#1
|
|||
|
|||
Длительный кашель
Добрый день!
Девочка, 13 лет, кашляет около месяца, редко, может раз в час, но глубоко. Кашляет и ночью. Острого начала болезни не было. Не знади с чего начать обследование. Начали с анализа крови. Первая цифра - результат анализа. Вторая цифра - норма 2 Гемоглобин 102 -- г/л 115 - 150 3 Эритроциты 4.55 x10*12/л 3.8 - 5 4 Гематокрит 33.9 -- % 34 - 44 5 Средний объем эритроцитов (MCV) 75 -- фл 81 - 87 6 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 22.4 -- пг 25 - 35 7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 301 -- г/л 336 - 354 8 Цветовой показатель 0.67 -- 0.85 - 1 9 Тромбоциты 511 ++ x10*9/л 192 - 328 10 Лейкоциты 8.88 x10*9/л 4.5 - 13.0 11 Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.03 12 Незрелые гранулоциты % 0.2 % 0 - 0.3 13 Нейтрофилы сегментоядерные 3.98 x10*9/л 1,80 - 7,70 14 Нейтрофилы сегментоядерные % 45 % 45 - 59 15 Эозинофилы 0.19 x10*9/л 0.02 - 0.30 16 Эозинофилы % 2.1 % 1 - 5 17 Базофилы 0.09 ++ x10*9/л 0 - 0.07 18 Базофилы % 1.0 % 0 - 1 19 Моноциты 1.04 ++ x10*9/л 0.00 - 0.80 20 Моноциты % 11.7 ++ % 4 - 8 21 Лимфоциты 3.58 x10*9/л 1.00 - 4.80 22 Лимфоциты % 40.3 % 30 - 44 23 СОЭ (по Вестергрену) 9 мм/час 0 - 20 Помогите пожалуйста истолклвать анализ. В организме идет какой-то нежелательный процесс и надо разбираться дальше? Или зря переживаем? Развитие соответствует возрасту. Активно занимается спортом.В детстве прививки по возрасту. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
По анализу крови легкая анемия, скорее всего железодефцитная .Обратитесь к уч.педиатру по поводу лечения препаратами железа
|
#3
|
|||
|
|||
знакомая врач (услышав нашу историю) посоветовала сдать еще один анализ.
Вот что мы получили Бордетелла пертусис IgG 60.9 ++ Ед/мл <14.0 - антитела не обнаружены 14.0-18.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней >18.0 - антитела обнаружены Бордетелла пертуссис IgA 23.8 ++ Ед/мл < 19,0 антитела не обнаружены. 19,0-26,0 результат сомнительный,рекомендуется повторить через 10-14 дней. > 26,0 антитела обнаружены. Прошу прокомментировать. |
#4
|
|||
|
|||
Сказать, что я в панике - ничего не сказать. Посоветуйте дальнейшую тактику, пожалуйста, исходя из того, что:
1 У дочери большие спортивные нагрузки. Бросаем? 2 Кашляет уже давно, больше месяца. Приступов не было. Хотя приступов при коклюше я не слышала, но слышала как кашляют при муковисцидозе. Такого у нас не было 3 Есть младшая дочь 3 года, которая неделю как переболела ветрянкой (тяжело), и у которой начался кашель непонятный сразу после ветрянки. Но он с насморком, и вроде как она соплями давится. Это тоже ОНО? 4 Есть мама, которая месяц как после операции стентирования. Нашала кашлять. Сылается на какие-то лекарства, которые принимает, у которых такой побочный эффект. 5 На майские куплены путевки. Ехать нельзя теперь? |
#5
|
|||
|
|||
Прошу прощение за сумбур в сообщениях. Еще вот что важное не сказала:
1 Со старшей также сдавали на Хламидиоз и микоплазму. Ничего не обнаружено 2 Младшая привита по возрасту. Всю неделю у нее было отекшее лицо, списывали на то, что после тяжелой ветрянки еще не оправилась. Вчера носогубный треугольник был серый целый день. Сегодняначала утром кашлять сухим кашлем, редко. кашляла и во время дневного сна. |
#6
|
||||
|
||||
если последний год не прививали от коклюша, высока вероятность недавно перенесенного острого заболевания
|
#7
|
|||
|
|||
не прививали.
Нужно ли лечить старшую или она уже перболела? И что делать с младшей? И маму как уберечь? И путевки на майские праздники сдавать? |
#8
|
||||
|
||||
У привитых коклюш может протекать легче без типичных признаков.Хотя поздновато(лучше в первые 21 день от начала контакта)но можно всем контактным назначить азенил на 5 дней
|
#9
|
||||
|
||||
старшую лечить не надо.Контакным -азенил( не помешает,даже может облегчить или предотвратить-есть вероятность).Не думаю, что сдавать билеты;Какая разница, где кашлять, а пролеченная младашя даже если заболеет - не заразна.
|