Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.03.2014, 15:59
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Эутирокс после родов

Здравствуйте Уважаемые Доктора!!!
Прошу прощения, что начинаю новую тему, но никак не получается найти мою прошлую тему.
27 лет вес до беременности 53 кг, во время беременности набрала почти 12 кг.
До беременности показатель ТТГ - 4.57 mlU/L ,Т4 - 11.4 пмоль/л.
На сроке 11 недель попала к эндокринологу с анализом ТТГ - 2.57 , Т4 - 10.1. Доктор назначил эутирокс50 до родов. В течение всей беременности гормоны были в норме - ТТГ до 2, но не ниже 1.5
12 ноября сдала анализ Thyroid Peroxidase Ab - 188 IU/ml (норма 0 - 35)
Роды прошли очень хорошо - легко и быстро. Родилась дочь 15 февраля 3 392гр. Эутирокс50 продолжала пить и после родов до приема к эндокринологу. 9 марта сдала анализы ТТГ 0.48 (норма 0.5 - 4.8), Т4 - 15, Т3 - 4.32 Эндокринолог назначила продолжать пить эутирокс50, а через месяц другой, сказала, посмотрим...
Прошу Вашего мнения на счет моего случая, стоит ли продолжать пить гормоны? Через год-полтора планируется новая беременность.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2014, 20:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,438
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,376 раз(а) за 6,132 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эутирокс вполне можно отменить, перепроверить ТТГ через 2 месяца, если нормален или немного повышен (в рамках субклинического гипотироза) - можно оценить необходимость в приеме эутирокса только при планировании следующей беременности.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.04.2014, 11:51
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Здравствуйте!
В течение месяца пила эутирокс50 - 6 раз в неделю (по совету моего эндокринолога) ТТГ стал 0,91. Через 1.5 месяца после родов сдала общий анализ крови - весь холестерин завышен! Сахар в крови 100 ммоль. Направили на тест 75гр/1 час. Пока нету времени сходить на анализ. Может ли быть что я просто еще не восстановилась, что организму еще нужно время прийти в себя? Во время беременности сахар держался натощак максимум до 100 соблюдала диету, после еды всегда был хороший показатель. Каков у меня риск диабета? После родов быстро сбросился весь набранный вес. До родов 53 кг рост 164 см, сейчас около 55-56 кг.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.04.2014, 11:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Jenya31 Посмотреть сообщение
Сахар в крови 100 ммоль..
Вы ошиблись в единицах измерения - у Вас 100 мг/дл ( мг% ) , что равно 5,6 ммоль /л
В чем смысл срочного поиска диабета ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.04.2014, 13:08
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Это же на верхней границе нормы, желательно же что бы было ниже 95 хотя бы, мне так думается :-) , думала может стоит сесть на диету что ли, не есть сладости и хлеб? Галина Афанасьева я такая мнительная, была бы очень рада если бы вы развеяли мои страхи.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.04.2014, 13:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему Вы референсы для БЕРЕМЕННЫХ переносите на послеродовый период ? Кто Вам дал такую информацию ?
Противопоказанием к ОГТТ является только имеющийся диабет - поэтому никаких возражений против проведения ОГТТ нет,а идея уменьшить сладости всегда приемлема. Вы как-то определитесь - Ваша цель - страхи или решение проблем?
Есть избыток массы тела , был гестационный диабет ?
Если увеличены липиды - какие ?
Я без труда нашла Вашу старую тему - у Вас был гестационный диабет и Вам после 8 недели после родов надо реклассифицировать сиутацию - то есть оценить уровень гликемии , в том числе ОГТТ или гликирвоанный ( последний вполне подходит для этой цели )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.04.2014, 13:23
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Галина Афанасьева это моя теория :-) - подумалось мне что верхняя граница нормы это уже не очень хорошо. Но если Вы говорите, что все в порядке, тогда я спокойна!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.04.2014, 13:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я говорю ( найдя Ваши прежние посты ) что у Вас был зафиксирован ГСД и спустя 8 недель надо провести реклассификацию( иными словами , ответить на вопрос - был ли это ГСД или дебют 1 типа или дебют 1 типа - последнее уже исключено у Вас )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.04.2014, 13:38
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
холестерол 250
HDL холестерол 85
LDL-холестерол 154,7
NON HDL холестерол 165
Триглицериды 50
Вы говорите что у меня уже исключено?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.04.2014, 14:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Женя !!!! Ну ед измерения и референсы - лень написать? Исключен дебют СД1
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.04.2014, 14:25
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Галина Афанасьева есть информация только про LDL- холестерол от 0 до 160 mg/dl, про другой холестерин не написано ни реферансы ни единицы измерения к сожалению ... Искала информацию в интернете и на основании найденого решила что у меня холестерин почти весь завышен.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.04.2014, 14:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При том , что неведомо, какими наборами и с какими референсами делали - мб , все - таки врач решит ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.04.2014, 15:05
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Вы правы! Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.05.2014, 12:40
Jenya31 Jenya31 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.09.2013
Город: Тель Авив
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 7
Jenya31 *
Здравствуйте Уважаемые Доктора!
По назначению своего эндокринолога продолжала пить эутирокс 50 - 6 раз в неделю по сегодняшний день - 3 месяца после родов. Т4 свободный 39 пмоль/л , Т3св. 11.7 пмоль/л, ТТГ написано меньше 0.03 mIU/l . Эндокринолог работает неделю через неделю, связаться в ближайшее время с ней не могу + моя очередь через месяц. Можно ли резко взять и перестать принимать эутирокс50 во время кормления грудью? Не вредно ли такие гормоны щитовидки для моей малышки или только это на мне отражается?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.05.2014, 13:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,614 раз(а) за 32,688 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно перестать - сейчас период послеродовой демтрукции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.