Менопауза, алгоритм действий?

[SvetlanaE75]

Добрый вечер, уважаемые доктора.
Женщина, 47лет. 163рост, 59 вес. Месячные с 12лет, регулярные, не обильные, болезненные умеренно в первый день. Выделения до 6-7 дней. Цикл 28 дней. Одни роды в 1994 году, и 2 аборта. По гинекологии заболеваний не было. С 2020 года начались не регулярные месячные. На очных посещениях гинеколога кроме узи мне ничего не назначали. В декабре 2021 года обратилась уже к другому специалисту с жалобами на сухость слизистых, частые циститы, снижение либидо, проблемы со сном. После осмотра и узи, мне поставили диагноз - опущение стенки влагалища. И опять , что типа возраст что вы хотите? С января 2022 года по май 2022 были только коричневые выделения по 2-3 дня . С середины марта начался жуткий волосопад, потеря волос 40%, сильные приливы 12-15 раз в день, сильное потоотделение и днём и ночью, раздражительность, проблемы с памятью. Сама уже сдала анализы на гормоны щитовидной железы, железо, ферритин. 05.07.2022 года я обратилась уже к третьему гинекологу…. Ну и снова я не получила ответы на свои вопросы. Я понимаю и трезво оцениваю ситуацию, что я не молодею, но перспектива остаться лысой не прельщает. По результатам выявлен дефицит витамина Д ( назначен витамин д в дозировке 10000 один раз в день в течении двух месяцев,) также имеется железодефицит в виде низкого ферритина - врач не назначил препараты железа. И снова только узи, анализ на антимюлеров гормон, и АТ-ТПО. От приливов - климактоплан сначала, а затем циклим и всё. Ситуацию бады не спасут! Исходя из того что это менопауза, Хотела бы ГЗТ но врач на меня посмотрела , как на умалишенную. Подскажите алгоритм действий?