Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.02.2019, 16:33
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Лимфоузлы

Добрый день. Девочка 9,5 лет, 38 кг, 143 см.
В понедельник (04.02) слегка ударилась правой грудью об стул, в момент удара было больно, но быстро прошло. В среду пожаловалась, что болит, я пощупала и под ореолой прощупывается твердое подвижное образование размером со среднюю фасолину. При ощупывании дочь испытывает боль. Во второй груди ничего нет.
Сходили к гинекологу в четверг (07.02), она осмотрела и сказала, что скорее всего гематома в следствии удара, мазать траумелем. Мажем уже 3 дня, но не уменьшается.
Сегодня заметила у нее в районе ключицы небольшое подвижное образование, лежит прямо на ключице (не в надключичной впадине, а именно спереди), катается под рукой, размером примерно 0,7*0,5 мм, мягкоэластичное. С другой стороны тоже есть подобное в том же месте, но меньшего размера.

Примерное расположение на рисунке
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

1. Это может быть лимфоузлом?
2. Может ли лимфоузел в той области увеличиваться в результате травмы груди?
3. В интернете пишут ужасы, какие исследования провести, дабы исключить их?
  #2  
Старый 10.02.2019, 18:46
Rotem Rotem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.05.2016
Город: Rehovot
Сообщений: 119
Поблагодарили 65 раз(а) за 63 сообщений
Rotem этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tishaa Посмотреть сообщение
3. В интернете пишут ужасы, какие исследования провести, дабы исключить их?
Для начала посетить очного врача. И "не читать перед обедом советских газет" (с) - не искать информацию в и-нете.
  #3  
Старый 10.02.2019, 18:50
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
На завтра записались на узи груди. Стоит ли проводить узи лимфоузлов за одно? И к какому очному врачу нужно идти в первую очередь?
  #4  
Старый 10.02.2019, 19:14
Rotem Rotem вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 25.05.2016
Город: Rehovot
Сообщений: 119
Поблагодарили 65 раз(а) за 63 сообщений
Rotem этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от tishaa Посмотреть сообщение
И к какому очному врачу нужно идти в первую очередь?
К педиатру. Который и решит после осмотра, на какие дополнительные обследования направить ребенка.
  #5  
Старый 10.02.2019, 19:15
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно спрашивать советов,когда вам говорят одно,а вы делаете,что хотите.
Щупайте,узикайте,консультанты тут при чем.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
  #6  
Старый 10.02.2019, 19:35
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Не нужно спрашивать советов,когда вам говорят одно,а вы делаете,что хотите.
Щупайте,узикайте,консультанты тут при чем.
УЗИ груди назначил гинеколог. А с "лимфоузлами" тогда покажемся завтра педиатру .
  #7  
Старый 10.02.2019, 20:10
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Напишите, пожалуйста, только может ли лимфоузел лежать именно на передней поверхности ключицы (расположен вертикально, как овал на фото примере)? Или это надключичные должны быть именно в надключичные ямке, тоесть сверху ключицы и горизонтально?
  #8  
Старый 11.02.2019, 12:58
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Здравствуйте. Сегодня посетили маммолога-онколога, он сдлела узи, и сказал, что это довольно большая гематома. И нужно аспирировать ее (тонкоигольная аспирационная биопсия). Мы согласились, но к сожалению, ничего не удалось, врач попытался с трех точек, но гематома уже не жидкая, а уплотненная (в заключении написано материал не получен в связи с плотностью образования).

Результаты узи: визуализируется участок нарушения (гетерогенный) с ровными и четкими контурами неоднородной структуры неправильной формы 16,5*8,6 мм, аваскулярное.

Рекомендовано местно траумель и троксевазин, + комплесы с димексидом (димексид, цефтриаксон, альгин и гидрокартизон). Внутрь пись серрата 7 дней. На контроль через неделю.

По поводу лимфоузлов прощупала и провела узи надключичной зоны, сказала, что не визуализируются, и не пальпируются. То, что я нащупала на самой ключице сказала это просто жирок или сухожилье, но не лимфоузел, в том месте их не бывает.

Благодарю Вас за предыдущие консультации. Прошу ответить отвечает ли узи картина гематоме и адекватно ли назначено лечение (больше всего вопрос по поводу компресов, можно ли их детям)?
  #9  
Старый 11.02.2019, 18:02
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Показали ребенка еще педиатру. Она ощупала группы лимфоузлов, сказала что передне и заднешейные в норме, до 0,5 см. Подмышеыне не прощупываются совсем. Над и под ключицами тоже ничего не прощупывается. А вот именно на самой ключице по всей ее длинне спереди под пальцами катаются множественные "шарики" с обоих сторон, разного размера, но примерно 3-5-7 мм в диаметре (я их тоже прощупываю). Она сказала, что на передней поверхности ключицы лимфоузлов не бывает, и это вероятно жировые отложения (девочка не толстая, но явно не худая, сбитая).
Правда ли, что лимфоузлы по передней поверхности ключицы не располагаются? И могут ли жировые отложения иметь на ощупь форму мягкого эластичного шарика-овала?
  #10  
Старый 12.02.2019, 18:01
tishaa tishaa вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 11.01.2010
Город: Киев
Сообщений: 391
Сказал(а) спасибо: 114
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
tishaa *
Здравствуйте. Не давали мне покоя лимфоузлы, и я повела ребенка на еще одно узи. Благо по поводу лимфоузлов все чисто, не визуализируются. А вот по поводу груди у меня шок, сегодня узист не увидел никакой гематомы, а сказал что это нормально развивающаяся молочная железа, ребенок входит в пубертат. Теперь у меня на руках два узи сделанные с разницей в день и диаметрально противоположными результатами, на одно орагизованная гематома, на втором норма.


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Примечательно то, что вчера смотрели одну грудь (в которой уплотнение), а сегодня обе. Я совершенно растерялась и не знаю что же мне все таки делать
  #11  
Старый 12.02.2019, 18:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,397
Поблагодарили 33,238 раз(а) за 31,587 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну уж точно НЕ вести свой ЖЖ здесь на форуме, а найти для него иное место. Когда уже кто найдется в реале, кто сможет i Вас завести или госпитализировать в пси-клинику, а ребенок хоть вздохнет глоток свободы от психически-неуравновешенного родителя?! Тема закрыта. Модератор.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.