Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 31.10.2016, 11:55  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
ПО поводу 25 мкг тоже
Таким образом, сейчас тироксин можно отменить и ждать беременности с контролем ттг раз в 2-3 мес.? Не скакнет ли теперь ттг вверх ввиду резкой отмены?
При наступлении беременности сразу же начать пить 50 мкг или сначала сдать анализы? На каком сроке?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 31.10.2016, 13:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начинать с 50 мкг при беременности
Сожалею , что мне не удалось объяснить, что съедающая мышь кошка получает 200 мкг тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 31.10.2016, 13:52  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Начинать с 50 мкг при беременности
Сожалею , что мне не удалось объяснить, что съедающая мышь кошка получает 200 мкг тироксина
Извините, пожалуйста, за тугодумие. Я не врач и мне непросто в этом ориентироваться, особенно когда в поликлинике 2 разных эндокринолога назначали мне в беременность и сейчас одну и ту же дозировку 25, а здесь совсем другая информация. Выходит, врачи в моей поликлинике некомпетентны?
И я еще раз спрошу - ответьте, пожалуйста, могу ли я сейчас перестать принимать 25 мкг без риска, что ТТГ резко подскочит вверх? И начать принимать 50 по наступлению беременности, соответственно.
Ответить с цитированием
  #19
Старый 31.10.2016, 15:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема обучения эндокринологов , равно как и граждан нашей страны, в целом не решена - возможно, отчасти из-за йодного дефицита.
Да , вы спокойно можете не получать пресловутые 25 мкг ; да , вполне возможно , что следующая цифра будет выше ( нпрм , вы пораньше сдадите кровь ) или ниже ( нпрм , кровь сдадите вечером ) или же естественное протекание процесса приведет к увеличению цифири или ее уменьшению
Мне будет проще , если вы оставите символическую дозу от 2-х эндокринологов.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 03.11.2016, 18:22  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Проблема обучения эндокринологов , равно как и граждан нашей страны в целом не решена.
Да , вы спокойно можете не получать пресловутые 25 мкг ; да , вполне возможно , что следующая цифра будет выше ( нпрм , вы пораньше сдадите кровь ) или ниже ( нпрм , кровь сдадите вечером ) или же естественное протекание процесса приведет к уаеличению цифири или ее уменьшению
Мне будет проще , если вы оставите символическую дозу от 2-х эндокринологов.
Я поняла.
Могли бы Вы ещё сказать - скажем, если на момент наступления беременности (при условии, что я не принимаю сейчас тироксин на этапе планирования) мой ттг окажется выше нормы (те же 4-5, например) - это повысит риск выкидыша или каких-либо патологий? При условии, что на самых ранних сроках (3 акушерских недели, скажем) я сдам анализ и начну при необходимости принимать 50 тироксина?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 03.11.2016, 18:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
речь идет о статистической вероятности повышения рисков - но не об абсолютной неизбежности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 09.11.2016, 17:03  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
речь идет о статистической вероятности повышения рисков - но не об абсолютной неизбежности
Здравствуйте.
Мой эндокринолог в принципе был не против отмены препарата л-тироксин (как Вы рекомендовали), но рекомендовал принимать препарат селен-актив (наряду с йодомарином), объяснив тем, что я нахожусь в группе риска по дефициту селена из-за длительного грудного вскармливания, и щитовидка может плохо работать в том числе из-за дефицита селена. Я прочитала, что селен-актив - это бад, и его эффективность доподлинно не изучалась. Кроме того, в инструкции указано, что беременность и гв - противопоказания. Есть ли альтернативы данному препарату и действительно ли мне нужен селен?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 11.11.2016, 13:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Концепция спасения желез селеном пока что никем не доказана, если Вам нужно для ощущения полноты жизни пить что- то таблетированное - играйте в эту игру.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 05.02.2017, 20:58  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Концепцияспасения желез селеном пока что никем не доказана, если Вам нужно для ощущения полноты жизни пить что- то таьлетированное - играйте в эту игру
Здравствуйте. Планирую вторую беременность уже 4 месяца, пока безуспешно.
Планировала на фоне грудного вскармливания (ребёнку два года), сейчас закончили гв, сдала пролактин - 5.6 (3-24).
Сдала вчера ттг - 3.5 (0.4-4). Ранее ттг колебался от 2.5 до 4.5 (октябрь). По Вашей рекомендации не принимала л-тироксин.
Напомню, что у меня нет антител тпо и тг. Просто бывает повышен незначительно ттг и то не всегда.
Нужно ли мне принимать сейчас тироксин, когда ттг 3.5? Если да, то сколько?
Может ли ттг 3.5 мешать наступлению беременности?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 05.02.2017, 20:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не мешает - но может помешать вынашиванию.Планируете - получаем тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 05.02.2017, 21:05  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не мешает - но может помешать вынашиванию.Планируете - получаем тироксин
Могли бы Вы сказать в какой дозировке? 50 мкг будет достаточно? И как часто контроль ттг?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 05.02.2017, 21:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На старте 50 и дальше коррекция под котролем ТТГ раз в месяц в 1 и 2 триместре
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #28
Старый 14.02.2017, 13:08  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
На старте 50 и дальше коррекция под котролем ТТГ раз в месяц в 1 и 2 триместре
Здравствуйте. Может, немного не по теме, но в другом разделе форума мне не отвечают.
У нас уже 5й цикл планирования, из этих 5ти циклов первые 4 были совместно с гв (до 10 прикладываний в сутки), гормоны не сдавала. Сейчас пролактин в норме (сдала неделю назад, гв свернули).
Нужно уже паниковать и считать, что 5 циклов не получается, что обследовать, что сдавать? Или первые 4 цикла не в счет, так как было гв, могло ли оно влиять на неудачи, учитывая, что ребенку уже 2 года на момент завершения гв?
Цикл регулярный, 29-31 день, менструации с 4 месяца после родов.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #29
Старый 14.02.2017, 13:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо паниковать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 14.02.2017, 14:24  
Dashiel Dashiel вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.07.2015
Город: Москва
Сообщений: 147 Dashiel этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Не надо паниковать
Я правильно понимаю, что нужно пробовать попытки зачатия в течение 1 года и только потом обследоваться обоим или есть смысл посетить гинеколога/сделать спермограмму раньше?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.