Высокий инсулин, Сиафор.

[dressroom]

Здравствуйте, заранее хочу попросить прощения если вдруг нарушаю какие-то правила.

У меня плохая наследственность, дедушка умер от сахарного диабета. Мне 22, рост 171, вес 68. Наблюдаюсь у эндокринолога, которого посещаю два раза в год, т.к. живу заграницей. Диабета у меня нет, но врач пугает что может быть, если не буду следить за здоровьем. У меня был повышенный инсулин, несколько лет принимала Сиафор, полгода назад инсулин оказался очень высокий и врач назначил мне Сиафор 1000 два раза в день.

Так вот, у меня два вопроса. Во-первых, из-за своей безответственности я довольно долго мешала Сиафор с алкоголем, врач не предупреждал о том что этого делать нельзя. Насколько это опасно? И что со мной будет? Чувствую себя нормально, но своего врача не увижу еще довольно долго, и вообще боюсь у нее спрашивать)
Во-вторых, уже полгода принимаю Сиафор 1000 х 2 раза в день. Но попасть к врачу не получится еще полгода. Сдавала анализы, сейчас инсулин в норме, что мне теперь делать? Продолжать принимать Сиафор 1000 два раза в день?

Спасибо большое!

[jsv]

Я не вправе отменять назначения очного врача, тем более, что Вы не указали были ли еще какие-нибудь отклонения в анализах, кроме повышенного инсулина.

Но я бы
a) молодой девушке;
b) с нормальной массой тела;
c) у которой дедушка болел сахарным диабетом (кстати какого типа?);
d) имеющей высокий инсулин;

не назначил бы сиофор. Вам намного полезнее в качестве профилактики поддерживать хороший уровень физических нагрузок и качественно питаться, тем самым избегая ожирения.

Чтобы судить конкретно
1) Укажите тип диабета, которым болел дедушка?
2) Есть ли диабет у отца/матери? Если да, то какого типа?
3) Какие уровни инсулина и сахара были при сдаче анализов?
4) Масса тела всегда была такой?
5) Какие-нибудь тесты (вроде ОГТТ) проходили?
6) Были ли когда-либо приступы гипогликемии (очень сильно хотелось кушать)?

[dressroom]

У меня небольшие проблемы с щитовидной железой, что-то с ТТГ и Т4, ну насколько я понимаю это отношения не имеет, остальные анализы в норме.

1) Дедушка по маминой линии болел сахарным диабетом 2 типа;
2) У матери так же повышен инсулин, диабета нет;
4) Масса тела была 74, сейчас стала питаться более ли менее правильно и заниматься спортом, вес за несколько лет снизился до 68. Однако диету не соблюдаю;
5) Насколько я знаю не проходила;
6) Я вообще не очень хорошо переношу чувство голода, но что бы приступами, нет такого вроде бы не было. Хотя иногда очень сильно хочется сладкое, но мне всегда казалось что это в голове.

К сожалению анализов с собой нет, но вечером когда пошлют смогу выложить.

Спасибо большое за ответ!

[dressroom]

Здравствуйте еще раз, вот все мои анализы вместе с датами. Принимала Сиафор 500 два раза в день, Сиафор 1000 два раза в сутки начала принимать после анализов 21.07.2010.

(наименование) (дата) (результат) (норма) (Единицы)

инсулин 27.05.2008 22,4 2,6-24,9 МЕ/мл
инсулин 19.08.2009 19,3 0,7-9,0 мкЕд/мл
инсулин 13.01.2010 13,9 0,7-9,0 мкЕд/мл
глюкоза 16.07.2010 4,9 4,1-6,1
инсулин 21.07.2010 12,8 0,7-9,0 мкЕд/мл
инсулин 25.01.2011 7,8 2,6-24,9 МЕ\мл
глюкоза 25.01.2011 4,53 3,05-6,38 ммоль/л

Меня волнует вопрос о том следует ли мне продолжать принимать такую же высокую дозу Сиафора, или возможно можно ее снизить? Или даже вовсе не принимать, ведь последние анализы хорошие.
Очень надеюсь на отклик, и заранее благодарю.

[jsv]

Проводили ли анализ уровня глюкозы в крови ДО первого назначения сиофора? Был ли у Вас диагностированный СПКЯ?

[Light]

С вопросом про СПКЯ - присоединяюсь.

Хотелось бы напомнить и пациентке, и консультирующему коллеге, что "Сиофор" пришется через О.

[dressroom]

Нет это все анализы на свободный инсулин и глюкозу которые у меня есть.

СПКЯ (Синдром поликистозных яичников?) не диагностировали. (Возможно следует сдать какие-то анализы или что-то подобное?)

Про Сиофор спасибо, запуталась в названиях.)

[Light]

Бесконечно исследовать инсулин молодой девушке с нормальной массой тела и нормогликемией - полный произвол. Равно как лечить эту девушку Сиофором без каких-либо показаний.
Любопытно узнать, а какой это "загранице" так развлекается эндокринолог?
И, кстати, что не так с ТТГ и Т4 св.?

[dressroom]

Эндокринолог у которого я обследуюсь раз в полгода из Астаны, Казахстана. Я живу в Дубае и Сиднее, найти здесь хорошего эндокринолога без рекомендаций к сожалению не удалось, хотя на самом деле я доверяла врачу у которого обследовалась и серьезно этим не занималась.

Что вы посоветуете мне сейчас делать? Следует прекратить принимать Сиофор?

С ТТГ и Т4 ситуация та же, точные анализы могу дать чуть позже, но сейчас принимаю Эутирокс 75 раз в день.

[jsv]

Таким образом в Вашем случае нет показаний для приёма Сиофора ни в какой дозировке. Поддерживайте Вашу массу тела в пределах нормы (ИМТ <25) и ведите нормальный образ жизни. Этого вполне достаточно для профилактики сахарного диабета в Вашей ситуации.
Забудьте про лечение высокого инсулина Сиофором, как о страшном сне. И не надо сдавать раз в пол года инсулин "просто так" (без веских показаний). Перестаньте выкидывать деньги не ветер.
И найдите в будущем нормального местного эндокринолога.

При желании можете рассказать про ТТГ и Т4, но в отдельной теме.

[dressroom]

Спасибо вам большое! Так и сделаю.

Судя по всему врач оказался крайне ненадежный, обязательно напишу про ТТГ и Т4 как только получу свои анализы. Еще раз спасибо.