Резкий переход от гипотонии к гипертонии

[miss_cat]

Александр Иванович, добрый день!
С 21 июля увеличила дозу Беталока до 75 мг. Показатели давления следующие:
21 июля:
Утро 116/92 пульс 82
День 143/100 пульс 67
Вечер 133/93 пульс 83

22 июля
Утро 121/89 пульс 73
День 132/97 пульс 77
Вечер 145/103 пульс 71

23 июля
Утро 125/95 пульс 77
День 139/98 пульс 83
Вечер 140/93 пульс 66

24 июля
Утро 126/92 пульс 74
День 144/99 пульс 65
Вечер 141/97 пульс 70

Сегодня утром 122/88 пульс 75

Скажите, пожалуйста, стоит ли ещё увеличить дозу или сменить препарат? Или пока продолжать пить по 75 мг и ждать результатов?

[Korzun]

Числа достаточно близкие к нормальным. Давайте увеличим дозу до 100 мг по утрам и понаблюдаем недельку.

[miss_cat]

Здравствуйте, Александр Иванович!
С 26 июля пью Беталок по 100 мг.
Показатели следующие:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скажите, пожалуйста, принимать его и дальше по 100 мг?

Еще консультировалась с гинекологом по поводу лечения аденомиоза, для выбора тактики лечения буду еще раз делать УЗИ в первой фазе следующего цикла. Для сокращения кровопотерь она выписала мне Дицинон по 500 мг х 3 раза в день в первые 3 дня, но я забыла уточнить про совместное применение с Беталоком.

Подскажите, пожалуйста, Дицинон совместим с Беталоком?

[Dr.Vad]

дицинон не уменьшит кровопотерь, только транексам по 1.0 грамму 3 раза в день на все дни кровотечения, можно комбинировать с беталоком

[Korzun]

Сообщение от miss_cat

Здравствуйте, Александр Иванович!
С 26 июля пью Беталок по 100 мг.
Показатели следующие:

Скажите, пожалуйста, принимать его и дальше по 100 мг?

Что смущает и что не нравится?

[miss_cat]

Сообщение от Korzun

Что смущает и что не нравится?

Немного смущает нижнее давление 80+. Или это в пределах нормы?
И хотелось бы понимать, надолго ли такая схема приёма и можно ли через месяц-два (по мере нормализации гемоглобина) постепенно снижать дозу Беталока?

[Korzun]

Я бы так и оставил.

Со снижением дозы не обнадеживайте себя.
Для устранения железодефицита нужно время. Если перорально, то это полгода.
Потом нужно побыть без железодефицита полгода или год.
Ваш организм адаптировался к железодефициту.
Обратно он начнет адаптироваться после его устранения и достаточно длительного пребывания без него.

Волос растет 1 см в месяц. Чтобы выросли безжелезодефицитные волосы длиной 12 см (а это короткая стрижка) нужен год пребывания без железодефицита.
Так же и со всеми органами.

[miss_cat]

Александр Иванович, благодарю Вас за консультации!
Год - это конечно долго, но выбора нет, так что буду на Беталоке)
Ещё раз огромное спасибо Вам!

[Korzun]

Ускориться можно путем в/в введения железа.
Так ЖД быстрее устранится.
Но потом нужно все-равно нужно побыть без ЖД (т.е. может с повторными инъекциями раз в 1/2 года) приличное время.

[miss_cat]

Александр Иванович, добрый день!
Уже более 4 месяцев принимаю Беталок 100 мг 1 раз в день утром, хелат железа 25 мг 1 раз в день утром.
Давление стабильно 105х75 (+-5 единиц), пульс 60-75
Для примера последние пара дней из дневника давления:

21.11.2023
Утро: 105х77 пульс 71
День: 111Х78 пульс 66
Вечер: 104х73 63

22.11.2023
Утро: 105х76 пульс 62
День: 107х75 пульс 69
Вечер: 101х69 пульс 75

Несколько дней назад сделала ЭКГ (никаких жалоб нет, ЭКГ сделала т.к. хочу снова ходить в бассейн, не хожу уже более полугода).

За последние 2 месяца дважды болела ОРВИ с температурой, последний раз - за 3 недели до ЭКГ.

Накануне ЭКГ сильно тревожилась, боялась плохих результатов. В итоге очень поздно заснула, плохо спала, проспала в общей сложности около 4 часов и больше не смогла уснуть (обычно проблем со сном у меня нет - я быстро засыпаю, хорошо сплю, просыпаюсь по будильнику).
В поликлинике поднялась пешком по лестнице на 3 этаж, у кабинета встретила врача, и меня сразу же пригласили на ЭКГ.
Во время ЭКГ ужасно нервничала, к тому же где-то на середине процесса врач сказала мне, что видит изменения в миокарде, что меня конечно же напугало. Дальше она стала задавать мне разные вопросы про мои анализы и обследования, поэтому всю вторую половину процесса я разговаривала.

Не знаю, насколько сильно все это могло повлиять на ЭКГ...

1. Прокомментируйте ЭКГ, пожалуйста
2. Есть ли смысл сделать еще раз в другом месте?
3. Есть ли смысл пройти доп. обследования сердца? Какие?

[Korzun]

Если кто-то говорит, что видит "изменения", то пусть сразу говорит: какие? Изменения - это слово не несущее смысл.

На ЭКГ разновидность нормы.
2, 3 - нет.

[miss_cat]

Александр Иванович, большое спасибо Вам за ответы!
То есть в бассейн я могу ходить?
Планирую плавать 2-3 раза в неделю по 45 минут.

[Korzun]

Да...

[miss_cat]

Александр Иванович, добрый день!
Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Хелат железа 25 мг принимаю ежедневно 6 месяцев.
1. Значения гемоглобина и ферритина сейчас в норме?
2. Продолжать ли принимать хелат железа?
3. Может ли Беталок влиять на повышение ТТГ? До начала приема Беталока ТТГ был 3.140 (прикладывала в первом сообщении). Беталок принимаю полгода 100 мг х 1 раз в день.

[Korzun]

1. Да.
2. Можете прерваться, но проверяйте ферритин каждые пару месяцев, как поползет вниз - возобновляйте прием железа.
3. Не влияет.