Гипотериоз и беременность

[Sansa]

Здравствуйте. Мне 36 лет, рост 170 см, вес 64 кг. С 2004 года я принимаю L-тироксин,дозу регулирую в зависимости от показаний ТТГ. 08.09.05. при дозе 50 мг в сутки ТТГ был 7,14, 06.12.05 после увеличения дозы до 75 мг в сутки ТТГ стал 1,42. Последний анализ от 25.04.06 при дозе 50 мг в сутки ТТГ-10,318. У меня задержка месячных на 6 дней, тест на беременность дал положительный результат. Последние месячные 25.03.06. С 26.04.06 я увеличила дозу L-тироксина до 100 мг в сутки.Как может это отразиться на плоде и что предпринять, т.к. беременность я хочу сохранить.

[Anna_Shvedova]

Сообщение от Sansa

Здравствуйте. Мне 36 лет, рост 170 см, вес 64 кг. С 2004 года я принимаю L-тироксин,дозу регулирую в зависимости от показаний ТТГ. 08.09.05. при дозе 50 мг в сутки ТТГ был 7,14, 06.12.05 после увеличения дозы до 75 мг в сутки ТТГ стал 1,42. Последний анализ от 25.04.06 при дозе 50 мг в сутки ТТГ-10,318. У меня задержка месячных на 6 дней, тест на беременность дал положительный результат. Последние месячные 25.03.06. С 26.04.06 я увеличила дозу L-тироксина до 100 мг в сутки.Как может это отразиться на плоде и что предпринять, т.к. беременность я хочу сохранить.

Уважаемая Sansa,
судя по Вашим анализам, доза Л-тироксина 75 мКг в сутки была для Вас оптимальной, так как именно на фоне ее приема Вы достигли целевого уровня ТТГ. Жаль, что Вы ее уменьшили и закономерно получили увеличение ТТГ, и что не планировали беременность заранее. Но давайте разбираться с тем, что есть.
Потребность в гормонах щитовидной железы резко увеличивается с ранних сроков беременности, и женщинам с компенсированным гипотиреозом после наступления беременности дозу тироксина увеличивают на 50 мкг. т.е., если доза 75 мкг была для Вас адекватна, то сейчас она должна составлять 125 мкг в сутки натощак за 30 мин до еды, не меньше.
Контроль ТТГ и св. Т4 - 1 раз в 8-10 недель. Цель - ТТГ на нижней границе нормы, св. Т4 - на верхней.
Удачи!