Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.08.2014, 23:16
BTRchik BTRchik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Белореченск
Сообщений: 3
BTRchik *
ДТЗ у ребенка в 3,5 года

Добрый вечер!

Моей дочери 4 года , в 3,5 года (02.12.2013 г.) был поставлен диагноз: Диффузный токсический зоб 2ст. Тиреотоксикоз. Эндокринный экзофтальм.

Результаты анализов на 02.12.2013 г:
ТТГ - 0,005 (норма 0,7-5,97)
АТ-рТТГ - >40
сТ4 - >100 (норма 12,3-22,8)
АТ-ТПО 5,4 (норма 0-34).

Результаты УЗИ:
левая доля: 30-12-14 (мм)
правая доля: 31-12-14 (мм)
перешеек - 3,1 мм
общий объем 5,1 мл (норма 1,30-2,26).

Заключение кардиолога: Нарушение ритма сердца по типу синусовой тахикардии. НК 0 степени.
Пульс на тот момент был 160 уд. в мин, глаза увеличены, худая, с хорошим аппетитом, частенько поносы, температура 37, шея визуально увеличена, кричала по ночам, тремор пальцев рук. Костный возраст равен 6 годам.

На сегодняшний день доза тирозола составляет 3,75мг. (изначально 30мг). Результаты анализов на 05.08.2014г:
ТТГ - 0,01 (норма 0,33-6,7)
АТ-рТТГ - 21,1
сТ4 -21,5 (норма 8,37-29,6).
Пульс 100 уд. в мин., глаза уменьшились, стала спокойнее.
Подскажите, пожалуйста, при таком течении заболевания, у детей, такие же шансы на выздоровление от консервативного лечения, как и у взрослых — 30%??? И если мы не попадем в эти 30% - то только операция? Какой возраст самого маленького пациента, которому делали операцию? Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2014, 18:11
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Периодически возникает идея о том , что детей надо лечить подольше - нпрм , до 4-х лет . Гадания о 30 % бесперспективны . Почему не 5 мг тирозола ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2014, 21:26
BTRchik BTRchik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Белореченск
Сообщений: 3
BTRchik *
Добрый вечер. Спасибо за участие. Когда давали 5 мг, сТ4 стал резко снижаться, когда показатель опустился до нижней границы, перешли на 3,75 мг. Уже на такой дозировке почти 5 месяцев. Может стоит увеличить до 5 мг???
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.08.2014, 21:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсудите с доктором схему блокируй и замещай, кроме того, чем плоха нижняя граница рефкренна и каков Т3?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2014, 18:06
BTRchik BTRchik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Белореченск
Сообщений: 3
BTRchik *
На следующем приеме обсудим с врачом предложенную Вами схему и дозировку тирозола. А сТ3 делали всего один раз-7 месяцев назад, был 13,28 (3,69-8,76). Даже не знаю почему мы его не контролируем...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.