Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.05.2007, 18:38
deknight deknight вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2007
Город: Тольятти
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 4
deknight *
Повышенный соматотропин и кортизол

Помогите пожалуйста разобраться с анализами!
22 года, мужчина, 72 кг, 178 см.
Результаты анализов гормонов:
Кортизол сыворотка (10 ч. утра) 14,89 мкг/дл
Кортизол сыворотка (17 ч.) 15,52 мкг/дл !!!
ТТГ 0,49 мкМЕ/мл !!!
Тестостерон 19,85 нмоль/л
Соматотропный гормон 11,5 МЕ/л !!!
Никаких особых жалоб на здоровье нет. Стою на учете у гематолога. Заболевание - тромбоцитопения (тромбоцитов 70). Принимал преднизолон 70 мг/день в течение месяца. Курс закончен 2 месяца назад.
С чем связан повышенный кортизол вечером и такой высокий соматотропин??
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.05.2007, 19:04
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С какой целью были назначены все эти обследования?

Сделать множество анализов "на все гормоны на всякий случай" означает гарантированно получить где-ниубдь пусть небольшое, но отклонение от нормы.

Судить о секреции кортизола по двум точкам за сутки - занятие бесперспективное. Если врач думает о надпочечниковой недостаточности/гиперкортицизме, то помогает нам определение свободного кортизола в суточной моче.
Соматотропный гормон мы определяем тогда, когда есть клинические признаки избыточной или недостаточной его секреции. Вообще-то определять его уровень требуется очень нечасто, поскольку заболевания эти довольно редкие. Так что же, врач подозревает акромегалию?

ТТГ Ваш в норме.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.05.2007, 19:19
deknight deknight вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2007
Город: Тольятти
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 4
deknight *
Анализы были назначены спортивным врачом с целью проверить способность организма к наращиванию мышечной массы! С кортизолом все понятно, а вот СТГ почему такой большой??
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2007, 19:39
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, мне не понятно, как эти анализы помогут "определить способность к наращиванию мышечной массы"

СТГ может быть чуть выше верхней границы нормы, потому как метод определения его все же не совершенен, и случаются погрешности. Повышения его уровня мы искали бы при гигантизме и/или признаках акромегалии (сомневаюсь, что таковые имеются). Здоровому человеку сдавать анализ и ломать потом голову, почему этот анализ вышел за пределы нормы, не стоит.
Надеюсь, ваш спортивный врач не пытался нарастить вам мышечную массу с помощью гормональных препаратов?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2007, 19:43
deknight deknight вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.02.2007
Город: Тольятти
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 4
deknight *
Спасибо! Нет, гормональные препараты не принимаю...наслышан!!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.05.2007, 00:13
Аватар для alisa_v
alisa_v alisa_v вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 18.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 1,257
Поблагодарили 175 раз(а) за 165 сообщений
alisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalisa_v этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У соматотропного гормона импульсный характер секреции. При сдаче анализа Вы могли просто попасть в пик
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.05.2007, 20:54
aleksei msk aleksei msk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2006
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 2
aleksei msk *
Цитата:
Сообщение от deknight
Анализы были назначены спортивным врачом с целью проверить способность организма к наращиванию мышечной массы!
Я конечно извиняюсь, что вмешался, но примерно такой набор анализов назначается врачом/тренером перед началом гормонотерапии.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.05.2007, 21:26
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интересно бы еще узнать, зачем этот набор врачу - а тем более, тренеру - т.е. как предполагается интерпретировать полученные результаты у здоровых людей??
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.