#1
|
|||
|
|||
Äèàáåò 1 òèï, áåðåìåííîñòü, àöåòîí.
Çäðàâñòâóéòå! Ïîìîãèòå ìíå ïîæàëóéñòà ðàçîáðàòüñÿ, áîëåþ äèàáåòîì 12 ëåò, ìíå 29 ëåò, íà õóìàëîãå è ëàíòóñå, Ãà ïîñëåäíèé 5,8%, çàáåðåìåíåëà íà 5,9%, íà äàííûé ìîìåíò áåðåìåííà íà 22 íåäåëüêè, ðîñò 158ñì, âåñ 56,9 êã, íàáðàëà âñåãî 1 êã çà áåðåìåííîñòü, íå çíàþ ïî÷åìó òàê ìàëî,ñàõàð ìåðþ ïî 30 ðàç â äåíü, ñòàðàþñü äåðæàòü â íîðìå, ñòàðàþñü íå äîïóñêàþ ïèêîâ ïîñëå åäû, íî âñå æå îíè áûâàþò äî 10ììîëü íà ïîë ÷àñà, èíñóëèí î÷åíü ìåäëåííî ðàáîòàåò, íå óñïåâàåò çà åäîé, õîòÿ ïàóçû âûäåðæèâàþ,åäó äåëþ, çà ðàç íå ìîãó ñêóøàòü âñþ ïîðöèþ, ïèê èíà÷å áóäåò áîëüøèì, åì äðîáíî,4-6 ðàç â äåíü, â ñðåäíåì ñàõàðà îò 4 äî 8 â òå÷åíèè äíÿ, âñå àíàëèçû â íîðìå, íî ïîÿâëÿåòñÿ àöåòîí ñëåäû, îäèí +,è óòðàìè áûâàåò è â òå÷åíèè äíÿ, ïðè íîðìàëüíîì ñàõàðå, óãëåâîäû åì, êàøè, ãàðíèðû, ôðóêòû, ÷óâñòâî ãîëîäà ïåðèîäè÷åñêè åñòü, íå çíàþ êàê åãî óáðàòü, î÷åíü ïåðåæèâàþ çà ìàëûøà, ïüþ áîðæîìè, íî íå ïîìîãàåò, ïûòàþñü äîáàâèòü óãëåâîäû íî ýòî î÷åíü ñëîæíî ïðè ñàõàðå, êàê áûòü ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà? íàäî ëè ëîæèòüñÿ â áîëüíèöó? Íàñêîëüêî àöåòîí îïàñåí äëÿ ìàëûøà?
|
#2
|
|||
|
|||
Àöåòîí ïðè òàêîì óðîâíå ñàõàðà ãîâîðèò î òîì, ÷òî âû íå äîáèðàåòå óãëåâîäîâ. Îá ýòîì æå ñâèäåòåëüñòâóåò íèçêèé íàáîð ìàññû òåëà. Ñêîëüêî ÕÅ ó âàñ ïîëó÷àåòñÿ ñúåäàòü?
×åðåç ïîë÷àñà èçìåðÿòü íå íóæíî. Èçìåðÿåì ïåðåä êàæäîé åäîé è ÷åðåç ÷àñ ïîñëå åäû, ïåðåä ñíîì, â 3.00 ïðè ëþáîì äèñêîìôîðòå. Öåëü äîñòèãíóòü äî åäû íèæå 5-5,5, ïîñëå íèæå 7-7,5. Î÷åíü ìíå íðàâèòñÿ êíèãà Ñàõàðíûé äèàáåò è áåðåìåííîñòü Í. Þ. Àðáàòñêîé. Ïî íåé óäîáíî è îáúÿñíÿòü ïèòàíèå è ïîäñ÷åò, è ñàìîé æåíùèíå îðèåíòèðîâàòüñÿ. Åñëè âäðóã íàéäåòå êóïèòü èëè ñêà÷àòü, ïî÷èòàéòå, ìíîãî õèòðîñòåé â ëå÷åíèè, êîòîðûå âíå áåðåìåííîñòè íå ñòîëü âàæíû, à ïðè áåðåìåííîñòè âûõîäÿò íà ïåðâûé ïëàí è ìåøàþò äîñòè÷ü àäåêâàòíîé êîìïåíñàöèè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò! â äåíü åì îò 14 äî 16 Õå, âðîäå êóøàþ âñå, ñåé÷àñ íà÷àëñÿ ðåçêèé ïîäüåì ñàõàðîâ âñå êîýô.íà åäó ïîøëè ââåðõ, ðàíüøå ñòàâèëà íà åäó îò 4 äî 7 õóìàëîãà íà 4-5 ÕÅ, à ñåé÷àñ è 15 åä íå ïîìîãàåò, ëàíòóñ óâåëè÷èëà ñ 9 åä äî 12 åä, òàêîå ðàçâå ìîæåò áûòü? òàêèå áåøåíûå êîýô-òû íà åäó âî âòîðîì òðèìåñòðå, ÿ çíàþ ÷òî îíè äîëæíû ïîâûøàòüñÿ íî òàê, ÿ â îò÷àÿíèè? è ïîñòîÿííîå ÷óâñòâî ãîëîäà, òîëüêî ïîåì è ÷åðåç ÷àñ ïîëòîðà ñíîâà õî÷ó, ìîæåò ýòî ïåðåäîç èíñóëèíà?
|
#4
|
|||
|
|||
Òàêîé ïîäúåì áûâàåò è â íîðìå, îäíàêî âû ñîâåðøàåòå îäíó âàæíóþ îøèáêó: âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè çà îäèí ðàç íåæåëàòåëüíî ñúåäàòü áîëüøå 3ÕÅ, èìåííî èç-çà ýòîãî äîçû èíñóëèíà òàê ñòðåìèòåëüíî ðàñòóò.
Âñå åñòü òîæå íå ñòîèò. Ïîèùèòå â èíòåðíåòå òàáëèöû ñ ãëèêåìè÷åñêèì èíäåêñîì. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè òîëüêî ïðîäóêòû ñ íèçêèì, â ìåíüøåé ñòåïåíè ñðåäíèì ÃÈ. Ñðåäíèé è âûñîêèé ÃÈ òðåáóåò áîëüøèõ äîç èíñóëèíà, ïðè ýòîì áûñòðî ïðèâîäèò ê ÷óâñòâó ãîëîäà. Îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ ôðóêòîâ. Ìíîãèå áåðåìåííûå ñ÷èòàþò, ÷òî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè îáÿçàòåëüíî åñòü ìíîãî ôðóêòîâ è ÿãîä. Ïðè ÑÄ 1 òèïà ýòî íå ëó÷øàÿ èäåÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#5
|
|||
|
|||
ß äåëþ ïèùó íàïðèìåð 5.5 Õå ïëàíèðóþ ñüåñòü, ñòàâëþ è åì ïðèìåðíî 3.-4 õå, íî èñïûòûâàþ ãîëîä ÷òî ìàëî êàê òî åì, ïîêà ñàõàð èäåò íà ñíèæåíèå îïÿòü êóøàòü õî÷åòñÿ...êîãäà îòïóñêàåòñÿ äî íóæíûõ ïîêàçàòåëåé, äîåäàþ îñòàòêè, ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà ìîé äíåâíèê çà ïàðó äíåé, ñåé÷àñ äîçû ïîøëè ââåðõ, íå ïîéìó êàêèå êîýô.êîëîòü, îíè âûðîñëè î÷åíü è ñíîâà ïîÿâëÿåòñÿ àöåòîí +óòðîì, ëèáî äíåì, íå çíàþ ìàëî ëè ÿ êóøàþ? Íå ïîíèìàþ, èëè ýòî ãîëîäíûé àöåòîí?
22.12.16 Çàâòðàê: 10:01 ÑÊ-5,7 ( 177 ãð êàøà ÿ÷íåâàÿ,38 ãð õëåá,ÿéöî+ñûð êóñî÷åê)=5,44 ÕÅ ñòàâëþ Õóìàëîã 7 åä (1,3 åä íà 1 ÕÅ) Ëàíòóñ 9 åä. (åì ïîëîâèíó ïîðöèè ò.ê äåëþ åå) ïðè ýòîì íå î÷åíü íàåäàþñü :ïëà÷ó 10:10 ÑÊ 5,7 10:15 ÑÊ 5,2-åì 10:34 ÑÊ 6,5 10:53 ÑÊ 8,7 11:24 ÑÊ 9,3 ñòàâëþ äïñ 0,5 åä 11:51 ÑÊ 7,9 +êèâè ïðîñòî ñüåëà (ãîëîä èñïûòûâàþ) 12:22 ÑÊ 6,7 13:50 Ñê 6,3 äîåäàþ ïîðöèþ+ôðèêàäåëüêè 3 ,ñóï æèäêèé áåç íè÷åãî, ÷óòü ìåíüøå ïîëîâèíû ÷àøêè ñàëàò îâîùíîé 14:18 Ñê 8,6 14:38 ÑÊ 7,6 15:57 ÑÊ 6 16:54 Ñê 6 Îáåä-Óæèí 17:23 Ñê 5,6 ( 153 ãð ãðå÷êà, + ìÿñî,31 -õëåá) 4,61 ÕÅ ïîñòàâèëà õóìàëîãà 6 åä (Åì ïîë ïîðöèè) äåëþ 17.37 ÑÊ 5,3 17:54 ÑÊ 6,2 18:21 ÑÊ 6,6 + êóñ ÿáëîêà 18:51 ÑÊ 7,3 19:18 ÑÊ 7 19:55 ÑÊ 7,8 +1 åä êàðàìåëüêà+ áàíàí 1 êóñ 1 õå 20:31 ÑÊ 6,4 21:12 ÑÊ 7,1 21:40 ÑÊ 6,6 äîåäàþ ïîëîâèíó 22:36 ÑÊ 7,7+ 1 åä íà õëåá 19 ãð 1,2ÕÅ 23:12 ÑÊ 7,3 00:14 ÑÊ 7,3 1: 21 ÑÊ 7,7 3: 22 ÑÊ-6+ 0,5 åä íà êóñ áàíàí è ÿáë.( ãîëîä) 5: 09 ÑÊ 5,8 8:58 ÑÊ 5,7 Ïðè ýòîì âîçíèêàåò + àöåòîíà íà÷àë ïîÿâëÿòüñÿ, íå çíàþ ìîæåò ýòî ìàëî ÿ êóøàþ? à áîëüøå íå ìîãó ðàññ÷èòàòü è ñàõàð ââåðõ ïîëçåò. 24.12.16 Çàâòðàê 8:56 Ñê 5,9 åì (154-êàøà,29ãð-õëåá+òàðåëêà òóøåíîé êàïóñòû+ 2 ëîæêè îìëåòà) 4,53 ÕÅ = 6 åä äåëþ ïèùó 9:28 ÑÊ 7,3 9:47 ÑÊ 7,8 + 0,5 åä äïñ âèæó ÷òî ïîâûøàåòñÿ 10:14 ÑÊ 9,9 +1 åä äïñ 10:28 ÑÊ 9,1 11:27 ÑÊ 8 +1,5 åä âèæó ÷òî ïîâûøàåòñÿ èíñ ìàëî íà ñëåä.ïîðöèþ åäû 12:11 ÑÊ 7,5 äîåäàþ ïîðöèþ + êèâè + 2 åä åùå ñòàâëþ êàæåòñÿ ÷òî ìàëî èíñóëèíà 12:52 6,6 + îðåøêè ãðåöêèå 2 øò 13:18 9,1 +1 åä äïñ 13:34 9,3 13:55 9,8 14:22 ÑÊ 9,1 14:59 ÑÊ 10,3 +1,5 åä äïñ 15: 32 ÑÊ 8,3+1 åä íà ìåä íà êîí÷èêå ëîæêè 16:14 ÑÊ 7,6 16:51 ÑÊ 8,1 Óæèí 17:19 ÑÊ 6,9 ( 162 ãð êàðòîô.ïþðå+32 ãð õëåá+êàïóñòà òóøåíàÿ+êåôèð ìåíüøå ïîë ñòàêàíà) 3,8ÕÅ ïîñòàâèëà 5 åä , êîýô. íà åäó 1,5 åä íà 1 õå óâåëè÷èëà 17:31 ÑÊ 6,5 17:44 ÑÊ 6,7 17:53 ÑÊ 6,3 18:11 ÑÊ 5,6 åì 18:34 ÑÊ 5,5 18:46 ÑÊ 5,3 18:55 ÑÊ 5,4 19:09 ÑÊ 5,7+ 19:29 ÑÊ 7 + 3,5 åä íà äïñ âèæó ÷òî ïîâûøàåòñÿ 20:01 ÑÊ 9,2 20:26 ÑÊ 9,2+ 1 åä 21:12 ÑÊ 9 21:29 ÑÊ 9,1 22:16 ÑÊ 8,6 Óæèí 22:32 ÑÊ 8,4 ( ãðå÷êà 81 ãð+29 ãð õëåá+âàôëÿ óêóñèëà êóñ ìàëåíüêèé íå ñìîãëà ïîñ÷èòàòü, ýòè ìîè óêóñû..çíàþ ÷òî òàê íåëüçÿ íî ýòîò ãîëîä ìåíÿ ñâîäèò ñ óìà :ïëà÷ó ) î÷åíü õî÷ó ñëàäêîå ñüåñòü è ìíîãî 3,07 ÕÅ ïîñòàâèëà 4 åä +àêòèâíûé èíñóëèí åùå ðàáîòàë 2 åä ïðèìåðíî 22:57 ÑÊ 7,6 23:23 ÑÊ 6,7 åì 23:49 ÑÊ 6,6 + òâîðîã è ñìåòàíà 00:03 ÑÊ 7,5 00:58 ÑÊ 9,3 + 05 åä äïñ + âûëåç àöåòîí +++ ïîñëå òâîðîãà ñî ñìåòàíîé êàê ìíå êàæåòñÿ, âûïèëà ñìåêòó + ìåä ïîë ëîæêè, ÷åðåç ÷àñ åãî íå áûëî. 2:24 ÑÊ 9,1 3:22 ÑÊ 8,5 +0,5 äïñ 7:02 ÑÊ 6,6 25.12.16 Çàâòðàê 9:53 ÑÊ 7,8 ÷òî òî ñüåëà íå çàïèñàëà ÿ...óêóñèëà (189 ãð ãðå÷êà ñ ìîëîêîì+ 41 ãð õëåá+ÿéöî+êóñ âàôëè)=5,83 ÕÅ (íî ñüåëà ÿ òîëüêî 4 ÕÅ), ïîñòàâèëà 8,5 åä õóìàëîãà ê=1,45 íà 1 ÕÅ 10:16 ÑÊ 6,5 10:25 ÑÊ 6,7 10:29 ÑÊ 6,7 -åì 10:51 ÑÊ 6,5 11:11 ÑÊ 8,6 +2 åä äïñ 11:32 ÑÊ 10,2+ 1 åä äïñ 12:08 ÑÊ 11,3+ 1 åä äïñ :shock: 13:15 ÑÊ 10,8+3 åä äïñ :ïëà÷ó 13:57 ÑÊ 8,8 14:21 ÑÊ 8,9 + 1 ñëàéñà è ñûð êóñî÷åê Îáåä 14:49 ÑÊ 8,3 ( 143 ïþðå êàðòîô., 40 ãð õëåá+ ìîëîêî ìåíüøå ïîëîâèíû ñòàêàíà+ õîëîäåö 2 ëîæêè+ ñóï æèæà) =3,5 õå ïîñò 8 åä+ äåéñòâîâàë àêòèâíûé 5,9 åä (Òàêèõ äîç ó ìåíÿ â æèçíè íå áûëî) 14:56 ÑÊ 7,9 15:11 ÑÊ 7,7 15:22 ÑÊ 6,7 åì 15:46 ÑÊ 6,5+2 åä 16:07 ÑÊ 7,2 16:40 ÑÊ 9,3+ 2 åä äïñ 17:21 ÑÊ 8,2 18:01 ÑÊ 8,1 18:22 ÑÊ 7,6+ ñëàéñà 1 è êóñ ÿáëîêà Óæèí 18:46 Ñê 6,9 ( 173 êàðòîôåëü çàïå÷åííûé, 26 õëåá+îêîðî÷êà êóñî÷åê+ìîëîêî ÷óòü ìåíüøå ïîëîâèíû ñòàêàíà) +îñòàòîê åäû ñ ïðîøëîãî îáåäà íà 1,2 Õå íå ìîãó äîåñòü,ò,ê ñàõàð åëå ïàäàåò è óæå õî÷åòñÿ êóøàòü íîðìàëüíî à íå äîåäàòü ïîñòàâèëà 10 åä õóìàëîãà+ àêòèâíûé èíñ 3,6 åä îñòàëñÿ íå îòðàáîòàë 18:56 ÑÊ 6,5 åì 19:13 ÑÊ 5,8 19:24 ÑÊ 5,5 19,35 ÑÊ 6,2 19;47 ÑÊ 6,5 20:12 ÑÊ 8,1+2 åä äïñ 20;40ÑÊ 8,3 21:12 ÑÊ 8,7 21:59 ÑÊ 7,5 åùå áóäó äîåäàòü îñòàòêè...... ñåé÷àñ íå ìîãó äàæå îïðåäåëèòü ñâîè êîýô.íà åäó, ïðîñòî êîëþ ÷òîáû åãî ñáèòü, ÷òî äåëàòü? êàê òî ñòðàøíî î÷åíü è ïîÿâëÿåòñÿ àöåòîí + ìåä åëà íå çíàþ, ìîæåò ìàëî êóøàþ èëè ðåàëüíî ýòî ãîëîäíûé àöåòîí, ò.ê. åñòü õî÷åòñÿ âñåãäà ýòî íîðìàëüíî? èëè ýòî îò òàêèõ äîç èíñóëèíà? |
#6
|
|||
|
|||
Ìíîãî îøèáîê. Âî-ïåðâûõ, âàôëè, áàíàíû, ïþðå, ìîëîêî, êàðàìåëüêè, ìåä - âñå ýòî ïðîäóêòû ñ âûñîêèì ÃÈ. Ïðè áåðåìåííîñòè óãàäàòü ïîä íèõ èíñóëèí - òà åùå çàäà÷êà. Èíîãäà âû ñ íèìè óãàäûâàåòå, ÷àùå íåò. À èíîãäà åäèòå èõ, ÷òîáû óòîëèòü ãîëîä, îíè áûñòðî óñâàèâàþòñÿ è âíîâü ïîÿâëÿþòñÿ êåòîíû. À óæ êóïèðîâàòü èìè êåòîíóðèþ ñîâñåì îøèáî÷íî. Åñëè åñòü êåòîíû è õî÷åòñÿ åñòü, ïðàâèëüíàÿ ïîñëåäîâàòåëüíîñòü: ïîäóìàòü, êàêîé äëèííûé óãëåâîä âû õîòèòå ñúåñòü, óêîëîòü ïîä íåãî èíñóëèí, ïîäîæäàòü, ïîòîì ñúåñòü.
Äàëåå, âîçüìåì 25.12: 10:29 ÑÊ 6,7 -åì (÷òî è ñêîëüêî åäèòå, ãäå ïîäêîëêà?) 11:11 ÑÊ 8,6 +2 åä äïñ (âîò è ïðèøëî ïîâûøåíèå íà íåïðèêðûòóþ åäó, âû êîëåòå èíñóëèí, íî åìó åùå íóæíî íåìàëî âðåìåíè, ÷òîáû äîñòèãíóòü ïèêà, à ïèê åäû óæå âîò-âîò âïåðåäè) 11:32 ÑÊ 10,2+ 1 åä äïñ 12:08 ÑÊ 11,3+ 1 åä äïñ :shock: (âîò è ïèê åäû, à ó èíñóëèíà ïèê åùå ÷åðåç ÷àñ, âû æå êîëåòå åãî ïîä êîæó) Äàëåå: 15:22 ÑÊ 6,7 åì 15:46 ÑÊ 6,5+2 åä 16:07 ÑÊ 7,2 16:40 ÑÊ 9,3+ 2 åä äïñ (òà æå èñòîðèÿ) Òåïåðü î õîðîøåì. ×òîáû ïîñ÷èòàòü êîýôôèöèåíò, áåðåì õîðîøèé ïðèåì ïèùè: 17:23 Ñê 5,6 ( 153 ãð ãðå÷êà, + ìÿñî,31 -õëåá) 4,61 ÕÅ ïîñòàâèëà õóìàëîãà 6 åä (Åì ïîë ïîðöèè) äåëþ 17.37 ÑÊ 5,3 17:54 ÑÊ 6,2 18:21 ÑÊ 6,6 Íà 2,3 ÕÅ äëèííûõ óãëåâîäîâ (åñëè áûëî ïðàâèëüíî ïîñ÷èòàíî, ìû çäåñü íå ó÷èòûâàåì ìÿñî, õîòÿ îíî òîæå ÷àñòè÷íî âëèÿåò) ââåäåíî 6 åä èíñóëèíà. Ïîëó÷åí ïðåêðàñíûé ðåçóëüòàò. Çíà÷èò, â ýòî âðåìÿ ñóòîê âàø êîýôôèöèåíò 2,6. Âñå, ñ ýòèì ìîæíî ðàáîòàòü. Çíà÷èò, âûáèðàåì ãàðíèðû èç ðàçðåøåííûõ: êðóïû íà âîäå, íå ñèëüíî ðàçâàðåííûå, êàðòîôåëü ëó÷øå îòâàðíîé (çàïå÷åíûé è ïþðå ïîâûøàþò áûñòðåå è ñèëòíåå), ìàêàðîíû àëüäåíòå (òóò ïîñ÷èòàéòå, ñ ìàêàðîíàìè â ñâÿçè ñ ôîðìîé âñåãäà ñëîæíåå), ñúåäàåì 2-3 ÕÅ. Êîëåì èç ðà ÷åòà 2,6 ê 1. Ïëþñ, ÷òîáû íå áûëî ãîëîäà, óâåëè÷èâàåì êîëè÷åñòâî ñúåäåííîãî ìÿñà, ðûáû, ÿèö è ïðî÷èõ áåëêîâ è îâîùåé (è òåõ, è äðóãèõ ó âàñ îòêðîâåííî ìàëî). Åñëè ÷åðåç ïàðó ÷àñîâ ñíîâà õî÷åòñÿ åñòü, ïîæàëóéñòà, òî÷íî òàê æå êîëåì èíñóëèí èç ðàñ÷åòà (îí áóäåò ÷óòü ìåíüøå, ÷åì íà îñíîâíîé ïðèåì), ñúåäàåì ïåðåêóñ 1-2 ÕÅ. Åùå îäèí âàæíûé ìîìåíò, âðåìÿ ââåäåíèÿ èíñóëèíà ïåðåä åäîé, îñîáåííî óòðîì, äîëæíî áûòü êàê ìîæíî áîëüøå îòíåñåíî îò åäû, íèêàêèõ çà ìèíóòó äî åäû è ïðÿìî âî âðåìÿ åäû. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ýòî íå ðàáîòàåò, èíñóëèí äåéñòâóåò ìåäëåííåå. È òðåòèé âàæíûé ìîìåíò, íå êîìáèíèðóéòå áîëåå 2 ðàçíûõ óãëåâîäîâ, ïîäáåðèòå äëÿ ñåáÿ ñòàíäàðòíûå êîìáèíàöèè, îò êîòîðûõ âû çíàåòå, ÷åãî îæèäàòü. Ïîêà ÷òî âàøè çàâòðàêè íå ïîääàþòñÿ íèêàêîé èíòåðïðåòàöèè. Èçìåðÿòü ñàõàð êàæäûå 10-20 ìèíóò íå èìååò áîëüøîãî ñìûñëà. ×òîáû ïîíÿòü òåíäåíöèè, ëó÷øå ïîñòàâèòü ñåíñîð. ×òîáû îöåíèòü åäó, íóæíà öèôðà ÷åðåç ÷àñ +/- ÷åðåç äâà. Áóäåì ïðèíèìàòü ðåøåíèå ïî ïðîìåæóòî÷íûì öèôðàì, îáÿçàòåëüíî îøèáåìñÿ. Ó âàñ, â öåëîì, âñå íå òàê óæ êðèìèíàëüíî. Âû ÷àùå âñåãî ïðèíèìàåòå ïðàâèëüíûå ðåøåíèÿ. Ïðîñòî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ñëèøêîì ìíîãî ôàêòîðîâ, êîòîðûå íóæíî ó÷èòûâàòü. Åñëè åùå è ïèòàíèå áóäåò õàîòè÷íûì è ðàçíîîáðàçíûì - ãîëîâó ìîæíî ñëîìàòü. Äîáèòüñÿ íà òàêîì ïèòàíèè àáñîëþòíî ðîâíûõ ñàõàðîâ - íåâûïîëíèìàÿ çàäà÷à.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî âàì îãðîìíîå çà îòâåò! Áóäó ñëåäîâàòü âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì! Ó ìåíÿ åùå âîïðîñ, ÿ ïëîõî íàáèðàþ âåñ, äî áåðåìåííîñòè âåñèëà 56 êã, è òàê ëåò 12 óæå, ïîòîì áûë ëåãêèé òîêñèêîç, áåç ðâîòû, ÿ ñòàëà âåñèòü 54.8, ñåé÷àñ ê 23 íåäåëè âåñ ñîñòàâëÿåò 56.9 êã, âðîäå ñòàðàþñü êóøàòü, ïî÷àùå, íî íàâåðíîå ïîðöèè íå òàêèå áîëüøèå, çà ðàç ìåíüøå ïîëîâèíû òàðåëêè êàøè, ïîë êóñ.õëåáà íàïðèìåð, ÿè÷êî è ñûð, ÿ íå ïîíèìàþ ýòî ìàëî çà ðàç ñüåäàòü? Äî áåðåìåííîñòè òîæå ìíîãî ïðÿì òàê íå åëà, âñå â ìåðó, ìåíÿ ýòî î÷åíü íàñòîðàæèâàåò, õâàòàåò ëè ìàëûøó ýòîãî çà ðàç, ïüþ âèòàìèíû ýëåâèò, ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ñóäÿ ïî äíåâíèêó ìîé ðàöèîí ñëèøêîì ìàë? Áûëà íà óçè ñêàçàëè ìàëûø â íîðìå âñå õîðîøî.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Ðåáåíîê ñâîå ïîëó÷èò. Âû æå â ïèòàíèè ïðîñòî ñìåñòèòå àêöåíò íà áåëêè. À óãëåâîäû êàê ñåé÷àñ äðîáíî ïëþñ êàæäûé èõ ïðèåì íå çàáûâàéòå ïðèêðûâàòü ïîäêîëêîé. Âû ìîëîäåö, ãëàâíîå ïîìíèòå, ÷òî êàê òîëüêî âû ïåðåñòàåòå ïîíèìàòü, ÷òî ó âàñ ïðîèñõîäèò ñ ñàõàðîì è äîçàìè èíñóëèíà, îñòàíàâëèâàåìñÿ, ìàêñèìàëüíî ñòàíäàðòèçèðóåì ïèòàíèå, âûñ÷èòûâàåì êîýôôèöèåíòû è äàëüøå æèâåì è ðàäóåìñÿ. Ïðîñòî ïî æèçíè ñõåìû ìåíÿþòñÿ ðåäêî, ïîýòîìó ÷àñòî îäèí ðàç ïîäîáðàâ, ìîæíî äîëãèå ãòäû æèòü ïî ïðèâû÷êå, ñåé÷àñ æå ïðè áåðåìåííîñòè èçìåíåíèÿ ìîãóò ïðîèñõîäèòü õîòü êàæäóþ íåäåëþ. Ýòî óñëîæíÿåò æèçíü, íî ýòî ðåøàåìî, åñëè çà ýòî âçÿòüñÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! ß ñíîâà ê âàì ñ âîïðîñîì, êîìïåíñàöèÿ íàëàæåíà, êîýô.íà åäó óæå äîðîñëè äî 4 åä íà 1 õå, ñåé÷àñ èäåò 29 íåäåëÿ, ãã 5.3 %, ñ àöåòîíîì áîðþñü, ñïðàâëÿþñü, íî â àíàëèçå ìî÷è ïîÿâèëàñü ãëþêîçà ïî 1%, èëè 0.5%, êàê òî ñòðàøíî çà ïî÷êè, ðàíüøå åå íå áûëî, ïðè ýòîì ñàõàðà îò 4 äî 8, âðîäå è ïî÷å÷íûé ïîðîã íå äîñòèãàåòñÿ ÷òîáû âûäåëÿëàñü ãëþêîçà, ÷òî äåëàòü ñ ýòîé ãëþêîçîé? Ìîæåò ÿ íå òî ÷òî òî åì, ìíîãî óãëåâîäîâ? Íî âñå óãëåâîäû ñ ïîäêîëêîé, ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ïîæàëóéñòà.
|
#10
|
|||
|
|||
Íè÷åãî íå íóæíî äåëàòü. Åñëè ïî êðîâè ãëþêîçà â öåëåâûõ äèàïàçîíàõ, ãëþêîçóðèÿ ãîâîðèò ëèøü î òîì, ÷òî âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ó âàñ ñíèçèëñÿ ïîðîã ïðîíèöàåìîñòè ãëþêîçû ÷åðåç ïî÷êè. Ýòî íîðìàëüíîå ÿâëåíèå äëÿ áåðåìåííûõ.
Âû ìîëîäåö. Ñàìîå âàæíîå - ýòî õîðîøàÿ êîìïåíñàöèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#11
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò, à ïî÷êè ïðè ýòîì ñòðàäàþò? Èç çà ãëþêîçû?
|
#12
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! ß ñíîâà ê âàì ñ âîïðîñîì, ñåé÷àñ 33 íåäåëüêè, ñàõàð äåðæó íî îí î÷åíü òðóäíîñáèâàåìûé ñòàë, ïàóçû ïåðåä åäîé ïî 30-40ìèí, â ñóòêè êîëþ ïî 110 èíñóëèíà âñåãî, äî áåðåìåííîñòè êîëîëà 22 åä, êîýô. íà åäó óæå äîðîñ äî 5.5 åä. Íà 1 õå, ñàõàð â òå÷åíèè äíÿ îò 5 äî 9 ììîëü, ïî ïëàçìå, ìîæåò âåñü äåíü 7 èëè 8 äåðæàòüñÿ è ïî÷òè íå ñáèâàòüñÿ, íî ïîòîìó ÷òî ïîñòîÿííî åì, ñòàëà ïîÿâëÿòüñÿ ðåçêàÿ ñëàáîñòü, äàâëåíèå â íîðìå, ãåìîãëîáèí òîæå, ïîñòîÿííî õî÷ó åñòü è åì, íî ñëàáîñòü íå óõîäèò, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ìîæåò ëè ýòî áûòü îò òàêèõ äîç èíñóëèíà,? Êàê òàêèå äîçû äåéñòâóåò íà ìàëûøà è íà îðãàíèçì? È ìîæåò êóøàòü õî÷åòñÿ îò èíñóëèíà? Íàïðèìåð íà çàâòðàê ÿ íà 5 õå êîëþ 27.5 èíñóëèíà+ïîäêîëêè åñëè ÷òî òî äîåäàþ. Íàøè âðà÷è â øîêå îò òàêèõ äîç è ìåíÿ ðóãàþò, ÿ ïîíèìàþ ÷òî îíè íå î÷åíü êîìïåòåíòíû â ýòîì, ïðîñòî êàê òî ñòðàøíî ÷òî ëè, íî íîðìîãëèêåìèþ ïî äðóãîìó íèêàê íå ïîëó÷.äåðæàòü.
|
#13
|
|||
|
|||
Êàêàÿ ïðèáàâêà ó âàñ â âåñå? Ñêîëüêî ÕÅ â ñóòêè ó âàñ âûõîäèò? Åñëè áîëüøå 12, ýòî îçíà÷àåò, ÷òî âû ïîïàëè â ëîâóøêó: âûçûâàåòå ïîñòîÿííóþ ãèïåðèíñóëèíåìèþ, êîòîðàÿ ñïîñîáñòâóåò ÷óâñòâó ãîëîäà è åùå áîëüøåé ãèïåðèíñóëèíåìèè.
Òàêèå äîçû ïîêà áåçîïàñíû, íî åùå íå ðîäû è ïîòðåáíîñòü ìîæåò åùå ïîäðàñòàòü. Íàäî ïîäóìàòü íàä ðàöèîíîì. Êàæäûé ïðèåì ïèùè íå áîëåå 2-3ÕÅ, îñòàëüíîå áåëîê è îâîùè. È èñêëþ÷èòü äðóãèå ïðè÷èíû ñëàáîñòè, ÷òîáû èõ íå çàåäàòü: óðîâåíü ôåððèòèíà, 25-ÎÍ âèòàìèíà Ä, ÒÒÃ, áåëêà è àëüáóìèíà?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#14
|
|||
|
|||
Ïðèáàâêà 8.5 êã, îò 16 õå äî 23 õå â ñóòêè áûâàåò, êàæäûé äåíü ïî ðàçíîìó, ÷óâñòâî ãîëîäà íà÷àëîñü ïîñëåäíèå 4 äíÿ, è ñëàáîñòü òàê æå, îíà ïîõîæà êàê áóäòî ñàõàð íèçêèé, ìåðþ íà 2 ãëþêîìåòðàõ à îí íîðìàëüíûé, äàæå êîãäà ëîæóñü íå ìîãó çàñíóòü îò ýòîé ñëàáîñòè, è íå ïîéìó ÷òî ýòî, ìíå êàæåòñÿ ÷òî ÿ êóøàòü õî÷ó è åì, ñòàíîâèòñÿ ëåã÷å íà 1 ÷àñ, íà äâà, à ïîòîì îïÿòü òàêæå, êóøàþ ÿ çà ðàç, íå áîëüøå 3 õå, ò.å äåëþ çàâòðàê è îáåä íà 2 ðàçà, íî ñòàâëþ âñþ äîçó íà åäó ñðàçó æäó 20-30 ìèíóò è åì ÷àñòü åäû, à ïîòîì ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ äîåäàþ, çà ðàç îñîáî íå íàåäàþñü, ïîýòîìó êàæäûå 3 ÷àñà ïîëó÷àåòñÿ êóøàþ îñíîâíîé ïðèåì ëèáî äîåäàþ îñòàâøèéñÿ, â ñóòêè êóøàþ äðîáíî ðàç 5-6, ïî ïîë ïîðöèè âñåãî, ïåðåêóñû ïëþñ áûâàþò, íà íèõ ïîäêàëûâàþ, íî ïîòðåáíîñòü ïëàâíî íà÷àëà ðàñòè ñ 20 íåäåëè, âðîäå åì òàêæå êàê è âñåãäà, ïðîñòî äîáàâèëà åùå îäèí ïðèåì ïèùè. À â ÷åì îïàñíîñòü òàêèõ äîç äëÿ ìàëûøà è ìåíÿ? Êîëîòü ìåíüøå? Íî êóøàòü õî÷åòñÿ.
|
#15
|
|||
|
|||
Áîëüøå 130-150 åä ÷àñòè÷íî ïðîõîäèò ÷åðåç ïëàöåíòó.
ß íå ìîãó çàî÷íî îïðåäåëèòü ïðè÷èíó âàøåé ñëàáîñòè. Íî 23 ÕÅ äëÿ áåðåìåííûõ ñ ÑÄ 1 òèïà - ýòî ìíîãî. Ïîýòîìó è äîçû èíñóëèíà áîëüøèå, ïîýòîìó è ñíèæàòü ãëèêåìèþ ïîñëå åäû òðóäíî. Ïîòðåáíîñòü ìîæåò ïîâûøàòüñÿ åùå äî 37-38 íåäåëè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |