Гиперпролактенемия (5766,1)

[Ирма]

Обратилась к врачу в связи с нарушением менструального цикла, а именно мажущие выделения за 5-6 дней перед мен-цией, был поставлен диагноз: гиперпролактенимия 1700 (норма 520). Лактореи нет, МРТ головы без особенностей, ТТГ в норме, Эстрадиол 526 (86-679), поля зрения не сужены. Назначили бромкрептин по ½ на ночь пролактин упал до 190 из-за сильной головной боли и тошноты перешла на парлодел ¼ (3 месяца) пролактин был в норме и после отмены еще 2 месяца (на фоне нормального уровня пролактина менст-ый цикл не нормализовался), в ноябре пролактин подскочил до 1070 (связываю со стрессом), в декабре сам упал до 780
А в январе я начала принимать мастодинон и Дюфастон со 15-25 дня цикла, опять же сильный стресс, но месячные были просто точны как часы, зато анализы просто удивили: : Пролактин 5766,1(520), ФСГ 12,31(2,2-8,9),ЛГ 5,95 (4,0-5,0), Эстрадиол 712,0 (86-679).
Возникают следующие вопросы: из-за чего так мог подняться пролактин? Может у меня образовалась опухоль гипофиза, МРТ сдавала ровно год назад. И вообще, обосновано ли поставлен диагноз гиперпролактенемия? Если да, то почему мой организм не принимает препараты, понижающие этот гормон.?
Сегодня сдала еще раз пролактин в другой клинике,на ночь выпила 1/4 парлодела, теперь просто умираю от побочных эффектов.

[Melnichenko]

1\ дюфастон обеспечивает регулярность менструаций, имитируя действие прогестрона. Т.е для реализации регулярного цикла под влиянием дуфастона важно, чтобы была матка с эндометрием., а цикл будет регулярным по той же причине, по какой заведенный будильник звонит регулярно.

2\Мажущие выделения перед менструаций -абсолютно нетипичная для гиперпролактинеими жалоба, и на момент диагностики этого состояния у вас имелась т.н. мягкая гиперпролактинемия. при которой следовало бы проверить фракцию биг- пролактина( см. на синей полосе поиск) и ТТГ ( см. тиронет для больных)
3\ Мастодинон- набор трав с неизвестным, строго говоря, влиянием нм уровень пролактина, да и вобще с типичным набором " лекарство от всего, особенно когда болезней нет, а лечить надо",кроме того, Вы могли не сообщить нам о приеме множества других лекарств.

[Ирма]

Большое спасибо за ответ , но я в растеренности, незнаю, какие должны быть мои следующие действия, так как я пытаюсь ко всему прочему забеременить в течение года , но никак не получается, не смотря на то, что спермограмма мужа в норме, БТ двухфазовая, овуляция по тестам происходит,но вторая фаза короткая 10-11 дней. Последнее УЗИ : мультифолликулярные яичники. Сменила трех врачей и все упорно твердят, что дело в пролактине и заставляют пить парлодел. Вся надежда на Вас, руки опускаются, особенно, после последнего анализа пролактина. Кроме Мастодинона и Дюфастона пила периодически Обзидан 1/4 (был один раз приступ пароксизмальной тахиокардии) и больше ничего, ну почему он так подскочил, я завтра Вам сообщу результат повторного анализа.

[Ирма]

Доброе утро, повторный результат анализа(через день) на пролактин -519 (61-512), с учетом того, что на ночь я выпила ¼ парлодела.
Итак, с 5766,1 до 519- реально ли это? Может так парлодел подействовал. Я продолжаю пить парлодел по ¼ на ночь.
Очень прошу Ваши рекомендации: 1. Есть ли смысл продолжать пить парлодел для поддержания пролактина в норме, чтобы была полноценная овуляция (так как врач сказал, что из-за высокого пролактина О не полноценна, других причин для не беременности не обнаружила) и нормальна ли для этого доза ¼ на ночь. Вообще, цель на сегодняшний день – беременность. Исходя из этого, что мне делать дальше?
Чтобы, Вам была ясна общая картина, сообщаю дополнительно: анализы сданные до декабря:
ТТГ-0,864 (0,4-4,0), Свободный Т4 -1,4 (0,8-1,9)
ТСГ-1,55
Эстрадиол 165,0(86-679)
Тестостерон 2,2
УЗС щит. Железы – объем в норме, 2 анэхогенных образований в диаметре 4 мм в обеих долях. Заключение :малокистозные образования обеих долей щитовидной железы (дифференцировать с коллоидными кистами).
Эндокринолог поставил диагноз: гиперпролактенимия, поликистоз щитовидной железы, эутиреоз(что за зверь такой, информацию нигде не нашла).
И, по-поводу Биг-пролактина, информацию о нем прочла, вполне согласна, что такое тоже может быть, но дело в том, что такие анализы у нас не делают. Что посоветуете?
Заранее спасибо за ответ, очень хорошо, что есть такой форум!!!

[Melnichenko]

Эутироз - это нормальная работа щитовидной железы, д-за поликистоз щитовидной железы НЕ существует, 4 мм. образования - не повод для диагностики чего бы то ни было.

Если у Вас биг - пролактинемия, парлодел не нужен. Есть такое понятие - идиопатическое бесплодие.

Алгоритм действий- забыть про проблемы со щитовидной железой ( иодированная соль в питании, если у Вас иододефицитный регион: с тех пор, как Украина независима, мы не знаем о Ваших эпидемиологических ситуациях).
Врач должен быть грамотным, обследование - адекватным,лечение-тоже. Этот закон и-нетом не изменить.