Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 01.09.2014, 06:04
Lisamour Lisamour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: сибирь
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 5 раз(а) за 2 сообщений
Lisamour *
Добрый день!
Прошло 3 месяца, сдала креатинин крови и общий анализ мочи.
1) 16.08.2014
креатинин - 74 мкмоль/л (норма 53 -97)
Рассчитала СКФ CKD-EPI: 94 мл/мин/1,73кв.м
ОАМ - относительная плотность 1014 (норма 1005 - 1035)

Решила перепроверить, сдав повторно в другой лаборатории
2) 30.08.2014
креатинин - 86 мкмоль/л (норма 58 -96)
Рассчитала СКФ CKD-EPI: 78 мл/мин/1,73кв.м
ОАМ - относительная плотность 1025 (норма 1001 - 1025)

Виктор Павлович, как считаете, сейчас есть данные за нарушения функции почек? Надо еще дообследоваться или уже можно успокоиться?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 01.09.2014, 10:37
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Всё в норме, конечно. Живите спокойно....
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 01.09.2014, 12:30
Lisamour Lisamour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: сибирь
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 5 раз(а) за 2 сообщений
Lisamour *
Спасибо! Можно еще уточню, такие колебания в значениях креатинина (74-86) за 2 недели нормальны? СКФ при значении креатинина 86 получается ниже нормы , это немного беспокоит...
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 01.09.2014, 21:58
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Динамическое наблюдение вообще, и особенно уровня креатинина, принято проводить в одной и той же лаборатории. Кроме того, существует множество факторов влияющих на точность результата, иногда в достаточно значимых величинах.
В целом, с некоторыми оговорками, можно согласиться с позицией зав.нефрологией, однако в основе уточнения ситуации лежит динамическое наблюдение за рядом показателей (напр. ежеквартально) без какого-либо лечения(смысл "мочегонных" трав мне также не понятен). Важнее исключить, по возможности, все медикаменты и т.п.
Рискну предположить, что постепенно всё нормализуется.
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 02.02.2015, 06:42
Lisamour Lisamour вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.07.2009
Город: сибирь
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 75
Поблагодарили 5 раз(а) за 2 сообщений
Lisamour *
Здравствуйте, Виктор Павлович! Продолжу тему.
В сентябре 2014г. я забеременела. Сейчас срок 22 недели. Ничего не беспокоит с начала беременности, даже токсикоза не было.
На сроке 5 недель (сразу как узнала) сдала креатинин - 64 мкмоль/л и ОАМ (плотность 1018, все показатели в норме). Проконсультировалась у нефролога, диагноз - тубулоинтерстициальный нефрит завершился выздоровлением. Я успокоилась, сдавала только анализы в ЖК, ОАМ был в норме (правда плотность 1016-1012). По УЗИ в 13 недель почки - без особенностей.
На УЗИ в 20 недель увидели пиелоэктазию почек справа 28 мм, слева 22 мм. Я решила проверить креатинин и ОАМ в коммерческой лаборатории.
Креатинин - 72,4 мкмоль/л.
ОАМ:
плотность - 1030. Белок -0,065 г/л (норма лаборатории 0,01-0,15)
Ураты +++. Остальное соответствует норме.

Прочитала на сайте инвитро, что норма креатинина для беременных 35 - 70 мкмоль/л, получается у меня опять повышение?
Также беспокоит наличие белка в моче, вроде бы и в норме, но раньше всегда было отрицательно. И уратов никогда не было.
Виктор Павлович, подскажите есть ли повод для беспокойства? Нужны ли еще доп. обследования или может быть лечение? Боюсь, что только половина беременности, а почки уже перестали справляться с нагрузкой
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 02.02.2015, 18:46
Аватар для Vipamuk
Vipamuk Vipamuk вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.03.2009
Город: Энгельс
Сообщений: 1,016
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 400 раз(а) за 393 сообщений
Vipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVipamuk этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lisamour Посмотреть сообщение
есть ли повод для беспокойства?
Нет

Цитата:
Сообщение от Lisamour Посмотреть сообщение
Нужны ли еще доп. обследования или может быть лечение?
Нет

Цитата:
Сообщение от Lisamour Посмотреть сообщение
Боюсь, что только половина беременности, а почки уже перестали справляться с нагрузкой
Почки нормально справляются с нагрузкой
__________________
С уважением,
Виктор Павлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.