|
#1
13.02.2005, 23:11
|
|||
|
|||
|
Что же со мной?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Решила спросить вашего совета, так как сомневаюсь в своих диагнозах, а точнее и диагноза то толком нету. Вот моя мрачная история. Мне 24 года, болею уже почти 4 года. Началось все так. В феврале 2001 года я забеременела, при беременности очень нервничала,переживала, был выкидыш на 9 нед. Во время беременности у меня появилась температура 37-37,2 и осталась по сей день. Летом того же года после сильного стресса внезапно появилась сильная слабость, не головокружение, а как будто я куда то проваливаюсь внутрь себя и я как будто отстранена от окружающего мира, это произошло моментально. Состояние было такое: как пьяная просыпалась и усталость была такая, что пока доходила до ванны умыться то сразу же ложилась в постель, так как сил никаких просто не было. Обратилась в институт нейрохирургии. МРТ головы, исследование глазного дна- без отклонений. Диагноз ВСД,астено-невротический синдром. Я перестала ходить в институт с сентября по декабрь, валялась дома и плакала от безысходности, ходила к бабкам и т.д. Потом поздней осенью мне это надоело и я начала жить прежней жизнью, т.е я себя пересиливала начала двигаться и мне стало легче, все вроде прошло. В следующем году после отдыха на море и жары мне опять стало очень плохо. Причем я заметила, что начиналось это так же с ощущения усталости в глазах, их жжения или ощущения сухости в них. Слабость такая настала в теле, тяжело двигать ногами и руками. Ноги стали как будто налитыми свинцом, руки тоже. Когда разгибаю в локте она как-то двигается ритмичными движениями как после сильной нагрузки. В мышцах начались подергивания. Ноги были тяжелыми и трудно было ходить, пролйду немного и слабость в них вроде бы накапливается и сдвинуться не могу с места.Я опять обратилась к невропатологу, сделала мрт шейного отдела - все нормально, головы мне сказали не делать. Ничего не нашли, опять диагноз астено-невротический синдром. Правда, сначала предполагали что миопатия, ведь я жаловалась на слабость в руках и ногах, делала электромиогафию. Все в норме, кроме "при тестировании нервно-мышечной передачи умеренные отклонения показателей +5%, +6%" Заключение - энцефаломиелопатия, как последствие перенесенной нейроинфекции, но ничего такого у меня не было. Но врачи это "прицепили" к токсоплазмозу, который они увидели у меня в карточке. (Токсоплазмоз у меня находили, но G и в малых количествах, после чего я пила антибиотики. Это было в 2001 году, перед началом всего вышеописанного.) Потом меня лечили витаминами, ноотропилом, церебрализином и т.п. Легче мне не становилось. Потом я пошла к другому врачу тот сказал, что у меня тоже энцефаломиелопатия и что это не органическое поражение, а функциональное, что это какой то сдвиг в работе нервной системы и лечил всякими транквилиз.средствами, адреноблокирующими. Эффект получился нулевой. Я обратилась еще к одному невропатологу, он сам ничего сказать не мог кроме ВСД. Другой профессор сказал, что у меня поражение пирамидной системы, угнетен брюшной рефлекс, и что странные какие то симптомы у меня и не характерные для моего возраста. После чего сказал провести интенсивную сосудистую терапию. Мне капали кавинтон, кололи витамины, цинаризин, церебрализин, ноотропил, актовегин и еще что-то. Рекомендовал он мне ванны и массаж. Я пошла в районную поликлинику, говорю вот мои обследования, пропишите мне физиопроцедуры. Врач меня посмотрела, улыбнулась и...выписала направление в стационар психоневрологической больницы с диагнозом ипохондрический синдром! Короче я после этого решила к врачам не ходить, скованность в теле так и осталась, сильная усталость отлюбой физической нагрузки, делать ничего не могу, устаю, температура осталась субфебрильной, а когда 36,6 то мне еще хуже, сильная слабость. Вот в этом году после проблем на работе и после стресса мне что-то стало совсем плохо, опять сильно начало сковывать ноги, когда иду, апотом надо сесть, то это трудно сделать. А иногда сижу и боюсь встать, как будто неуверенность, какая то в ногах, боюсь что упаду. Не переношу душные помещения и жару, сразу становится хуже, тело как каменное становится, ноги то слабеют то напрягаются и позвоночник напрягается, но все симптомы не постоянны, то одно то другое, кроме усталости которая со мною всегда...Головных болей нет. Еще и глаз начал один хуже видеть вдаль. Летом 2004 года были боли сильные в глазах, ощущение их сухости, трудно было двигать ими и тошнота при этом повысилось давление 140/100, у меня обычно было 110/70. Опять пошла к невропатологу, окулисту. На глазном дне спазм артерий сетчатки. Все время читаю о рассеянном склерозе ведь все вроде бы у меня есть: и поражение пирамидной системы, вестибулярные расстройства, волнообразность течения (в 21 год, потом в 22 теперь в 24) и молодой возраст. В этом году лежала в больнице-диагноз ставят ВСД(но я недумаю что тут проблема в ВСД, ВСД у меня с детства было всегда руки-ноги мокрые, то холодные, бывало по ночам просыпалась от панических приступов, всегда была эмоционально лабильной и т.д.), Дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст. с выраженным церебрастеническим синдромом(может ли она быть в моем возрасте без наличия инсультов и гипертензии?), полиневропатия конечностей. Выписалась, лучше не стало, начались покалывания в ногах на подошвах и покалывания на лице и кончике языка, ощущение прокладки под ступней на одной ноге, онемение 4-5 пальцев рук(сначала были покалывания, а потом кончики пальцев стали как будто отмороженными с внутренней стороны, когда провожу по ткани это чувствуется, при чем эти покалывания где-то два раза в месяц повторяются), потом были ощущения стянутости на лице. Вот 2 месяца назад началось ощущение жжения в ноге от бедра и до колена, а начиналось с ощущения онемения.Это же парастезии? Врачи видят во мне ипохондрика, но я же не могу придумать эти онемения? Не могу описать полностью неврологический статус-карточка в поликлинике. Но точно знаю брюшные рефлексы отсутствуют, сухожильные высокие, d больше s. Я стараюсь держаться, а вижу у себя лишь рассеянный склероз. Хочу ребенка, но пока не знаю диагноза, боюсь беременеть. Но и понимаю что лучше вряд ли станет, но не хочу больше по врачам ходить, боюсь таки поставят этот диагноз…Поэтому "держу голову в песке". Да и чем больше обследуюсь, тем хуже себя чувствую  Я конечно понимаю что из этой моей писанины трудно собрать диагноз не видя меня, но все же надеюсь на какие-то коментарии. Спасибо. 
|
|
#2
14.02.2005, 11:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Как минимум 80% представленных Вами симптомов и стиль их изложения прекрасно вписываются в понятие соматоформного расстройства с ипохондрическим синдромом - не зря Вы получили такое напрвление. Это не исключает органическую патологию, но по моему опыту это маловероятно после стольких обращений к врачам специалистам и полученных диагнозов вроде энцефаломиелопатии (Вы больны сахарным диабетом?) Вам очень помогла бы терапия антидепрессантами и, вероятно, нейролептиками в совмещении с регулярной психотерапией.
|
|
#3
14.02.2005, 23:45
|
|||
|
|||
|
Очень была бы рада, если бы ничего серьезного не было. Но мне кажется, что все таки мои нарушения органические. Ведь я не страдаю депрессиями, всегда веселая не смотря на то, что сил никаких нет, держу себя в руках. Хотя наверное все больные так считают...
|
|
#4
15.02.2005, 07:49
|
||||
|
||||
|
Уважаемая JUL!
Депрессия штука сложная, есть даже улыбающаяся депрессия. А к советам коллег прислушайтесь. Необязательно психиатр, желательно психотерапевт, для начала. Хочу заметить, что в Киеве мощная психиатрическая школа.
|
|
#5
15.02.2005, 10:27
|
|||
|
|||
|
Тем то и сложна маскированная депрессия - сами по себе депрессивные симптомы уходят на второй план, а на первом плане - физические растройства. Больной считает, что его физическое состояние и является причиной плохого душевного состояния и отнюдь не охотно признает обратное. Но, как правило, лечение антидепрессантами снимает и соматические симптомы и психические, что подтверждает психическую подоплеку состояния больного. Кроме депрессий есть и другие расстройства, выражающиеся в первую очередь в телесной сфере - например, конверсионные синдромы. Определить точный диагноз можно только очно, я не ставлю Вам определенный диагноз. Поэтому посетите психиатра, установите диагноз, начните лечение - Вам ведь все равно нечего терять, кроме Ваших страхов и плохого самочувствия!
|
|
#6
16.02.2005, 23:09
|
|||
|
|||
|
Спасибо всем за ответы! Со следующей недели схожу к психотерапевту, терять то действительно нечего. Еще бы знать к кому пойти. Может посоветуете кого-то в Киеве?
Хочу сказать, что я обращалась однажды к психоневрологу-он сказал это не мое, мол у вас температура повышенная идите к терапевту, головокружения - ищите причины, а с психикой все ок. Если можно, прошу высказаться и неврологов по моим симптомам. Спасибо.
|
|
#7
17.02.2005, 10:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 .Уважаемая JUL. У вас много "органических" симптомов, однко диагностика заболеваний строится на интерпритации СИНДРОМОВ - т.е. комплекса СИМПТОМОВ. Так вот, в Вашем случае симптомы не укладываются ни в одно органическое неврологическое заболевание. + Вам провели все неодбходимые исследования: "МРТ головы, исследование глазного дна- без отклонений", "сделала мрт шейного отдела", "делала электромиогафию. Все в норме, кроме "при тестировании нервно-мышечной передачи умеренные отклонения показателей +5%, +6%" У РС есть чёткие диагностические критерии (посмотрите другие топики по теме), в которые Вы не укладыветсь. Отсутсвие брюшных рефлексов не означает наличя заболевания. Вы сделали все инструментальные исследования, исключающие этот диагноз (ну разве что ЗВП на шахматный паттерн остались  ) К тому же РС не является противопоказанием к беременности.Так что, смело обращайтесь за психологической помощью. Желательно попасть к психиатру со вторым психологическим образованием. Вряд ли просто психолог сможет Вам помочь.
|
Линейный вид
