Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 05.12.2010, 14:25
Аватар для STc
STc STc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,196
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений
STc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Букв действительно много. Если сохраняется повышение температуры и гриппоподобное состояние, следует измерить С-реактивный белок количественно.
В остальном, описание "приступов дрожи" соответвует проявлениям панических атак. Я не упустил Ваше утверждение, что атаки Вам знакомы и протекают иначе. Протекать они очень по разному могут, с годами симптомы могли измениться.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 05.12.2010, 18:38
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Цитата:
Сообщение от STc Посмотреть сообщение
Букв действительно много. Если сохраняется повышение температуры и гриппоподобное состояние, следует измерить С-реактивный белок количественно.
В остальном, описание "приступов дрожи" соответвует проявлениям панических атак. Я не упустил Ваше утверждение, что атаки Вам знакомы и протекают иначе. Протекать они очень по разному могут, с годами симптомы могли измениться.
Понял, спасибо!
Дрожь, как таковая, прошла. Осталось:

1) гриппоподобное состояние (будто заболел гриппом) только усиленное во много-много раз - непонятная интоксикация организма.
2) во рту скапливается очень большое количество относительно вязкой слизи (хожу сплевывать каждые 2 - 3 минуты), при этом нос не заложен, простудными заболеваниями не болею.
3) постоянно красное/воспаленное горло, першение в нем.
4) какой-то странный привкус во рту остается, то ли "мятный" то ли "нет" (связываю с слизью).
5) после еды (даже от кусочка хлеба) самочувствие ухудшается (почти всегда), появляться очень сильный кислый вкус во рту - аж до тошноты кислый.
6) температура по прежнему каждый вечер 37,2 - 37,4 - ночью спадает до 36,9.

Про реактивный белок мне в стационаре (когда травили паразитов) говорили, что он немного повышен и был немного увеличен лимфоузел - лимфоузел сейчас прошел, а про реактивный белок врачи связали с Описторхозом.

Завтра пойду ложиться в терапию (дали направление), потом и отпишусь по теме дальше. Я думаю, что кровь на реактивный белок они у меня итак возьмут. А вот на что еще можно обратить внимание?
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 05.12.2010, 18:39
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Цитата:
Я не упустил Ваше утверждение, что атаки Вам знакомы и протекают иначе. Протекать они очень по разному могут, с годами симптомы могли измениться.
Это мне понятно. Но разве они могут протекать с момента пробуждения и до момента засыпания не прекращаясь?

Нервная система страдает это бесспорно, но, я пока думаю, что, это следствие, а не причина. А может я и не прав, может действительно сперва болел от описторхоза, а теперь организм просто привык болеть и стоит лечить мозги??? Полежу в терапии, а там видно будет. Мне один стационарный доктор сказал: "Что-то у тебя, где-то не так - жди, вылезет!" - я аж обомлел... Я и сам понимаю, что: все не так, как надо.

Ps: Но все равно про ПА учту, спасибо.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 08.12.2010, 02:35
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Здравствуйте. Сходил я в больницу с направлением, отфутболили опять (как это надоело уже), сказав что нет мест - мол, звоните узнавайте (через неделю).
Вот решил, что и амбулаторно надо что-то делать/решать - скоро новый год и хочется себя немного в порядок привести и хоть как-то встретить праздник с семьей - никак в прошлый раз, когда я пролежал "скрюченный" пополам.
Ну и собственно извечные вопросы: что делать и как быть?
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 14.12.2010, 07:47
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Цитата:
проявлениям панических атак.
В очередной раз исключено очередным врачом. Вчера ради этого еще раз съездил в ПНД к психиатру, где получил в ответ: "Тебе же говорили иди к терапевту. Если бы у тебя было паническое расстройство, то все симптомы купировались бы приемом транквилизатора. А у тебя это остается - иди к терапевту", ну вот как-то так, если своими словами. Придя в больницу с направлением в отношении госпитализации, получил ответ: "Мест нет!", я так думаю, что до середины января мне не светит лечь в больницу.
И что делать дальше? На что и как обследоваться амбулаторно?
На что похоже состояние бесконечной интоксикации?

Посоветовали посетить иммунолога - но у нас в городе такого нет.
Имеет ли смысл?
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 16.01.2011, 14:13
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Доброго всем здоровья и всех с наступившими и наступающими праздниками!
Вопрос мой относительно моего драгоценного здоровья остается актуальным!
На данный момент лежу в стационаре в гастроэнторологическом отделении.
В плане состояния: когда поступал чувстсвовал себя из ряда вон плохо, как при сильной интоксикации и после пару дней прокапывания стало заметно лучше. Но так уже и было раньше, когда меня прокапывали, то я себя несколько дней чувствовал сносно, а дальше все возвращалось на круги своя.
Что же такое со мной? Подскажите что еще можно проверить?
В понедельник (завтра) будут готовы результаты контрольного зондирования после лечения описторхоза, ну и соответственно спрошу у врача по остальным анализам.
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 26.01.2011, 17:37
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Доброго времени суток!

Вот и выписали меня из гастроэнторологического отделения с диагнозом:
основной: Постописторхозный холангит. Дискинезия желчного пузыря;
сопутствующий: ВСД, церебральная ангиодистония, персистирующее течение.
Нефроптоз правой почки. Киста щитовидной железы клинически не значимая.

Лечение: Артишок, ношпа, милдронат, актовегин, пирацетам, аскорбиновая к-та, вит. смесь, р-р Рингера.
Состояние при выписке: с улучшениями
Нуждается в диспансерном наблюдении?: да нуждается

Рекомендации:
1. Наблюдение инфекциониста по м/ж
2. Консультация невролога
3. Консультация уролога (в связи с ноющими болями в поясничной облясти (почек?))

14.01.2011, Общий анализ крови:
РМП: отр;
СОЭ: 1;
Лейкоциты: 7,9;
Гемоглобин: 169;
Эритроциты: 5,4;
Тромбоциты: 287,2;
Эозинофилы: 8; (!)
Палочкоядерные: 2;
Сегментоядерные: 36;
Лимфоциты: 48; (!)
Моноциты: 6

14.01.2011, Биохимический анализ крови:
Глюкоза: 4,7 мм/л
Билирубин прямой: 3,1 мкм/л
Билирубин непрямой: 10 мкм/л
Билирубин общий: 13,1
Тимоловая проба: 2,5 ед.
Щелочная фосфатаза: 176,4 U/л
ГГТП: 23,8 U/л
АЛТ: 18,6 U/л
Мочевина: 7,13 мм/л
Креатинин: 98,4 мм/л
Общий белок: 73,5 г/л
Альбумин: 44 г/л
СРБ: отр
Протромбин. индекс: 82,8%
Фибриноген: 2442 мм/л

14.01.2011, Маркеры вирусных гепатитов:
HBS ag: отр.
АнтиВГС: отр.
HBe ag: отр.
IgG к HBe ag: отр.
IgM к HBc ag: отр.
IgG к HBc ag: отр.

14.01.2011, Общий анализ мочи:
Цвет: соломенно-желтый
Прозрачность: прозрачная
Удельный вес: 1025
Белок: 0,045
Эпит. клетки: 1-2
Эритроциты: 0-2
Лейкоциты: 1-3
Соли: сл+

14.01.2011, Амилаза мочи: 55,2 мг/сл
17.01.2011, Хеликобактер: отр
17.01.2011, дуоденальное зондирование: сплошь лейкоциты 10 - 12 (!)
17.01.2011, кал на я/глистов: отр
17.01.2011, кал на копроскопию: б/о
17.01.2011, ЭКГ:
Дата: 1295200800
ЭОС: 79
PQ: 146
QT: 362
QRS: 094
Заключение: син. 65 вариант нормы
18.01.2011, Психиатр: в активном лечении не нуждается
19.01.2011, Невролог: церебральная ангиодистония, персистирующее течение.
20.01.2011, АГ/АТ к лямблиозу: 1:800 (!)
20.01.2011, Анализ на глюкозу: натощак: 3,86; через 2 часа после приема 75гр. глюкозы: 5,56
20.01.2011, Эндокринолог: Киста щитовидной железы, клинически не значимая. Эутиреоз.

Анализ мочи по Зимницкому:
1 порция с 6 – 9, удельный вес: 1008, количество: 210 мл.
2 порция с 9 – 12, удельный вес: 1010, количество: 50 мл.
3 порция с 12 – 15, удельный вес: 1006, количество: 780 мл.
4 порция с 15 – 18, удельный вес: 1010, количество: 600 мл.
5 порция с 18 – 21, удельный вес: 1007, количество: 130 мл.
6 порция с 21 – 00, удельный вес: 1020, количество: 130 мл.
7 порция с 00 – 03, удельный вес: 1014, количество: 150 мл.
8 порция с 03 – 06, не сдал.
Дневной диурез: 1640
Ночной диурез: -
Общий диурез: 2050

14.01.2011 УЗИ внутренних органов:
Печень: Размеры нормальные. ККР 97 мм, КВР 137 мм. Контуры ровные, четкие. Структура диффузно-неоднородная за счет увеличения количества парных линейных эхосигналов (утолщенные, повышенной эхогенности стенки внутрипеченочных желчных протоков), мелких гиперэхогенных включений. Эхогенность средняя. Звукопроводимость сохранена. При ЦДК очагов паталогической васкуляризации не выявлено. Воротная веня 9,8 мм., холедох 3 мм, печеночные вены 8 мм, селезеночная вена 5 мм. Очаговые образования не сканируются.
Желчный пузырь: Форма обычная. Стенки утолщены, до 3,3 мм. Содержимое анэхогенное, однородное. Конкременты не лоцируются.
Поджелудочная железа: Размеры нормальные, головка 19 мм, тело 9 мм, хвост 19 мм. Контуры ровные, четкие. Структура умеренно неоднородная. Эхогенность средняя. Очаговые образования не лоцируются. При ЦДК очагов паталогической васкуляризации нет.
Селезенка: Размеры нормальные. Структура однородная. При ЦДК очагов паталогической васкуляризации нет.
Почки: Расположены в обычной проекции. В ортостазе правая почка смещается вниз до 6 см. от уровня диафрагмы. Размеры нормальные, форма обычная, соотношение эхозон соответствует возрастной норме. Паренхиматозный слой не изменен. Полостная система не расширена. Конкременты не лоцируются. Очаговых образований нет. При ЦДК очагов паталогической васкуляризации не выявлено.
Асцит: не лоцируется.
Заключение: Диффузно-неоднородные изменения структуры печени. Утолщение стенок желчного пузыря. Умеренные изменения структуры поджелудочной железы. Нефроптоз правой почки.

Ну а по состоянию могу сказать следующее:
Что лежал в больнице, что не лежал...
Все симптомы остались и вязкая слюна с сухостью и ознобы, и температура (только она теперь стала подниматься не 37,2, а 37,5(7))
Еще такой момент у меня на протяжении длительного времени болит поясница с обеих сторон (по видимому почки), но я всегда это списывал на простатит и никогда на это не жаловался - может быть причину стоит искать тут? Боль ноющая постоянная, при надавливании/постукивании не усиливается. Усиливается иногда при наклонах, поворотах или изменении положения тела. Также после эякуляции, сходить без жжения в канале не реально.
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 31.01.2011, 20:37
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
А в ответ тишина...

А тем временем у меня происходит следующее: когда стою на ногах трясутся икры (от слабости наверно), когда лежу такого нет...
Неужели никто ничего подсказать не может??? Второй год идет, а мне только хуже... Терпения уже нет...
Неужели здесь все единогласно считают, что мне к психотерапевту? Так был же, был... и не раз - результата нет и отправляет к терапевту и неврологу, ну вот в выписке еще и к инфекционисту... Они в свою очередь ничем помочь не могут...
Был и у психиатров - в лечении не нуждаюсь говорят. Я даже реально просил что нить выписать, ибо тяжко мне, но все тщетно - иди, говорят, к врачам соматической практики.
Вот и что же мне теперь делать???
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 01.02.2011, 10:57
Аватар для STc
STc STc вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.09.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,196
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 346 раз(а) за 331 сообщений
STc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSTc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выписка - коллекция глупостей. Никаких данных за холангит не приведено.
Лечили непонятно что непонятно чем.

Сказано ранее, исследуйте СРБ количественным методом, если ниже 7, тему с интоксикацией можно закрыть и лечиться у психиатров.

Утверждение, что транквилизатор не помог, проблема не психиатрическая - не состоятельно. При таких жалобах обычно нужен не транквилизатор, а нейролептик.

Успехов.
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 01.02.2011, 11:13
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Цитата:
Сообщение от STc Посмотреть сообщение
Выписка - коллекция глупостей. Никаких данных за холангит не приведено.
Лечили непонятно что непонятно чем.

Сказано ранее, исследуйте СРБ количественным методом, если ниже 7, тему с интоксикацией можно закрыть и лечиться у психиатров.

Утверждение, что транквилизатор не помог, проблема не психиатрическая - не состоятельно. При таких жалобах обычно нужен не транквилизатор, а нейролептик.

Успехов.
Спасибо! Я когда лежал, говорил им за СРБ количественно, но мне ответили что мы все сделаем - доверился врачам, а в итоге вновь потерянное время...
Попробую как-то сдать в частном порядке и если там все нормально то, по всей видимости, придется заниматься самолечением Иначе выхода нет. Или искать специалиста он-лайн.Здесь есть специалисты с которыми по средствам ЛС можно обсудить какие-то препараты, которые могут помочь мне? Не для самолечения, исключительно для того чтобы это все обсудить на очном приеме с врачом т.е. "Если гора не идет к Магомету - Магомет идет к горе". А когда будет полегче - ехать в другой город и попадать к грамотному специалисту к Сергей Ивановичу например.
Только так, другого выхода нет.
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 01.03.2011, 15:32
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Всем доброго времени суток! С наступлением весны!
Узнал я про С-реактивный белок - в радиусе 250 км. такой анализ не делается...
Решил не заморачиваться с этим, ибо жить надо, а не разбазаривать жизнь на диагностику и поиски болезней...
Нашел еще одного психотерапевта (хожу сейчас к нему), который по началу ни на какие мои уговоры назначить мне таблетки не поддавался, говорил что ты сильный человек - можно и так обойтись...
Сегодня наконец-то выпросил я рецепт, ибо мне не реально тяжело.
Врач назначил Триттико по 1/3 табл. 3 раза в день в течении 2-х месяцев.

Ну а теперь собственно вопрос:
Является ли Триттико препаратом выбора в моем случае?
Или может лучше выбрать что-то из другой группы?
На что стоит обращать внимание во время лечения и какие могут риски при лечении данным препаратом? Насколько он безопасен и эффективен?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 26.03.2011, 03:25
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Доброго времени суток.
Тема актуальна до сих пор, так же как и извечный вопрос: "Как быть и что делать?"

Вот скажите мне уважаемые, как мне поступать с моим недугом, что со мной происходит? До сих пор ответ не получен. Психиатры меня опять пнули к терапевтам, с лекарств "жуткий" отходняк.
Стало бросать в пот (все время практически), горло болит/першит все красное, в груди тоже все распирает как при простуде (аж зудится где-то внутри). То ли слизь, то ли слюни текут как у "собаки", мышцы "выворачивает" все - короче говоря, пистец...
Что это тоже психосоматическое?
Отправили на очередные анализы крови, при сдаче которой мед. сестра, которая производила забор, была (мягко говоря) удивлена - говорит: "Кровь очень густая"
Да и откуда появилась киста в щитовидной железе, которой раньше там не было? Тоже психосоматика?
И еще один вопрос: неужели Вы сомневаетесь в компетентности всех пси-специалистов с которыми мне приходилось общаться? А их было не мало - не один, и не два, и даже не пять!

Помогите разобраться, жить хочется полноценно! Я что угодно уже готов предпринять - лишь бы хоть на мгновение полегчало...
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 26.03.2011, 03:35
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Цитата:
Сообщение от STc Посмотреть сообщение
Утверждение, что транквилизатор не помог, проблема не психиатрическая - не состоятельно. При таких жалобах обычно нужен не транквилизатор, а нейролептик.

Успехов.
Да, кстати, нейролептик был и не один: был Сонапакс, Эглонил, Этаперазин, еще что-то (всего не упомнишь) - только вот фокус в том, что ни одного симптома ни то что не пропало, а даже и не уменьшилось - только "абстиненция" жуткая с них была и больше ничего...
И если вернуться к истокам начала темы, там я говорил, что ложился и в клинику неврозов на Шабаловке которая, а в результате ищу помощи теперь здесь.

Ps: Да и предположить, что: допустим мне реально будет вылиться только седативными препаратам (транки/нейролептики/ад/нормотимики - не важно), то тогда сперва надо разобраться почему у меня с них жуткое "похмелье", а внятный ответ на этот вопрос мне никто не может дать, кроме каких-то там предположений про метаболизм. Но раньше же все было хорошо! Неужели нельзя как-то это наладить и откуда это взялось?

Pss: Триттико отменили по тем же причинам, что указаны в Ps.
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 28.03.2011, 01:39
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Ответьте пожалуйста на вопрос: Может ли это быть РС?
Ибо много чего схоже с клиникой: летом было онемение пальцев левой ноги - прошло через неделю - через пару месяцев повторилось вновь. Так же при попытке потянуться за стаканом воды руку одергивало как электрическим током обратно.
Сейчас: какое-то странное ощущение в теле как будто скованность какая-то, все колит как иголками, слабость ужасная, потливость, одышка (не гипервентиляция, а тяжело дышать из-за слабости), вижу все как через "бинокль" - тоннельный синдром? Устал уже с этим бороться, работать не могу, функционировать нормально не могу, жить не могу - полный овощ, блин. Всех уже обошел, не брезгуя никакими врачами - разводят руками. Раз в неделю или две может появиться тревога, которая через пару дней сама проходит.

Подскажите про РС! Или может это быть онкологическое заболевание?

PS: Про онкологию спрашиваю не спроста, ибо удаляли шишку на руке, а при повторном пересмотре стёкл внятного ничего не сказали, сказав: "Материал сильно искорежен электрическим током и точно сказать нельзя есть злокачественный рост или нет" .
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 30.03.2011, 23:29
aleks_vg aleks_vg вне форума Пол мужской
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 29.07.2010
Город: Россия
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 25
aleks_vg *
Уважаемое сообщество РМС, я понимаю, что консультирование дело добровольное, но ответьте пожалуйста на мои вопросы!
Я не от хорошей жизни ищу здесь хоть какой-то выход, я же не виноват, что в оффлайне никто ничем мне не может помочь...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.