет. Рост 165 см. Вес 57 кг. Прошу помощи. Примерно с 16 лет завышен уровень холестерина. Возможно, наследственное. На тот момент общий холестерин составлял примерно 5.6 ммоль/л. УЗИ в том возрасте не делала, жалоб не было.

В 24 года врач направил на УЗИ ОБП с нагрузкой. Заключение: Функция желчного пузыря не нарушена. Дисхолия.

Сейчас мне 25, сдала биохимию крови. Общий холестерин 7,34 ммоль/л. Ужаснулась. Направили на УЗИ ОБП без нагрузки. Обнаружили перегиб в шейке желчного пузыря, на прошлом УЗИ не увидели.
Заключение: Содержимое пузыря гомогенное с эхогенной взвесью. Терапевт выписал принимать препарат Урдокса 250 мг 1 месяц по 1 таб перед сном. Жду запись к гастроэнтерологу. Жалоб/болей со стороны ЖКТ нет. Беспокоит сильное выпадение волос и акне. Вредных привычек нет. Питаюсь разнообразно. Есть ощущение, что витамины, которые поступают в мой организм вместе с едой, попросту не усваиваются из-за проблем с желчным.

Мои показатели по биохимии:
Билирубин общий 33,8 мкмоль/л
Железо 13,6 мкмоль/л
Ферритин 17,03 нг/мл

Пожалуйста, подскажите мои дальнейшие действия? Стоит ли принимать препарат, который выписал врач? (Урдокса). Прочла, что его принимают, когда уже есть камни.
Очень жду ответа. Заранее благодарю!

[Korzun]

У Вас выраженный железодефицит, ферритин нужно поднимать до 50. Для этого принимать ежедневно бисглицинат железа 25 мг (типа от Солгар, не российский только) 5-6 месяцев. Контроль ферритина через 2 месяца приема. С устранением железодефицита волосы перестанут выпадать и по акне ситуация улучшится.
Параллельно нужно оценить источник и объем потери железа. Для это начните с расчета ежемесячных кровопотерь: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

Показаний к урдоксе не вижу вообще.

По повышенному общему холестерину целесообразно дообследование:
- тест на беременность,
- липидный профиль, чтобы был анализ ЛПНП,
- ТТГ,
- креатинин и его клиренс или СКФ,
- общий анализ мочи.

[ann_tolstykh]

Добрый день!

Большое спасибо Вам за ответ!

Тест на беременность - отрицательный;
ТТГ 4,512 мкМЕ/мл
Креатинин 78,4 мкмоль/л

Подскажите пожалуйста, стоит начать принимать железо и пройти дообследование? Не могу в городе найти грамотного врача, поэтому я в растерянности...

[Korzun]

Начинайте принимать железо, можно сегодня.

Срочности в дообследовании нет, т.к. основные данные Вы уже привели, чтобы исключить наиболее частые вторичные причины повышения холестерина.

[ann_tolstykh]

Александр, спасибо Вам за разъяснения, буду разбираться!