Продление ПВТ сверх 48 недель

[asdem]

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!!

Интересует ваше мнение, если позволите..

Сейчас я на 43-й неделе ПВТ.
Весь срок терапии принимал Пег 180 + Рибы 1200.
По плану настраивался на 48 недель. Стал сомневаться - стоит ли продлевать ПВТ, если ответ был на 10-й неделе.

Выкладываю динамику анализов:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

На старте было:
1b, 1,26 млн Мe/мл, F0-1, rs12979860: TC, 82кг, возраст 32 года.

ПЦР сдавал каждые 2 недели. После 10-го укола минус:
2(+), 4(+/-), 6(+), 8(+), 10(-) 12(-)....42(-)

- Стоит ли продлевать терапию на 2-4 недели - есть ли основания?

Благодарю за ответ!

[easl]

Согласно действущих правил - оснований для продления нет.

ПЦР сдавал каждые 2 недели.
2(+), 4(+/-), 6(+), 8(+)

Вот этого не понял. Количественные показатели какие были, какой нижний лимит детекции анализатора?

[asdem]

Так получилось, что ПЦРы до 4-й недели выполнялись в одной лаборатории качественно. Но их тест система при наличии минимального количества выдаёт +/-.
Лаборантки так и не смогли объяснить, в каком пределе лежит этот +/-, но поскольку я лечусь не один в этом заведении и поддерживаю связь с остальными терапийными могу предположить, что это около 10 000 Ме/мл. Другого объяснения у меня нет.

Дальше я уже делал в других лабораториях (там нет функций +/-).
А на 10-й "-" был подтвержден и качественным и количественным анализом в один день в разных лабораториях.

Чувствительность всех ПЦР-ок после 6-й недели, я так понимаю 750 копий/мл,
а количественный на 10-й был с чувствительностью:
не менее 200 копий на 1,0 мл плазмы.
Линейный диапазон: 7,5х10^2 - 1,0х10^8 копий/мл.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Благодарю за ответ

[asdem]

Добрый день!
Если будет интересно - у меня случился рецидив на 3 мес после ПВТ. Снижения доз лекарств все 48 недель не было.

Кроме того осталась куча проблем. Прошел год после ПВТ, а шум в ушах и бешеная усталость не уходят. Не знаю, что делать.

[easl]

Рецидив - один из вариантов неответа на терапию, не самый худший вариант.
Для начала нужно посмотреть общий анализ крови и ТТГ

[asdem]

А что вы думаете по поводу последствий ПВТ? Похоже без мнения инфекциониста не обойтись.
Вот здесь описал в трех темах:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=297598
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=297597
Спасибо за ответ!

[easl]

Послежу за этими темами, но дождемся ответов в них.