МРТ шейного отдела позвоночника и артерий шеи

[RTan]

Здравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста помогите, дайте совет и рекомендации.
Мой муж : 44 года, сидячая работа(художник-мультипликатор), начал себя очень плохо чувствовать: не может работать, сидеть за компьютером, головные боли, головокружения, ощущения не проходящей усталости и желания спать, ощущает постоянный хруст и боль в шее, иногда онемение пальцев рук(по ночам).
Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и артерий.

Описание исследования:
На серии МР томограмм шийного отдела взвешенных по T1 и Т2 в трех проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков и интенсивность сигнала от них на Т2-ВИ умеренно снижены.
Соотношение и атлантоаксиальном и атлантоокципитальных суставах не нарушено. Задняя продольная связка уплотнена.
Определяются:
-прикрытая костными разрастаниями заднебоковая правосторонняя протрузия диска C4/5 размером 0,2 см , суживает корешковый канал, без деформации корешка нерва – больше справа, деформирует переднее субарахноидальное пространство - сагиттальный размер позвоночного канала 1,35 см;
Просвет позвоночного канала несколько сужен на уровне протрузий дисков , спинной мозг структурен, сигнал от него ( по Т1 и Т2 ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные , дистрофические изменения тел позвонков ( с краевыми остеофитами вдоль замыкательных пластинок) и дугоотростчатых суставов.
В поле зрение - киста правой верхнечелюстной пазухи, размерам 30х2.5 см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
MP - картина дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз , спондилоартроз, спондилез) с нарушением статики. Протрузии межпозвоночных дисков С4/5, C5/6.

На серии МР ангиограмм шеи и аксиальной проекции в режиме 3D ТOF визуализированы общие сонные артерии , экстракраниальные отделы внутренних сонных артерий, наружные сонные артерии V1-V3 сегменты позвоночных артерий.
Сосуды сформированы правильно , просветы их равномерные, интенсивность сигнала от тока крови по общим сонным артериям (OCA), внутренним сонным артериям (BCA), наружным сонным артериям (НСА), позвоночным артериям ( ПА ) однородная, без признаков снижения.

Отмечается сужение правой ПА более 50 процентов; извитость V1 сегментов ПА, V2 сегментов ПА (правой на уровне C4/5, левой – C6/7).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Гипоплазия правой ПА. Извитость V1, V2 сегментов ПА Рекомендуется сопоставление с данными УЗДГ.

Сходили к местному неврологу.
Он сказал, что всё очень серьёзно и назначил такое лечение:
-Актовегин 200 mg х 3 раза в день 2 мес.
-Мексидол 250 mg х 3 раза в день 2 мес.
-Пикамилон 1 т. х 3 раза в день 2 мес.

Муж пьёт месяц. Лучше не становится. Скажите пожалуйста: куда двигаться дальше? Есть ли какие-то рекомендации по упражнениям, ЛФК, можено ли использовать петлю Глиссона; или может есть специальные курсы, комплексы?
Спасибо большое .
Прикрепляю ссылку на МРТ:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Guseinov]

Основной пакет жалоб:

Сообщение от RTan

... начал себя очень плохо чувствовать: не может работать, сидеть за компьютером, головные боли, головокружения, ощущения не проходящей усталости и желания спать, ..

,
Не может определяться областью шейного отдела со всем тем, что там находиться (сосуды...). Головная боль может, но в совокупности с другими жалобами, - маловероятно.
То, что назначил невролог не имеет смысла и значения. Поэтому совет обратиться к другому врачу. Это вполне может быть терапевт.

[RTan]

Да, я согласна. Тем более головные боли и до шеи были. Но что же делать с шеей и артериями? С таким диагнозом можно жить? Как улучшить состояние? Или это только другой врач может сказать.
Я не очень поняла Ваш ответ.
Спасибо большое

[Guseinov]

Сообщение от RTan

Да, я согласна. Тем более головные боли и до шеи были. Но что же делать с шеей и артериями? С таким диагнозом можно жить? Как улучшить состояние? Или это только другой врач может сказать.
Я не очень поняла Ваш ответ.
Спасибо большое

Не понятно о каком диагнозе Вы говорите. На заключениях вариант нормы. Зачем что-то делать с шеей, если это не имет никакого отношения к жалобам? Улучшить состояние можно только поставив диагноз, которого нет.
Все дальнейшее общение может быть только при непосредственном общении с Вашим мужем.

[RTan]

Извините пожалуйста. Спасибо большое