Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 21.10.2023, 09:37  
Alex76 Alex76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 105 Alex76 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Lightbulb

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В чем Ваш вопрос ?
Я еще не дописал, погодите
Ответить с цитированием
  #17
Старый 21.10.2023, 09:40  
Alex76 Alex76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 105 Alex76 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Arrow

Результат пересмотра "стекол" в другой лаборатории, другим врачом, такой:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #18
Старый 21.10.2023, 09:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такое бывает - см предыдущие ответы.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 21.10.2023, 09:42  
Alex76 Alex76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 105 Alex76 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
И исходя из полученных данных, мне предложили повторно сделать пункцию ЩЖ и посмотреть ее результаты:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #20
Старый 21.10.2023, 09:45  
Alex76 Alex76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 105 Alex76 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вопрос - так у меня рак или не рак ? (два разных результата вызывают у меня непонимание, мягко говоря)
Или как и написано, через пол года прийти на УЗИ ?
Скажем так, хочется конкретики и спокойствия (душевного) в моей ситуации...

Нужно ли еще в третьем месте пересмотреть все "стекла" ?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 21.10.2023, 09:46  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И так до конца без конца… ( с)
Именно во избежание подобных ситуаций все ассоциации эндокринологов мира и окрестностей и подчеркивают нежелательность узиканья железы на всякий случай - именно потому, что раки щитовидной железы имеют прекрасный прогноз и, будучи выявленными уже при наличии пальпируемого узла и метастазов в лимфоузлы шеи при адекватном лечении дают возможность прожить столько, сколько живут в данной популяциио
Вы сами, « вспомнив» об узле, создали ситуацию, врачи поддержали Вас, пунктируя узел без показаний - нет оснований пунктировать субсантиметровые узлы.
Нам неведомы классификации цитологов, смотревших узел, более того, если я расскажу, что международные ассоциации изменили классификацию и в 2015 году одна из форм поражения железы, считавшаяся ранее раком, стала считаться доброкачественной, как Вы отреагируете ?
Вы оказались в ловушке ложно понимаемой заботы о здоровье, увы, полностью в тренде российской концепции здравоохранения и заботы о народе вкупе со страхом врачей перед жалобами и Бастрыкиным
Что делать? Диапазон от требования об операции из- за страха перед раком до динамического наблюдения.
Можно расширить список ненужных деяний молекулярно - генетическим исследованием пунктата
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 22.10.2023, 18:16  
Alex76 Alex76 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 105 Alex76 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Arrow

Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А как можно на УЗИ увидеть то, что в цитологии? УЗИ может только помочь принять решение о необходимости п/ б
Врач сказал, что "плохие" образования вверх растут, т.е. вытянуты по вертикали. А "обычные" вытянуты (растут) по горизонтали.
Такое имеет место быть ?
Ответить с цитированием
  #23
Старый 22.10.2023, 19:37  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,272 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пробуем еще раз : совокупность признаков : выше, чем шире, нодулярная васкуляризация, четкость ободка хало, микрокальцинаты по баллам учитываются и их совокупность и выражается по системе TIRADS
При ТIRADS 2 пункционная биопсия не нужна в мире до диаметра 2 см
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.