ДТЗ, вопрос к Мельниченко Г.А.

[tibbar]

Уважаемая Галина Афанасьевна! Меня зовут Екатерина, и я приходила к Вам на консультацию на кафедру.
Мне 32 года, я кормящая мама, моему ребёнку 8 месяцев. У меня были подозрения не то на послеродовый тиреоидит, не то на ДТЗ. По Вашей рекомендации я завела карточку и нахожусь на дневном стационаре в клинике эндокринологии ММА им. И.М.Сеченова. и ещё пересдала анализ в лаборатории на Каширке. Новые результаты такие: Т4 - 59,6; T3 – 42; антитела к рецепторам ТТГ – 16. По сравнению с предыдущими анализами уровень Т3 и Т4 стал ниже, а вот антител было 14. Врач поставил диагноз ДТЗ, и прописал прием пропицила 4 раза в день и ¼ эгилока 2 раза в день.
Вопрос в следующем. Как Вы считаете, правильно ли поставлен диагноз и назначены лекарства? Сомневаюсь потому, что анализ вроде бы стал лучше, и к тому же Вы предполагали другое количество лекарств чем то, которое было назначено (пропицил 3 раза).

Второй вопрос касается моего ребенка, у которого СД.
Недавно мы сдавали анализ крови на гормоны и у него обнаружили отклонения от нормы:
Т3 = 4,36 рМ при норме от 5 до 10,8
ТТГ = 6,72 мМЕ/л при норме 0,5-4,6
Врач-эндокринолог в районной поликлинике назначил принимать ¼ эутирокса 50 мг 1 раз в день по утрам перед едой.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли было назначено лекарство, и не влияет ли отрицательно моё молоко на здоровье ребенка.
Спасибо.

[Anna_Shvedova]

Уважаемая tibbar,
Галины Афанасьевны сейчас нет на форуме. Думаю, она сможет ответить Вам через несколько дней.
Чтобы Вы пока не очень волновались, позволю себе высказать свое мнение: скорее всего, доктор прав в отношении диагноза (тиреотоксикоз сохраняется, цифры свТ4 довольно высокие), однако дозы пропицила у кормящей матери рекомендуются немного другие 100-150 мг (т.е. 2-3 таблетки в сутки). Если нет выраженного сердцебиения, дрожи, то эгилок лучше опустить.
Нормы ТТГ для 8-месячного ребенка отличаются от норм для взрослых. Приведенный Вами результат нормален, оснований для назначения тироксина нет.

[tibbar]

Спасибо за внимание. Дозу пропицила снизила с 4-х до 3-х таблеток в день. А бессонница характерна для этого заболевания?
А про нормы, это разве не детские т.к. мы же в детской пол-ке сдавали.

[Light]

Уважаемая мама, бессонница при тиреотоксикозе бывает. В Вашем случае причиной бессонницы может являться не только тиреотоксикоз, но и материнские тревоги.
Нормы ТТГ, указанные на бланке, который Вам выдали в поликлинике, - для взрослых.

[tibbar]

Уважаемая Галина Афанасьевна, хочу напомнить про свой вопрос, а то пока вы отсутствовали он убежал вниз.
И ещё дополнительный вопрос, на фоне приёма лекраств у меня сильные головные боли, практически через день, со светобоязью и тошнотой. До беременности у меня бывали приступы мигрени, но не с такой конечно частотой, что удручает.

[Melnichenko]

Екатерина, я прочла вопрос и благодарна докторам за ответы
В среду - четверг я буду на кафедре, доктор знает о головных болях?

[tibbar]

Да, я говорила. Меня уже сегодня выписали ....

[Melnichenko]

Загляните в среду - четверг ( договоритесь и подойдите с доктором )

[tibbar]

Спасибо! договорилась с доктором, в четверг к 10