Эпилепсия, ребёнок 10 лет.

[nataref]

Здравствуйте. Моему сыну 10 лет. Роды в 38 недель. При родах родовая травма, ПНЦ. С 3 мес. гидроцефальный синдром (желудочки были расширены, пили деакарб 3 мес., пришли в норму, но голова всегда была немного увеличена). Сел в 7 мес., пошёл в 1,1 мес. Первые слоги в 2 года, заговорил в 4,5 года. Дизартрия по сегодняшний день, (сейчас дизлексия, дислалия). Поставили ЗПРР. В 5 лет утром первый раз случился Генерализованный тонико-клонический приступ, с потерей сознания, без пены. Очнулся сам через 7 мин. ЭЭГ показала эпи активность. КТ в норме. Стали пить депакин хроносфера. Приступов больше не было, лекарство пьём, не пропуская 2 раза в день, дозу периодически повышали, сейчас вес ребёнка 37 кг. дозу пьём 1000 мг. в день. ЭЭГ делаем каждые 6 мес. эпи активность так и остаётся.
Пол года назад стал спотыкаться, падать. Думали, что рассеянность. Потом вообще всё прошло. В май 2019 г. Опять началось, с 15.00 (как по часам, каждый день) может упасть просто стоя, ноги начинают подкашиваться, или начинает пружинить, потом его ведёт вперед, падает. Сознанье не теряет, говорит немного голова в этот момент кружится. Просто когда сидит резко начинает подёргиваться всем телом. дёргает левой рукой. Когда пьёт рука начинает дёргаться, проливает.
2 недели назад лежали в больнице, Анализы все в норме. МРТ в норме. Над добавили трилетпал по 2,25 мг. 2 раза в день. Пьём 2 недели. Улучшений нет. Бьём тревогу. Ребёнка жалко, коленки все избиты. Он очень переживает, одного боимся отпускать. Не можем спокойно гулять вечером, водим за руку. Раньше мечтали вообще вылечится и убрать лекарство вообще, потому что очень тормозит развитие в школе очень тяжело учимся0. Теперь моя цель и мечта купировать новые приступы. Диагноз и вид эпилепсии нам так и не определили. Подскажите как принимать лекарство, если нет улучшений на этом курсе, надо ли менять лекарство?

[FSK78]

Для полной информации для наших детских епилептологов выложите, пожалуйста, ваши выписки, сканы МРТ диском, кривые ЕЕГ, осмотр неврологом.

[nataref]

Последние 2 результата ЭЭГ

[nataref]

результат ЭЭГ

[nataref]

Выписка из больницы

[eqimi]

Как часто спотыкается и падает? Как часто дёргается рука? В какое время суток это происходит? Как данные движения были расценены коллегами?

С уважением,

[nataref]

Утром встаёт абсолютно здоровым ребёнком. В 10.00 пьём лекарство. С 15.00 во время прогулки начинает вспатыкаться. Может 1 раз, а потом только через3 часа. Бывает к вечеру если куда то идём пружинит и падает каждые 10 мин., садимся примерно через 30 мин. происходят подёргивания всем телом, ёрзает на стуле. вечером когда кушает, левая рука лежит на столе, не произвольно дёркает, если возьмёт стакан с водой в левую руку, начинает пить, резко дёрнет так что всё проливается. Пытались спать днём, улучшений я не увидела. Вечернее лекарство стали пить раньше, в 19.00. Тоже улучшений после приёма не видим.
Врач оценил подёргивание руки, как фокальные приступы. С ногами сложнее, вопрос открыт.

[eqimi]

Были ли во время записи ЭЭГ записаны данные приступы?

[nataref]

Нет, все ЭЭГ делаем лёжа, а когда сын ложыться, (и даже при засыпании) абсолютно спокоен. ЭЭГ делали в утреннее время. Со слов врачей на ЭЭг видно фокальную активность с правой стороны, который обьясняет дёрганье левой руки, поэтому видеоманиторинг нам не когда не назначали.

[eqimi]

Вы можете записать как падения, дёргание всего тела и руки на видео и выложить?
Так чтобы в кадре всё тело было хорошо видно.

[eqimi]

Так не получится. Договоритесь на вечернее время когда эти приступы происходят, надо их писать и смотреть, это фокальные приступы или миоклонии.

[nataref]

Снять на видео попробуем, с ЭЭг тоже сложно, в нашей области будем искачь, что б договориться. Подскажите пожалуйста на данный момент, корректно ли мы принимаем лекарство? Я читала Трилептал хорошее лекарство, но если оно помагает, то сразу. Мы пьём его уже месяц , улучшение нет. А вместе с депакином это очень большая нагрузка.