|
#17
05.07.2012, 17:52
|
||||
|
||||
|
Ну понятно, ведь вы им сообщили "диагноз" при выписке, в котором ясно указана конечная(необратимая) стадия ХПН. Однако,в вашем варианте м.б. и др. варианты развития функциональных нарушений(ИМХО наиболее реальна - ОПН на ХПН),что требует иной тактики и прежде всего верификации основного диагноза,для чего требуется очная консультация + динамическое наблюдение нефролога. У вас же областной центр. Почему не осмотрена нефрологом?
|
|
#18
05.07.2012, 18:03
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#19
05.07.2012, 19:27
|
||||
|
||||
|
Да,верно. Просто не думал,что это была конс. областного нефролога... Ждем последние результаты анализов(кстати,желательно динамический контроль проводить в одной и то же лаборатории). Кстати,отеки то мягкие или плотные?
|
|
#20
05.07.2012, 20:00
|
|||
|
|||
|
Отеки мягкие, после смены таблеток стала чувствовать себя гораздо лучше, отеки стали меньше. На данный момент прошла сухость кожи, и немного стала появляться испарина если жарко, а раньше совсем не потела.
|
|
#21
05.07.2012, 21:34
|
||||
|
||||
|
На всякий случай - целесообразно ежедневно учитывать объем выпитой жидкости и объем мочи: при значительном увеличении объема мочи д.б. адекватное увеличение объема потребления жидкости. Примерная схема: "сегодня можно употребить столько жидкости,сколько вчера было мочи". Не допускать значительного снижения АД.
|
|
#22
05.07.2012, 21:53
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
05.07.2012, 22:50
|
||||
|
||||
|
д.б. - должно быть. Значительное снижение АД может уменьшить кровоснабжение почек(в первую очередь) и ухудшить их функцию. Недопустить этого можно путем регулярного контроля АД и диуреза,регулируя при этом дозу препаратов,потребление жидкости и соли. Все это - функция очного лечащего врача(в вашем случае - участкового терапевта).
|
|
#26
06.07.2012, 12:21
|
|||
|
|||
|
Получается что диагноз подтвержден? уже ничего нельзя сделать? Я ей сегодня сообщила, что нужно делать диализ, она плачет не можем успокоить и отказывается ехать в больницу. Я получается дала ей надежду, что поедем в Киев и что-то попробуем сделать. Для этого диализа нужно вшивать катетер? Вообще это должно делаться бесплатно или нет? Может все таки есть смысл ехать в специализированный центр или не откладывать?
|
|
#28
06.07.2012, 14:52
|
||||
|
||||
|
В настоящее время главное,чтобы с пациенткой занимались специалисты в специализированном отделении. Не факт,что будет обязательно "навсегда",хотя и не исключено. Бывает и так,что берут на хронический диализ,а потом выясняется,что необходимости в нем нет,но ХПН при этом остается. Сейчас важно действовать"на опережение" и не откладывать.
|
|
#30
06.07.2012, 16:26
|
|||
|
|||
|
Поехала с анализами к областному нефрологу, он их посмотрел и сказал, что жить свекрови осталось максимум три года. Во вторник готовится на сложную операцию, я спросила на какую и сколько нужно денег, сказал что во вторник все скажет. На мои вопросы о ностасартане сказал, что не смотря что в инструкции написано противопоказания пить его все равно можно и даже нужно. Стала спрашивать о возможности диагностики артерий, ответил что все уже сказал и помочь уже ничем нельзя, так как вместо сосудов там уже хрящи. Вобщем, после разговора с ним было принято решение в Луганске не ложиться. В Харькове отделение гемодиализа закрыто на ремонт. В Киеве два института. Помогите пожалуйста определится куда нам обращаться?
|
Линейный вид
