Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.07.2009, 11:47
Anelichka Anelichka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.07.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Anelichka *
Передозировка гормонов щит.железы-причина ЗБ?

Здравствуйте, меня зовут Татьяна, мне 36 лет.
В августе 2007 г. я сделала УЗИ щит.железы и сдала анализ на гормоны:
Т4-13, ТТГ-0,3.
Перешеек 4 мм
Правая доля: 47-21-20, структура неоднородная, эхогенность повышенная
Множество мелких гипоэхоген.узлов от 3 до 7 мм.
Правая доля: 50-21-22, структура неоднородная, эхогенность повышенная
Неоднородной структуры узел 18*12 с анэхогенными включениями.
Заключение: АИТ, узловая форма, зоб 1 ст.
Врач прописала пить L-тироксин 50.
С тех пор я пью гормон и каждые пол года делаю УЗИ и сдаю анализы.
Мой вопрос:
В июле 2008 года и в июне 2009 года у меня были две ЗБ.
Беременности замерли на сроке 7-8 недель.
Вчера я была на консультации эндокринолога в Ростовском НИИАПЕ.
Он посмотрел на мой последний анализ
на гормоны(февраль 2009 года):
Т4-16, ТТГ-0,1. и сказал, что мне надо отменить L-тироксин.
Что у меня передозировка гормонов, что могло и послужить причиной ЗБ.
А мне во время беременности поднимали дозировку до 75.
Я не знаю, что мне делать. Если я перестану пить гормон у меня начнёт рости узел? Мне в 2007 году так объяснили назначение L-тироксина.
А если я не перестану пить гормон я не смогу выносить ребёнка. Мне уже 36 лет, подряд две неудачные беременности. Помогите мне.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.07.2009, 12:02
ChristinaN ChristinaN вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: Москва
Сообщений: 140
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 37 раз(а) за 37 сообщений
ChristinaN этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте, Anelichka.
1. В 2007 году у Вас не было показаний к назначению Л-тироксина.
2. Наличие узла более 1 см- показание к проведению пункционной биопсии.
3. В настоящее время нужно отменить прием Л-тироксина с контролем ТТГ через 8 недель.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.07.2009, 14:55
Anelichka Anelichka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.07.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Anelichka *
Спасибо, за быстрый ответ.
Пункционную биопсию я делала в июле 2007 года.
Если я резко перестану пить Л-тироксин не вызовет ли это рост узла? Может дозу надо снижать постепенно?
Могла ли эта передозировка послужить тому, что изначально плод закладывался неправильно, что и послужило замиранию беременностей?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.07.2009, 16:49
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
--напишите результат пункции
--какая по узи динамика? какой объем? был немного увеличен (20мл), вероятно его и пытались лечить л тироксином, другое дело что при таком исходном ТТГ (0.3) назначать его было немного рискованно.
--во время 1 триместра происходит физиологическое повышение функции щитовидной железы (ну скажем аналогичное вашим анализам), поэтому врядли надо связывать все с щитовидной железой.
--другое дело что годами прибывать в передозировке л тироксина не стоит, тем более что цели его назначения немного туманны, уменьшить дозировку можно сразу, тк любой дозой ниже 50мкг (если снижать постепенно) можно пренебречь.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.07.2009, 22:03
Anelichka Anelichka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 18.07.2009
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 3
Anelichka *
Результаты пункции написаны неразборчиво: Макромикрофолликулярный(оч.неразборчиво, могу ошибиться) зоб с дегенеративными изменениями и аутоиммунным компонентом, кажется так.
Результаты УЗИ февраль 2009 г.
Перешеек 5 мм
Правая доля: 54-17-18, структура неоднородная, эхогенность повышенная
Множество мелких гипоэхоген.узлов от 3 до 7 мм.
Левая доля: 54-20-17, структура неоднородная, эхогенность повышенная
Неоднородной структуры узел 18*12 с анэхогенными включениями, гиперваскуляризирован.
Заключение: АИТ, узловая форма.
анализ на гормоны февраль 2009 года:
Т4-16, ТТГ-0,1.
Спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.