Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 15.09.2013, 11:47
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Спустя год я возвращаюсь с вопросом... Надеюсь на вашу консультацию.
Год назад принимала я эутирокс в дозе 50 где-то месяцев 6, не худела, ела как обычно все подряд, из спорта ничего, в общем ничего положительного... до июля месяца сего года
В конце июля я все-таки осознала, что так жить больше нельзя, случались панические атаки, в связи с весом мне понадобилась консультация психотерапевта, самооценка была на полном нуле. Вес составлял 130 кг, при росте 178, и возраст 32 года.
С июля месяца я села на методику врача, не буду тут рекламировать какого. Полностью подошла к вопросу похудения, карнитин, витамины, омега, коэнзим и т.д. В итоге за 1 месяц я сбросила 13 кг, из спорта каждый день и в дождь и в слякоть я аэробила натощак в течение часа, просто ходила по 5-6 км. Вес встал на неделю, потом за 2 недели ушло еще 3 кг, на данный момент вес у меня 114, похудела на 16 кг за полтора месяца. Чувствую себя прекрасно и худею дальше....
Решила я сдать на ТТГ, сдала, результаты показали ТТг - 5,0
Год назад был - 6,3
Вопрос в чем - оставить все как есть и ничего не принимать и просто пересдать ТТГ?
Поможет ли мне сброс веса нормализации ТТГ?
И если пересдать - то когда?
Эндокринолог поставил диагноз - субклинический гипотиреоз
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.09.2013, 13:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас тн субклинический гипотироз , его лечение вне планируемой беременности не обязательно, хотя некоторые плюсы в плане снижения массы тела можно получить - но дб реальное лечение - 75-50 мкг как минимум с контролем ТТГ через три мес; хуже то , что сейчас вы уже добились снижения массы тела ( что само по себе прекрасно ) но впереди плато -то есть дальнейшее снижение затормозится , и вы можете это приписать тироксину ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.09.2013, 16:01
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Спасибо большое!
Темп снижения веса конечно немного упал, у меня сейчас однозначно "плато", но по полтора-два кг в неделю падают, потом опять пауза в неделю-две, даже 100 грамм не отдает, а потом опять меньше на 1 кг. Я к этому привыкла уже, и не взвешиваюсь каждый день, но четко придерживаюсь курсу, аэроблю уже по полтора часа, прохожу уже 7 км каждый день, ну и сбалансированное питание.
Я сейчас принимаю эутирокс в дозе 50 каждое утро натощак перед спортом, принимаю вместе с контарецептивом клайра, мне так удобнее. Скажите они совместимы?
ухожу на час в спорт, прихожу, полтора часа не ем, то есть не критично для эутирокса такая пауза в еде, и спустя полтора-2 часа я завтракаю
спасибо за помощь!
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.09.2013, 18:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Совместимы, но КОК , как и беременность , обычно повышают потребность в тироксине - впрочем , ТТГ через 8 недель скажет , увеличена или нет поттребнотсь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 12.02.2014, 18:20
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Добрый день! Хочу проконсультироваться с вами по следующим вопросам.
На данный момент мне 32 года, рост 178, вес 110 кг. В августе 2013 вес был 133, похудела на 23 кг, питание сбалансированное, исключено все мучное, сладкое, все продукты с высоким ГИ, в меню рыба, обезжиренный творог, отруби, йогурты, куриное мясо, сухофрукты, 2 литра чистой воды в день и т.д. Физическая активность – каждый день в спортклубе, прохожу по 10-13 км или на беговой дорожке или эллипсоид, 70 минут аэробной нагрузки, при частоте пульса 130-135. Чувствую себя прекрасно, вес продолжает падать.
Вегето-сосудистая дистония давно, сейчас идет 5 месяц сеансов с психологом, до этого панические атаки и вызов скорой на дом, мерили давление при ПА 160/100, обычно когда меряю 140/80 – вот тут врачи бьют тревогу называю это высоким давлением, пульс в спокойном состоянии 70-75, но давление у меня было даже на 8 месяце беременности 140/90 и постоянно, и я никогда не чувствовала себя плохо. Теперь при неврозе я зацикливаюсь на этих цифрах и мне действительно кажется это не нормально. При этом меня ничего не тревожит, единственное что стала беспокоить головная боль иногда в области глаз, лба. Иногда когда смотрю на снег или на что-то чистое, белое кажется мошки/точки какие-то вижу.
Тонометр у меня дома нет, так как никто в семье не страдает повышенным/пониженным давлением, бегаю и мерю в поликлинике. Утром мерила натощак когда сдавала анализы – тоже было 140/80.
Беспокоит редко еще шея, сидячая работа, стараюсь делать массаж, джакузи – но потом голова еще сильнее начинает болеть, не делаю массаж – не болит.
Сдала общий анализ крови, мочи, все в норме. Эутирокс не принимала с сентября месяца, в сентябре был показатель ТТГ - 5,0
Сахар – 5,3
Холестерол – 5,9
Врачи прицепились за повышенный показатель тимоловой пробы – 8,5, сказали пить селимарин. В 16 лет перенесла гепатит бытовой или как там его правильно называют.
Вопрос состоит вот в чем – что мне делать с моим давлением 140/80? Стоит ли его лечить? К кому обратиться в данном случае? Что еще сдать/пройти чтобы проверить почему болит голова?

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 12.02.2014, 19:58
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тимоловая проба как неинфоромативный анализ исчезла годков 20 как, причины, по которым не сделан ТТГ повторно , неясны. В чем вопрос?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 12.02.2014, 20:37
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Я поняла, как раз собралась сдавать ТТГ в пятницу и выложу результаты.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 12.02.2014, 22:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А что нам делать со всем остальным , в чем там был смысл , что искали ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 13.02.2014, 13:10
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А что нам делать со всем остальным , в чем там был смысл , что искали ?
В цифрах моего давления 140/80

Неоднократно врачи при плановых осмотрах меряют и ужасаются, при том я им говорю что это мое обычное давление, суют мне каптоприл под язык...
Раньше я не зацикливалась над этим, сейчас постоянно об этом думаю, будь то легкая головная боль или усталость.

Действительно ли это не нормально для моего возраста?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 13.02.2014, 13:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В связи с обнаружением мягкой гипертензии особо ужасаться врачи мира не привыкли , в равной степени я никогда не наблюдала сцены насильственного запихивания капотена.
Давайте подумаем :
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 13.02.2014, 13:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от podiumlady Посмотреть сообщение
Добрый день,
Нужна ваша консультация.
Мне 30 лет, рост 1,75 вес на данный момент составляет 120 кг.
Набрала более 30 кг во время кормления грудью и после родов, до беременности мой вес всегда был 75-80 кг.
Ваше ожирение ( ИМТ 41 кг\м2 ) именуется морбидным и является для Вас реальным фактором риска диабета , атеросклероза , гипертонии и существенного укорочения продолжительности жизни.
Морбидное ожирение крайне редко бывает собственно эндокринного генеза , чаще всего это нарушения приема пищи\ физической активности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 13.02.2014, 14:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[quote=podiumlady;2029027]Вегето-сосудистая дистония давно, сейчас идет 5 месяц сеансов с психологом, до этого панические атаки и вызов скорой на дом, мерили давление при ПА 160/100, обычно когда меряю 140/80 – вот тут врачи бьют тревогу называю это высоким давлением, пульс в спокойном состоянии 70-75, но давление у меня было даже на 8 месяце беременности 140/90 и постоянно, и я никогда не чувствовала себя плохо. Теперь при неврозе я зацикливаюсь на этих цифрах и мне действительно кажется это не нормально. При этом меня ничего не тревожит, единственное что стала беспокоить головная боль иногда в области глаз, лба. Иногда когда смотрю на снег или на что-то чистое, белое кажется мошки/точки какие-то вижу.
Тонометр у меня дома нет, так как никто в семье не страдает повышенным/пониженным давлением, бегаю и мерю в поликлинике. Утром мерила натощак когда сдавала анализы – тоже было 140/80.
Беспокоит редко еще шея, сидячая работа, стараюсь делать массаж, джакузи – но потом голова еще сильнее начинает болеть, не делаю массаж – не болит.
Сдала общий анализ крови, мочи, все в норме. Эутирокс не принимала с сентября месяца, в сентябре был показатель ТТГ - 5,0
Сахар – 5,3
Холестерол – 5,9
Врачи прицепились за повышенный показатель тимоловой пробы – 8,5, сказали пить селимарин. В 16 лет перенесла гепатит бытовой или как там его правильно называют.
Вопрос состоит вот в чем – что мне делать с моим давлением 140/80? QUOTE]
Диагноз ВСД давно исчез. Гипертензия закономерно связана с ожирением и оба этих состояния требуют коррекции ( снижение массы тела приведет к снижению АД ) Диабета пока нет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 13.02.2014, 18:43
Mila1986 Mila1986 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.02.2014
Город: Москва
Сообщений: 1
Mila1986 *
Здравствуйте, уважаемая Мельниченко Галина Афанасьевна, можно Вас попросить о конфидициальной консультации, я имею ввиду не выкладывая анализы на форуме, а например по электронной почте ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) или в личном сообщении на данном форуме. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 13.02.2014, 19:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,278
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,623 раз(а) за 32,697 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мила, а что Вы хотите спросить ? Пишите, конечно.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 15.02.2014, 11:31
podiumlady podiumlady вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.04.2011
Город: Moldova
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 12
podiumlady *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваше ожирение ( ИМТ 41 кг\м2 ) именуется морбидным и является для Вас реальным фактором риска диабета , атеросклероза , гипертонии и существенного укорочения продолжительности жизни.
Морбидное ожирение крайне редко бывает собственно эндокринного генеза , чаще всего это нарушения приема пищи\ физической активности
полностью с вами согласна, ела/сидела/спала - вот и вся моя активность....
но сейчас я уже вешу на 24 кг легче, при то что они ушли у меня за первые 3 месяца.... вот уже 3 месяца как вес стоит как вкопанный!!! даже 100 грамм не отдает, при то что у меня 90-минутная аэробная нагрузка 5 дней в неделю по утрам, питание слежу за БЖУ, норма белков, жиров и углеводов....

ВСД - да я поняла что это не болезнь конечно и нет такого диагноза, у меня были телесные сопровождения - АД поднималась, тахикардия, страх умереть и т.д. - но все это на фоне психоэмоционального состояния, которое уже откорректированно психологом

непадение моего веса я примерно связываю с тем что именно 4-5 месяцев назад я перестала принимать эутирокс, в период когда принимала - именно тогда я и похудела.. но это только догадки, сдам анализы на ТТГ и сообщу вам

СПАСИБО вам огромное!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.