#1
|
|||
|
|||
Стенокардия или боль в желудке?
Здравствуйте!
Девушка 36 лет, 168 рост, 48 кг вес. Вредных привычек не имею. 2 детей, последние роды в июле 2017, ребёнку 7,5 мес. По кардиологии в анамнезе - наджелужочковая тахикардия, лечение РЧА, 2011 год. Больше не беспокоил пульс. Один раз после этого был приступ сердцебиения, поставили диагноз ВСД, паническая атака. Пила атаракс. До беременности и во время проблем по здрвовьем не было вообще. После родов через 4 месяца стала мучает тахикардия, пульс поднимается до 200. Помогал анаприлин. Скорая ставит синусовая тахикардию. При обследовании у эндокринолог нашли причину - диффузный токсический зоб 1 степени, тиреотоксикоз. Назначили тирозол по 20 мг в сутки. Я пью его только 6 дней. За это время стали происходить приступы болей в середине груди. Начинаеися немного давить и резко боль нарастает. Давит сильно, словно кол проглотил, отдаёт под лопатки и немного в челюсть (челюсть, может сильно прислушивпюсь , ибо боюсь стенокардия, о которой Начиталась в интернете). Когда такое случилось впервые, подумала на желудок и выпила Алмагеля А. Боль не прошла, я вызвала скорую, испугалась. Скорая приехала через 45 минут, к тому времени боль утихла, осталась неприятно ноющей. Кардиограмма* - " по кардиологии все нормально, возможно это желудок". С тех пор три раза были такие сильные присиупы. Я уже жду их и боюсь. Месяц назад на фгс все хорошо, поверхностно признаки гастрита. ЭКГ во время приступов тахикардии тоже ничего не выявляло. Питаюсь я правильно,, кормлю ребёнка, поэтому без жирного, жареного и пр. Во время присиупы давление повышается на 20 п. По сравнению с обычным, пульс всегда теперь 110. Что этом может быть : паническая атака, желудок, грудной остеохандроз или стенокардия? Может ли ЭКГ не показать её? Бежать к кардиологу или пить успокоительные? Сейчас опять* сильно заболело, выпила ношпы и алмагеля, через полчаса осталось чувство сдавленности* и ноющая тупая боль в середине грудной клетки Гемоглобин верхняя граница нормы, хронических заболеваний нет. |
#2
|
|||
|
|||
лечите тиреотоксикоз, он причина тахикардии. Обсудите с очным терапевтом также назначение бета-блокаторов на период до нормализации функции щитовидной железы
__________________
С уважением |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Спасибо за ответ. А описанные состояния (боль в груди) могут пройти с лечением зоба?
Анаприлин назначили при сильном пульсе. |
#4
|
|||
|
|||
боли в груди могут отмечаться на фоне тахикардии, если ЧСС постоянно 110, то имеет смысл принимать бета-блокатор постоянно. Пропраналол - это хорошо, но он короткого действия, лучше метопролол длительного действия, у него также как и у пропранолола есть показание - применение при тиреотоксикозе.
__________________
С уважением |