#31
|
|||
|
|||
Спасибо!
Мы только за! ))) |
#32
|
|||
|
|||
Доброго времени суток!
Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста. Маме назначили Альфа Д3-Тева, по 0,25 мкг 2 раза в/день Достаточно ли этой дозы препарата в ее случае? Нужно ли Альфа Д3 принимать с кальцием или без? Вот, что нашли среди диагнозов,как нам кажется, по этой теме. май 2007 г-Радикальная гистерэктомия (аденокарцинома) август 2007г-перелом пятой пястной кости Протокол остеоденситометрического исследования от 15.01.2009г: Описание: Проксимальные отделы левой, правой бедренных костей:остеопороз. Поясничный отдел позвоночника: начальное снижение костной массы до значений начальной остеопении (Tmax-1,7) Рентгенография: Остеоартроз 2-3 ст. т/бедренных суставов Заранее спасибо! |
#33
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна,спасибо за совет обсудить с лечащим врачом применение Альфа Д3-Тева. С третьей попытки нашли врача,знающего этот препарат. Прокомментируйте, пожалуйста,назначение.
|
#34
|
||||
|
||||
Факт остеопороза( правда, не указаны цифры почсничнго отдела) требует уже усиления лечения , при отсутствии противопоказаний, бисфосфонатами
К альфаД 3 тэва нужно добавить кальций
__________________
Г.А. Мельниченко |
#35
|
|||
|
|||
Спасибо, Галина Афанасьевна!
Насчет бисфосфонатов будем узнавать. Можно еще спросить: Сколько времени нужно принимать Альфа Д3 Тева, курсами или постоянно? И врач еще говорила о Миакальцике, что он уменьшает болевой синдром. Стоит ли маме принимать еще и этот препарат? |
#36
|
||||
|
||||
Вечно- это я об этальфе
Да, миакальцик можно - это хорошая мысль Месяца на три идея прекрасная, лучше спрей Вообще препараты для лечения остеопороза ( миакальцик, бисфосфонаты) не принимают вечно- а базисную терапию- альфа д3 тэва или этальфа- практически постоянно, плюс кальций Понадобится контроль кальция крови и мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#37
|
|||
|
|||
Спасибо огромное за Ваше участие!!!
|
|
#38
|
|||
|
|||
Преднизолон совместно с мелоксикамом
Здравствуйте уважаемые специалисты.
Снова нужна Ваша консультация. Моей маме 61 год. Она гормонально-зависимая (преднизолон) уже 41 год ( диагноз бронхиальная астма). Другие диагнозы- стероидный диабет, остеоартроз, остеопороз, катаракта, гепатит С, надпочечниковая недостаточность, желчекаменная болезнь, поликистоз почек, стенокардия, удалены матка и яичники(онкология) предыдущие темы: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=180723 , http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=304681 На данный момент обострение остеортроза. Сильные боли в тазобедренном отделе и суставах.Скованность, боли при ходьбе и даже лежа. НПВП непереносит. Очень редко принимает найз, но только в маленьких дозах, по 1/2 табл. Сейчас не помогает такая доза. Вопрос, чем снимать воспаление и боль? Врач предложила: повысить дозу преднизолона или прегабалин или мелоксикам+ мидокалм внутримышечно Но она сомневается в эффективности мелоксикама в сочетании с преднизолоном 1) действительно ли нет смысла пробовать мелоксикам? 2) что выбрать из предложенного? 3) что бы Вы порекомендовали? заранее спасибо за внимание и помощь! |
#39
|
|||
|
|||
Поправьте меня пожалуйста, если написала не в ту ветку.
На сегодня боли усилились, чуть легче в покое. Пришлось предпринять то, что знакомо уже, повысили преднизолон с 15мг до 25мг(таблетки) в сутки и амелотекс 15мг. Вопросы остаются те же: что эффективнее в данном случае? 1) эффективен ли мелоксикам вместе с преднизолоном? 2) поможет ли прегабалин? 3) что еще можно предпринять, может быть блокады? |
#40
|
|||
|
|||
Не думаю, что без очного осмотра можно дать рекомендации. Нужен ревматолог.
|
#41
|
|||
|
|||
Спасибо, что откликнулись. К сожалению, ревматолога в городе нет.
В ближайшем городе есть клиника, где лечат по принципам доказательной медицины, но в другой город она не транспортабельна, пока по крайней мере. Поэтому обращаюсь к Вам, уважаемые специалисты. Это переписка с рекомендациями Галины Афанасьевны - http://forums.rusmedserv.com/showthr...=180723&page=3 Маме ранее принимала Миакальцик для снятия болевого синдрома Прошу совета, 1) чем теперь снимать нейропатические боли и болевой синдром? Пробовать антиконвульсанты, т.к. есть очный врач, которая уже его назначила? Что обсудить с врачом по этой линии препаратов? 2) врач отменила мелоксикам. Но все-таки, прокомментируйте пожалуйста мнение насчет нецелесообразности совместного приема преднизолона и НПВС, чтобы мы уже закрыли для себя эту линию навсегда. 3) преднизолон повысили с 15 мг до 25 мг в сутки,для снятия воспаления, через сколько дней можно снижать до прежней дозы? Очень надеемся на Ваши грамотные рекомендации. |