Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.06.2014, 14:12
Limerick Limerick вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Limerick *
корень от единицы с резекцией

Добрый день,
прошу предварительной консультации (прицельный снимок до вечера у врача):
42, ж, явно ничем не болею.
в детстве депульпировалась верхняя единица, около 20 лет назад на ней же делалалсь резекция верхушки. Какое-то время назад переделывала потемневшую пломбу, причем было сказано, что стенка очень тонкая, осторожно. И вот лет 5 назад, я осталась без видимой части зуба. Была поставлена какая-то внешняя часть (как - не знаю, видимо, вкладка). Недавно ей пришел конец и то, что есть, теперь болтается как дверь в метро.
Верх: в эту же сторону нет 4-ки (возм.и 5-ки, т.к. задние зубы сместились),6-7 есть; в другую - все есть, 8-к нет нигде. Низ: пока что-то съемное. Там все печально.
На эту единицу предлагают:
- корневую вкладку с двумя шинами (?) - это то, что я услышала. И потом сооружать мост. Поняла, что под эти коронки надо будет усыпить оставшиеся в живых единицу и двойки (min).
- ставить имплант;
Собственно, будет ли первая конструкция держаться/есть ли смысл?
Если имплант, то это все равно не поможет избежать коронок на соседних?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.06.2014, 20:09
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вечер прошёл и следующий уже наступил, а снимка всё нет...

Первый вариант абсолютно ущербный. Единственный разумный вариант сохранения сломанного под десну переднего зуба (при небольшом поддесневом дефекте) - это его ортодонтическая экструзия с последующим протезированием одиночной коронкой. Шинирование к соседним зубам мостовидным протезом - мракобесие. Намного лучше сделать в таком случае обычный мост после удаления проблемного зуба, чем подставлять из-за него под удар два нормальных соседних. Депульпировать зубы только ради коронок и мостов без показаний - ещё одно мракобесие.

Имплантация - прекрасный выбор в случае безнадёжного прогноза этого зуба. Только сразу нужно оговаривать эстетическую сторону вопроса до удаления. Коронки на соседние в таком случае могут быть рассмотрены.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.06.2014, 15:16
Limerick Limerick вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Limerick *
Прошу прощения, очень долго не могла отсканировать пленку.
Кое-как через Ворд.

Остаток этот отпилили, будут делать вкладку с коронкой, но все без гарантии. "Зубик" очень слабенький (с). Видимо, эти останки от корня.

По поводу импланта я задала вопрос. Сказали, что с костной тканью везде вокруг просто беда.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMGP4868.JPG
Просмотров: 23
Размер:	1.47 Мб
ID:	64847  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.06.2014, 17:57
Destination Destination на форуме ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,408
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,374 раз(а) за 1,322 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такой зуб необходимо удалять. Никаких вкладок и коронок на него ставить нельзя. Так как предполагаемый срок до удаления такого зуба - менее 2-3 лет. Совершенно неразумно связывать (шинировать) его с соседними зубами - это приведёт к преждевременной потере и их.

То, что кости вокруг мало - означает лишь, что требуется аугментация кости для имплантации (а вовсе не отказ от неё). Альтернативный вариант - удаление безнадёжного зуба и изготовление мостовидного протеза (не депульпируя опорные зубы). Этот вариант хоть и менее идеален, чем коронка на имплантате, но в тысячу раз лучше запланированного "без гарантии".
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.