Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.02.2007, 18:38
tarusai tarusai вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2007
Город: г.Серпухов
Сообщений: 4
tarusai *
Прошу помощи - странности с сахаром

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Ситуация такая: моя мама (65), 162, ок.80кг, последние 3-4 года страдает диабетов 2 типа. Както она справлялась с течением своей болезни, соблюдает диету, принимает глюренорм (2 т\д) и глюкофаж (1), гипертоник (ее *норма* 140х70 (60...) Принимает арифон ретард и диратон. Ежеутренне меряет сахар и давление.
Но последнее время стали происходить непонятные, а потому пугающие ситуации: она перед снов вечером меряет сахар и довольна показателем ок. 7ед, а утром (после практически 12 часов голода) уровень сахара равен 10 ед. Она прибавила еще 1 таблю глюренорма на ночь. Но на утренний высокий натощак сахар это не повлияло(((

Что это обозначает? Что нам надо делать? Перепады давления так же сопровождают эти изменения. Сегодня давление упало с вчерашнего 170х80 до 100х55...

Помогите. Посоветуйте. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.02.2007, 19:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При сахарном диабете целевой уровень давления НИЖЕ 135/80 мм рт ст
Уровень гликемии измеряют в ммоль/л ( не в ед)
Как я понимаю, маму никогда не обучали в школе диабета?
Причины высокой гликемии с утра при нормогликемии вечером-1/ ночная гипогликемия ( проверить сахар в 3 ночи) 2/ выскокая продукция глюкозы печенью
В целом нет данных - масса тела, состояние глазного дна, стоп, МАУ,гликогемоглобин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.02.2007, 19:28
tarusai tarusai вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2007
Город: г.Серпухов
Сообщений: 4
tarusai *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
При сахарном диабете целевой уровенб давления НИЖЕ 135/80 мм рт ст
Спасибо, что откликнулись!
Значит ли это, что наша задача привести давление в норму 135х80 мм рт ст и тогда все эти нелогичные чудеса с уровнем сахара нормализуются?

Уважаемый Доктор! она очень паникует, а давление от этого не снижается... как мне доступно объяснить ей саму ситуацию с повышением сахара утром?... Он боится, что это новая стадия диабета и она на пути к инсулину.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2007, 20:54
tarusai tarusai вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2007
Город: г.Серпухов
Сообщений: 4
tarusai *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Причины высокой гликемии с утра при нормогликемии вечером-1/ ночная гипогликемия ( проверить сахар в 3 ночи) 2/ выскокая продукция глюкозы печенью
В целом нет данных - масса тела, состояние глазного дна, стоп, МАУ,гликогемоглобин

Нет, не обучали((
Сахар проверим ночью, все данные, которыми она располагает, с Вашего позволения, я тут выложу... Она недавно проходила консультацию в Институте Эндокринологии, надеюсь, у нее всё это есть...

Галина Афанасьевна, как говорят в церкви: Спаси вас Господь)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.02.2007, 21:31
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tarusai

Уважаемый Доктор! она очень паникует, а давление от этого не снижается... как мне доступно объяснить ей саму ситуацию с повышением сахара утром?... Он боится, что это новая стадия диабета и она на пути к инсулину.
Сахарный диабет - постепенно прогрессирующее заболевание. Вполне может быть, что маме понадобится инсулин вдобавок к таблетированным препаратам. Ничего ужасного в этом нет. Думаю, обучение в школе поможет маме справиться со страхом - информированность и участие в лечение самого пациента делают возможным контроль над заболеванием.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.02.2007, 21:41
tarusai tarusai вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 01.02.2007
Город: г.Серпухов
Сообщений: 4
tarusai *
Цитата:
Сообщение от Anna_Shvedova
. Думаю, обучение в школе поможет маме справиться со страхом - информированность и участие в лечение самого пациента делают возможным контроль над заболеванием.
Спасибо Вам, доктор Анна))

Прежде чем везти ее в Москву, надо нормализовать давление... совсем слабенькая. :*(
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.