Ребенок 1 год 20 дней - самостоятельно не стоит, самостоятельно не ходит, не говорит

[Mar0001]

Здравствуйте, уважаемая Полина Львовона!
Читая этот форум много нового узнала для себя и пытаюсь использовать в развитии своего ребенка, но все равно остается множество вопросов в развитии малыша. Пожалуйста помогите советом и подскажите как правильно развить малыша? Малыш очень желанный и любимый, наверное уже избалованный, но учитывая сколько уже пришлось ему вытерпеть - это думаю скорее оправданно.
Родился на 39 неделе, отошли воды, слабая родовая деятельность, окситоцин, стремительные роды, безводный период 9 часов.
Диагноз: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, натальная травма шеи, миотонический синдром, двигательные нарушения поздний восстановительный период, некоторые неврологи ставят ЗПМР и ЗМР, плоско-вальгусные стопы, один ортопед ставит – подострый рахит, другой – рахит не видит, говорит все видимые изменения скелета от травмы шеи.
Сначала все врачи говорили, что просто ленивый малыш, а в 6,5 месяцев от одного врача прозвучало "Риск ДЦП". С тех пор мной пролито множество слез, множество раз возненавидела себя за то, что позволила поставить окситоцин, но как бы я там себя не корила, малыша нужно лечить. Лекарств выпито множество, хотелось бы сделать упор на не медикаментозное лечение.
Лечение:с 4-х месяцев каждый день на лекарставах кортексин (2 раза*№10), церебрализин (1раз*20), пантогам (первый раз - месяц, второй раз - 2 месяца), нейромедин (1 месяц), церетон (1 раз*№10), цераксон (2 месяца), актовегин (1раз*№15), энцефабол (4 недели – не смогли принимать дальше, сильно перевозбуждался), глицин (1 месяц),
Физиолечение: массаж каждые 3-5 недель обычный или мануальный, остеопат 2 раза, электрофорез на ШОП 2 раза (с эуфеллином, с цребрализатом), СМТ вдоль позвоночника 1 раз, магнит на ШОП 1раз,
Головку выгибал с рождения, затем как то сильно выгнул ее и перестал поднимать головку из положения лежа на животе, следующий раз начал поднимать головку только в 3,5 месяца после первого курса массажа.
Держит головку из положения лежа на животе где то с 4 месяцев, но уверенно голову начал держать в положении на руках держа спиной к себе - только после курса мануальной терапии в 8 месяцев, а до этого все время как будто смотрел на пол и иногда поднимал, если смотрел в окно или спрашивали «где лампочки?»
Начал ползать - в 8,5-9 месяцев, сначала подтягиваясь на руках, через нескольких дней поддрежки под животом – начал ползать правильно,
начал подползать и вставать у дивана – в 10 месяцев,
начал сидеть - в 10 месяцев (не уверенно)
начал сидеть более-менее уверенно – в 11 месяцев,
начал ходить вдоль дивана – в 11 месяцев,
самостоятельно садится из положения на четвереньках и в процессе ползанья – в 11 месяцев,
самостоятельно садиться из положения сидя – не умеет,
самостоятельно стоять без опоры даже 1 секунду – не умеет,
ходить за руки - не умеет, если взять за руки – сразу опускается на пол,
ходить в положении держать за подмышки – если держать под мышки, то нехотя передвигает ноги (скорее волочит), не всегда правильно,
самостоятельно стоять и ходить – не умеет,
указательный жест (в книжку) и щипковый захват - появился ближе к году,
Сейчас ребенку 1 год и 20 дней: до сих пор очень слабый плечевой пояс, мышцы спины и ягодичные мышцы, слабые ножки,
Ползает правильно, но иногда ползает очень быстро и наклонив голову в низ (как бычок), что даже растягивается,
подползает и встает у опоры (дивана, тумбочки), но у стены не встает,
ходит приставным шагом по кроватке и вдоль дивана, но вдоль стен не ходит,
держась руками за диван - переходит к рядом стоящему стулу или шкафу,
самостоятельно садиться из положения лежа на спине на твердой поверхности – не умеет, а когда говоришь «Садись сам!» - пытается сесть с упором на правую руку (с упором на левую не умеет), но все время норовит перевернуться на живот, приходиться все время держать ножки, что б он сел, но такое повторяет максимум 1-2 раза, потом просто перестает это делать,
сидеть на согнутых коленях, но они находятся не под попой, а вдоль туловища,
иногда сидит с прямыми ножками, но обычно сидит подогнув левую ногу, а правую вытянув вперед,
сидеть не любит, все время норовит уползти, встать и вылезти из стульчика для кормления, когда сидит самостоятельно – может покачнуться назад или даже упасть на спину,
слазит с дивана правильно,
залазить на диван самостоятельно не умеет, только если приставить диванную подушку встает на нее (как на лестницу) и второй ногой залазет,
показывает указательным пальчиком на предметы в книжке, если показывает на что то отдаленное (не в книжке), то показывает рукой,
захватывает двумя пальчиками фасоль или мусор на полу,
мусор на полу – отдает мне в руки,
если попросить то что не хочет отдавать, либо сделает вид что не слышит, либо дает, но не разжимает руку и обратно забирает,
Речевое развитие:
В 2-3 месяца повторял за мной «га», «гу», «ги», потом перестал
Гуление появилось поздно, месяцев в 9-10.
Сейчас: «папапапа» или «па-па» - но не по отношению к папе, а просто так (а если спросить «кто там пришел?» - ползет смотреть, но «папа» не говорит),
«мама» - не говорит, даже когда плачет,
«ням» и «мям» (татарская форма «ням») – на вкусняшки (например дашь фрикадельку и спрашиваешь «вкусно?» - отвечает «мям», или получив наконец-то бублик говорит «мям»),
«а» - собака (полагаю производное от «ав-ав») и других животных, очень мило произносимый звук, сразу понимаешь что где-то рядом собака,
«ка» - черепаха, игрушка в форме черепахи, когда выключается говорит «пока»,
«ка» - иногда телефон игрушечный, который когда выключается говорит «пока»,
«ка» - утка кря-кря, если исправлять, то произносит что то среднее между «ка» и «кря»,
«ка» - ворона кар-кар, если исправлять, то произносит что то среднее между «ка» и «кар»,
«коя-коя-коя» - просто так,
«б» - иногда повторяет как то старательно, как будто учит,
«атинь-датинь» - время от времени начинает повторять эту фразу, сначала думали «датинь» означает «дай», но сейчас иногда говорит просто так, как присказку какую то,
«дяй» - очень-очень редко (всего раз 5 произносил), как попытка повторить слово «дай», но не как просьба,
«уууу» или «жжж» или еще какой то горловой звук – на машинки,
раньше говорил что то похоже на «бабау» - на крем «бепантен», сейчас иногда и очень редко произносит «папау»,
иногда просто мычит с закрытым ртом,
иногда что то бормочет на своем,
До 10 месяцев занимались на мяче, сейчас просто орет и постоянно с него слазит,
пытаюсь одевать стоя – но так как ребенок не стоит самостоятельно даже 1 секунду, то плохо получается, вообще одеться-раздеться большая проблема, так как ребенок сидеть не любит, лежать не хочет, стоять не умеет!!!
Любит играть в машинки со звукоподражанием,
любит листать книжки и рассматривать их, тычет пальцем на животных и говорит «а» – я говорю «кошка мяу», «собака гав-гав» и т.д.,
игра в кубики – только сейчас научился ставить один на другой, один раз поставит и считает что этого достаточно (как будто ставит это только что б я отстала),
пирамидку не собирает – только сейчас научился одевать (неуверенно) круг на кольцо,
любит играть в баскетбол – класть мяч в корзину и по аналогии яйцо в курицу, но иногда промахивается,
игра с сортером – знает, что нужно сделать и иногда пытается, но держит фигурки не правильно и пытается засунуть не в свое отверстие, опять таки хватает на одну-две фигурки, потом уползает к другой игрушке,
пытались рисовать с ручкой и карандашом/на магнитной доске – не очень это интересует, может одну каляку нарисовать, а дольше ручка идет в рот,
играем с мячиком – пытается катать, но больше похоже на подбрасывание, любит подбрасывать кольца от пирамидки и очень веселится когда они подают на пол,
до сих пор все засовываем в рот и все сбрасываем - скидываем (пьем воду – бросаем поильник, поиграли за столиком для кормления, надоело – все на пол и т.п.).
Пожалуйста помогите, как развить малыша, научить усидчивости. Как научить разговаривать, стоять и ходить самостоятельно, если ребенок быстро переключается от одного к другому? Насколько сильно у нас отстование, ЗПМР?

[Mar0001]

И еще о диагнозе - добавилось: атаксические проявления и широкая постановка ног при ходьбе и опоре. Как быть с этим???
Пожалуйста помогите... с чего начать...

[POLINA_S]

Поищите через поисковик "детский медицинский центр Пойду сам" Там есть хорошие упражнения. Подбирайте.
Широкая постановка ног при ходьбе бывает и у моряка на палубе. И у детей при ходьбе и у моряка - причина одна: сохранение равновесия. В норме начало ходьбы до 15 месяцев. так что о качестве ходьбы пока говорить рано. Атаксические нарушения выражаются в нарушении равновесия. Значит этим и займитесь.
Речь в пределах нормы. Прочитайте тему "развитие экспрессивной речи"

[Mar0001]

Полина Львовна, спасибо большое за ответ!!!
Перечитала темы по развитию речи - будем стараться больше.
Посмотрела занятия на "Пойду Сам", но пока не разобралась, что нам подходит - ведь мы вроде все из предложенного делаем самостоятельно, как то по наитию, но проблемы с равновесием не уходят. У опоры стоим уже не первый месяц - а равновесие уверенней не становится. Малышу доходит 13 месяц, не думаю что такими темпами мы уложимся в рамки нормы начала ходьбы. Взялась перечитывать все темы в блоге со словом "равновесие". Но может подскажите еще какие-нибудь упражнения для нашего случая. Очень боюсь ДЦП.
Еще не указала в предыдущем сообщении вот о чем: когда малыш ходит вдоль опоры - правая нога все время развернута вправо, как бы во второй позиции у танцоров (в балете), а левая вроде нормально. Когда малыш стоит у опоры - правая нога также стоит развернуто, а если ногу поставить правильно - то он начинает ее подгибать в колене, как бы вес переносит на левую ногу, при это правой ногой стоит полостью на стопе ( но иногда может и на цыпочку поставить, может и на пяточку), а если правую стопу мне держать руками (что бы он не ставил на цыпочку и на пяточку), то все равно подгибает в колене. Было уже несколько предположений о причине и способах исправления: от невролога (при общем гипотонусе, гипретонус в правой ноге в икре), массажиста (тянет мышцу справа), инструктора ЛФК (недоразвито правое бедро) - узи ТБС идеальное, еще раз сходили к ортопеду - претензий к ТБС нет, как раз делаем очередной сеанс массажа и параллельно стали делать солевые грелки, как результат (со слов массажиста) гипертонуса теперь в правой ножке нет, а проблема то осталось. Как по Вашему, что это может быть?

[POLINA_S]

Вам погадать?
Начнет ребенок ходить - буду работать над качеством ходьбы: ходьба по неровной, вязкой поверхности, ходьба по ступенькам, переступание препятствий, ходьба по горке вниз и вверх.