Бесплодие, киста придатка

[Mihai]

Здравствуйте! Урологами - андрологами мне поставлен диагноз - бесплодие(азооспермия). У меня хронический простатит, есть кисты в придатках яичек, при этом мне не давали совета удалять эти кисты, хотя при бесплодии это вроде как делается, при этом из - за нарушения кровотока яички маленькие, одно почти отрофировано, как сказала уролог: "ну потом удалят". Гормоны в норме, по спермограмме 0 - ни подвижных ни каких нет. Брали секрет железы - там тоже 0. Последняя рекомендация - сделать биопсию яичка, при этом больше не для того чтобы разобраться с проблемой моей "немощности", а по большей части выявить по возможности клетки для того, чтобы сделать икси, ну и гарантии соответственно минимальные. У меня вопрос: куда в Санкт - Петербурге можно обратиться, к каким специалистам, почему бесплодие не лечат а предлагают обойти проблему, при это результат не факт что будет, а денег будет затрачено уйма, а главное - время, нервы, разочарование от неудачи?

[Kulikov]

Здравствуйте,
Простатит и кисты придатков не при чем.
Проблему предлагают "обойти" тогда, когда она неизлечима или причина осталась неизвестной.
Для того, чтобы определиться с причиной обычно беседуют с урологом (исключают крипторхизм в детстве, вирусный орхит, последствия химио-терапии и др.), а также сдают исследования на гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон общий) и генетические исследования (кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы). Урологический осмотр и допплерография сосудов мошонки позволят исключить варикоцеле, которое также может вносить свой вклад.

Часто единственным эффективным методом преодоления бесплодия является биопсия яичка с целью получить сперматозоиды для последующей процедуры ЭКО-ИКСИ. Наибольшей результативностью отличается микрохирургическая биопсия яичек (microTESE), которая выполняется под операционным микроскопом. Есть 2 клиники репродукции в городе (легко ищутся по поиску "microTESE в Петербурге", в которых есть операционный микроскоп и выполняется микроТЕСЕ.

Сделайте свой выбор между ними.