Частые позывы на мочеиспускание

[Acidwinner1979]

Добрый день !

Возлагаю очень большую надежду на этот форум, т.к. на протяжении последних 1,5 лет врачи не могут поставить диагноз, а состояние только ухудшается.

Мне 32 года, мужчина. Рост 175 см, вес 85 кг.

Жалобы:
После жаркого лета 2010 г. ухудшилось самочувствие, осенью появились странные ощущения в правом боку после определённой пищи (тяжесть, лёгкая боль), участилось мочеиспускание, нарушился сон.
Возникло какое-то странное покраснение в зоне анального отверстия, которое зудело при ходьбе (при подмывании, т.е. при прекращении пользования туал. бумагой всё проходило).
Проктолог свою патологию исключил. По соскобу: кандидоз (мазал Кандид-Б).

Сделал гастроскопию. Нашли гастрит, хеликобактер (+++).
Принимал курс для лечения от HP, пил желчегонные (бессмертник, овесол, Гепабене, урсодезохсихол. кислоту), тяжесть со временем прошла.

Но одновременно с этим значительно участилось мочеиспускание, ухудшилась потенция, произошло небольшое похудание (5 кг), появилась слабость по утрам. Уролог определил по различным анализам, что у меня калькулёзный простатит, и что якобы все проблемы с мочеиспусканием от этого.
С марта 2011 г. были приливы к голове, ощущения жара (пил Мексидол), а в мае-июне 2011 ситуация с мочеиспусканием вышла полностью из под контроля.
Стал очень часто ходить в туалет (примерно 1 раз в час), плюс вставал до 3 раз ночью.

Терапевт посоветовал сдать сахар, а также мочу по Зимницкому. Сдавал 3 раза из вены, всё было в норме (4,5: 5,1; 5,0). В мае 2011 г. сделал этот анализ (по Зимницкому), эндокринолог сказал, что несах. диабета нет.

УЗИ почек и моч. пузыря тоже вроде бы ничего не показал (только нефроптоз справа)

Летом 2011 г. ситуация ещё более усугубилась, мочеиспускание стало очень частым, уролог поставил диагноз – ГАМП. Были эпизоды пониженной температуры, мёрзли ноги.

В результате я в августе 2011 г. по рекомендации терапевта обратился к психотерапевту, он почему-то как невролог обстукал меня молоточком (!) и сказал, что у меня понижены брюшные рефлексы и правый глаз как-то плохо двигается. А после 2 недель лечения (пирацетам, витамины, амитриптилин) влепил мне предварительный диагноз – Рассеянный склероз. Сказал, что гиперактивный моч. пузырь – это начальное проявление РС (и выписал Антаксон). Чем просто поверг меня в шок. После этого я ходил в МОНИКИ к неврологу, она сказала, что никакого РС у меня нет (???). Посоветовала сделать МРТ.

Делал МРТ гол. мозга: в заключении написано, что умеренно расширены субарохноидальные пространства и борозды, а также есть вентрикулоассиметрия.

Кроме этого, по результатам анализов обнаружили дефицит В 12 и повышенный титр антител к париетальным клеткам желудка.

На данный момент основная жалоба: это очень частые позывы на мочеиспускание, бывает, что хожу по 2 раза в 1 час по немножку (признаков воспаление по ОАМ нет). Иногда просто сводит с ума (в прямом смысле). Появились эпизоды нечёткости зрения при чтении (больше на правый глаз), слабость в ногах. Снижение работоспособности.
Пробовал пить Дриптан, но особо не помог.

Скажите, пожалуйста, что это вообще такое у меня ? 4 года назад я прекрасно помню, как я вдруг ни с того ни с сего как-то начал прихрамывать на правую ногу. Длилось это где-то 1 месяц по-моему, а потом прошло само собой. Т.е. опять на правую сторону (интересно !)

Сахар вчера натощак измерил ради интереса глюкометром из пальца, получилось 5,1.

По УЗИ определили 3 полипа в желчном пузыре (диам. до 5 мм).
ФГДС (14.11.2010): хронический HP-гастрит, эрозивный бульбит, недостаточность кардии.
АТ к H.pylori IgG – 94 ед. (≥30 ед. – положит.) (12.11.2010)

Анализы от 17.06.2011
В 12: 155 (208-963,5)

По совету врача, для восполнение дефицита В 12 проколол мильгамму, и проделал 10 уколов В 12 по 0,5 мг.

Если нужны какие-то ещё анализы, я готов их выложить или сделать. Всем большое спасибо за ответы и рекомендации. Очень надеюсь на помощь.

[Acidwinner1979]

Да, ещё забыл добавить, что летом прошлого года сдавал гормональный профиль :

Анализ на гормоны в ММА им. Сеченова (24.06.2011)

LH 4.3 (1.5-9.3)
FSH 3.2 (1.4-18.1)

Prolactin 178 (45-375)
Macro Prl 32
Testosteron 9.4 (8.4-28.7)
Estradiol 116 (0-191)
TSH 2.2 (0.4-4)
Cortisol <28 (119-618)
Androstendion <1.1 (2.1-10.8)

В августе пересдавал тестостерон, оказался 14,08.

Андролог после этого настоял, чтоб я также пересдал кортизол. Пересдавал после этого 2 раза, был в норме, так что, может быть, ошибка лаборатории.

Эндокринолог из ММА им. Сеченова поставила предварительный диагноз “Вторичный гипогонадизм”. Как Вы думаете, уважаемые врачи, насколько корректен этот диагноз ?

Может быть, у меня всё из-за андрогенного дефицита ? Частое мочеиспускание, усталость, мышечная слабость, нарушение сна, очень плохая эрекция ?

Ответьте кто-нибудь, пожалуйста ! Просто я не знаю, к какому врачу мне точно идти: к андрологу, урологу или эндокринологу ?

[Acidwinner1979]

Кто-нибудь ответит мне ? Или я зря вообще на этот форум зашёл ?

[DoctorUro]

Консультанты отвечают добровольно, в свое свободное время. Составьте дневник мочеиспусканий за 2-3 суток, включая ночь: время - количество мочи - степень позыва (например: 8.00 - 120 мл - выраженный позыв). Результат выложите здесь. Нужен также смотр неврологом сейчас, на фоне появившихся жалоб на нечеткость зрения и слабость в ногах.

[Acidwinner1979]

Спасибо Вам огромное. Наконец кто-то откликнулся. Выкладываю дневник, правда за один день. См., пож-та, вложенный файл Word, т.к. здесь не получилось корректно вставить.

[DoctorUro]

Денис, пожалуйста, составьте дневник как описано в посте 4, за несколько дней, и указывая степень позыва при каждом (!) мочеипускании, это важно. Меню записывать не нужно.