Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.08.2013, 11:37
kurbis17 kurbis17 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Ростов
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 4
kurbis17 *
несахарный диабет???

Здравствуйте! мне 33 года Рост 170 вес 65 в последнии 6 дней у меня сильная полиурия от 3-х до 6 литров в день. при этом жажда отсутствует! приходится через силу выпивать 2 литра жидкости. удельные вес мочи по зимницкому от 1005 до 1009 но учитывая что в моче есть белок 0.66 то это чуть завышает удельные вес. лейкоциты 14-16. температура 37.5. моча идёт белая как вода,в ночное время её больше. лечение антибиотиками острого пиелонефрита никакого эффекта не даёт(циплокс+метрогил капельницы 2 раза в день) хотя на 3-й день лечения было некоторое улучшение,спала температура и уменьшилось кол-во мочи.
Скажите пожалуйста может ли быть несахарный диабет при отсутствии жажды? есть ли препараты позволяющие проверить этот диагноз? по поводу очного врача скажу сразу что нахожусь сейчас в стационаре и врач даже ничего слушать не хочет (сельская местность)
  #2  
Старый 01.08.2013, 11:42
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Идея о несахарном диабете ( центральном или почечном ) вполне допустима , но не факт , что окажется правильной. Версия о позволившем сие проверить втайне от врача препарате нелепа- попробуйте сказать врачу о нашей переписке .
__________________
Г.А. Мельниченко
  #3  
Старый 01.08.2013, 12:20
kurbis17 kurbis17 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Ростов
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 4
kurbis17 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Идея о несахарном диабете ( центральном или почечном ) вполне допустима , но не факт , что окажется правильной. Версия о позволившем сие проверить втайне от врача препарате нелепа- попробуйте сказать врачу о нашей переписке .
дело в том что есть проблемы с гипофизом. "синдром пустого турецкого седла"
Я просто хотела узнать бывают ли случаи заболевания несахарным диабетом без появления жажды,хотябы на начальном этапе?
Врач вообще лечит цистит! и если сказать ему о нашей переписке то всё что он успеет услышать это его имя и отчество.
сильно ли опасно будет попробовать 25мг гипотиазида единоразово для исключения нефрогенного несахарного диабета?
может ли острый пиелонефрит спровоцировать нефрогенный несахарный диабет?
с анализами проблематично...вот всё что имеем
общ анал. мочи
эпителий 3-4
среда-кислая
эритроциты 7-8
лейкоциты 14-16
удельный вес 1005
белок 0.66 г/л
сахар нет
есть соли...(не могу разобрать почерк)
анализ крови
лейкоциты 8.4
гемоглобин 112
всё это после 2-х дней антибактериальной терапии (циплокс+метрогил)
сегодня польшая полиурия за 12 часов 2.4 литра. жажды попрежнему нет! мочу от воды не отличить! сильный озноб и чувство холода. очень сильная слабость.
  #4  
Старый 01.08.2013, 12:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Синдром пустого турецкого седла есть у 15 % всех живущих на Земле и НЕ имеет в большинстве своем клинического значения.
Факт ранее проведенного Вам ( когда ? ) МРТ любопытен.
У Вас есть шанс , ломая логику расспроса , перейти из рубрики" клинически важные вопросы для вас лично" в разговор -" хочу все знать ".
В последнем варианте - да , при нарушении работы центра жажду НД может протекать без жажды . НЕ смею утомлять вас беседой о том , что не факт , что у Вас НД и не факт , что он центральный.Пробовать гипотиазид более чем нелепо
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5  
Старый 02.08.2013, 14:07
kurbis17 kurbis17 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.11.2012
Город: Ростов
Сообщений: 52
Сказал(а) спасибо: 4
kurbis17 *
Подскажите пожалуйста какие необходимо сдать анализы и провести исследования для подтверждения диагноза НД нефрогеного или центрального? я слышала что при отсутствии жажды российские эндокринологи НД не ставят. правда ли это?
  #6  
Старый 02.08.2013, 16:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы сообщаете, простите, глупости.
Еще раз : у врача трудная задача - после острого поражения мочевыделительной состемы у пациента жалобы на большое количество мочи, при этом ее удельная плотность вне четких отрезных критериев.
Несахарный диабет ни почечный, ни центральный при наличии воды в кране или хотя бы колодце не является жизнеугрожающим заболеванием, вы находитесь стационаре.
Подпольная диагностическая деятельность не разумна. Еще раз - начните говорить с врачом, по миновании острой ситуации( у болезней почек есть полиурическая стадия) можно будет вернуться к разговору
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.