Проблема с почками вызывает давление? Необходимо дальнейшее обследовние и какое?

[posetitel123]

Сообщение от FRSM

УЗИ Ваших почек абсолютно нормален. Разница мажду правой и левой почками заключается в трудности адекватной визуализации кровотока по левой почке - отсюда и результат. Нужно заметить, что исследование не было проведено полностью (если судить по размешённым материалам).

Скажите мне не проводили узи почек стоя, что бы вы явить опущение почки Вв это имели ввиду когда написали что исследование не было проведено полностью?

[posetitel123]

Ответьте пожалуйста на вопрос .
Вот мой анализ мочи общий
белок 0.1
кислая
плотность 1030
лейкоциты 3-4X
Куда мне обратится к какому врачу?

[posetitel123]

Прошу ответить на вопрос если я прошел ультрозвуковое типлексное сканирование сосудов почек которое не выявило ничего аномального.
Кровоток сохранен по всем уровням. Скоростные и спектральные показатели кровотока в пределах нормы. гемодинамически значимых стенозов не выявленно.
Так справа и слева.
То какое иследование лучше и информативнее УЗДГ которое ничего не показало аномалього или цветовое допплеровское картирование которое показало снижение кровотока левой почки?

[Rodionov]

Я давно подозревал, что у вас нет вазоренальной АГ. Весьма вероятно, что нет никакой.

[posetitel123]

Что же пишет нефролог.
Нефроптоз правой почки. Для определения тактики ведения больного уточнения диагноза рекомендуеться рекомендация уролога.
Ад 140 /110 мм рт. ст.

[posetitel123]

ПО узи нефроптоз правой почки 5-6 см. по втоому кругу одно и тоже.
имею ввиду уже второе узи стоя опущение почки 5-6 см.

[Rodionov]

Бывает ситуация, когда у больных с выраженным нефроптозом давление повышается только в положении стоя, когда почка смещается и возникает сосудистый "конфликт".
В этой ситуации может быть полезно проведение суточного мониторирвоания АД с позиционными пробами (лёжа-стоя), а также возможно проведение УЗДГ почечных артерий в вертикальном положении больного.

[posetitel123]

Принято. Но неужели при немного избыточной массе тела бывает опущение правой почки?

[posetitel123]

Последние результаты.
Брюшная аорта Макс диаметр 14.0 мм
Максимальная скорость кровотока 114 см.сек
Стении сосуда не уплотнены, просвет гемогенный, пульсация синхронно сердечным сокращениям
рено аортальное отношение (RAR)
1.21 слева
1.21 справа
Показатели кровотока по почечным артериям.
Справа
В устьях
Vmax-138
Vmin - 52
RI-0.6
PI - 1.1
d- 6.0
В воротах U2 V2
Vmax-132
Vmin - 52
RI-0.6
PI - 1.1
d- 5.0
Сегментарная
Vmax-100
Vmin - 37
RI-0.6
PI - 1.0
d- 4.0
Междолевая
Vmax-64
Vmin - 25
RI-0.6
PI - 1.0
d- ----
Междольковая
Vmax-19
Vmin - 9
RI-0.5
PI - 0.9
d- ---
Слева
В устьях
Vmax-138
Vmin - 49
RI-0.6
PI - 1.1
d- 5.5
В воротах U2 V2
Vmax-110
Vmin - 41
RI-0.6
PI - 1.1
d- 5.0
Сегментарная
Vmax-100
Vmin - 38
RI-0.6
PI - 1.0
d- 4.0
Междолевая
Vmax-58
Vmin - 0.6
RI-1.0
PI - 1.0
d- ----
Междольковая
Vmax-27
Vmin - 12
RI-0.6
PI - 1.0
d- ---
Сосудистая ножка справа удлинена до 6.5 см, перетруба артерии с веной
в положении стоя не отмечается.

Справа и слева
Внутри почечный кровоток равномерный
не прослеживается до капсулы примерно 2-3 мм

Индексы характеризующие переферическое сопротивление
В пределах нормы
Кровоток в симметричных участках почечных артерий с обычными спектральными характеристиками . Отмечаеться раннее деление правой почечной артерии до области ворот почки.

Узи признаки
Снижение кровотока в перинхеме обеих почек первой степени.
Раннее деление правой почечной артерии.

[posetitel123]

прокоментируйте результаты пожалуйста?

[Rodionov]

Нормальный результат.

[posetitel123]

Что же они пишут снижние кровотока первой степени7

[Rodionov]

Мы же никогда не узнаем, как "снижние кровотока первой степени" влияет на давление у вас. Я бы мониторинг АД всё же сделал. Простенько и информативно.
Пока я так и не осознал, за какой болезнью мы гоняемся.

[posetitel123]

За опущением почки вроде. Которая вызывает гипертонию. Я усердно ищу в местных полилиниках такой очень "редкий метод измерения давления" пока безуспешно.
Мне нужно ехать в другой город, ставить прибор на сутки потом вернутся?
250 км вместе 500км тут не тока гипертония проявится.
Ладно это уже мои проблемы.

[Rodionov]

Альтернативой может быть неоднократное измерение АД в различных положениях тела при условии соблюдения правил изменения АД (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=61213) - не на ходу и не на бегу.