#1
|
|||
|
|||
АиТ, Вашу рекомендацию выполнил...
Решил все же написать в силу некоторых обстоятельств изложенных ниже.
Ну во-первых по рекомендации Галины Афанасьевны я посетил врача в поликлинике от СПбГМУ, правда сейчас многие в отпуске я попал на Мартынову Ольгу Валентиновну. В итоге получил ответ, который во общем то мне абсолютно оказался понятным. Но в верности его хочу уточнить у Вас. Ниже постараюсь передать общий смысл. Мне было сказано, что это был бесспорно АиТ и в моем случае речь идет о периодичном выбросе гормонов. После чего идет их нормализация и если бы их выработка стабильно была нарушено речь бы уже шла о тиеротакискозе и т.п. Мне же придется сталкиваться с такими волнами и момент ухудшения самочувствия идти к врачу (предварительно мы договорились о осени). ПРЕДНИЗОЛОН она отменила (но в этом я и не сомневался, после общения тут ранее) и посоветовала пока увеличить дозу АНАПРИЛИНА 0,02 в сутки до 0,04 и 0,06 в зависимости от эффекта. Также она для укрепления нервной системы прописала НЕЙРОМУЛЬТИВИТ по 0,2 в сутки. Кстати сказать, я так и не понял, как долго всем этим пичкать себя, но в указаниях к применению четко прописано, что срок назначается врачом. Также очень хочу спросить, насколько Важно вообще в плане связи или отсутствия таковой боль в горле, при глотании. Оно просто вообще не проходит уже последние два три месяца (раньше просто чаще заболевать стало, через день два и т.п., но думал зима – холодный воздух, напитки и т.п.) Парой даже трудно жевать и глотать. Причем болит как бы не горло, а что то ниже и если временами не боль, то дискомфорт точно. Может ли это быть по линии эндокринологии в связи с тем что рассказал Выше или это может быть совсем другое независимое заболевание. Заранее буду очень признателен за Ваш ответ. |
#2
|
||||
|
||||
По поводу боли в горле при глотании имеет смысл показаться ЛОРу.
Длительность приёма анаприллина в Вашем случае зависит от того, сохраняются показания к его постоянному применению или нет. Длительность приёма нейромультивита Вам лучше обсудить с врачом, назначившим его. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Но именно это я и не могу понять. Сердце работает нормально. не выявленно никаких паталогий. Но постоянная тахикардия (синусоидная) АиТ был, но сейчас его нет или пока нет, так как гармоны со слов ушли. Но почему же сохраняются показания к его приему? в чем и где можно искать причину этого. |
#4
|
||||
|
||||
Борис, дистанционные дискуссии с лечащими врачами через пересказ их слов пациентами лишены смысла. наше мнение мы высказали, лечащий врач у Вас есть.Желаю успехов.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Кстати, Борис. обычно, если говорят: "пойдите на прием к любому врачу"- это значит: "пойдите на прием к любому врачу". Если же называют конкретную фамилию, желательно идти именно к тому человеку, чью фамилию называют.. Т,е если рекомендуют пойти к Гриневой. это значит. что рекомендуют пойти к Гриневой..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
В прошлом теме (закрытой) если имела место быть что то напоминающее перепалку, так это только в момент, когда мне сообщили что при АиТ нет симптомов гиперфункции, а только гипотиреоз (от сюда и много пустых сообщений и в итоге закрытие темы). И видимо это мое желание как то сообщить что это не так возвело меня в ранг нытика или зануды. Странно, ну да бог с ним, спасибо что Вы Анна напомнили мне о Вашем сообщении. Общего анализа крови не делали, как я и писал мне вообще сделали анализов по минимуму (Т3 Т4 ТТГ, А/ТРО ЭКГ и УЗИ щитовидки, который кстати мне так и в руки не попал (одно слова дифузия в памяти и осталось) – стоило мне эта радость 4000 рублей, после чего я как то и заикаться о чем то большем не хотел, хотя человек не бедный). Именно поэтому и решил оказаться тут на форуме. Понял что состояние плохое, с каждым днем откат назад, а куда идти опять и что делать не знаю. Как выяснилось, поход не к тому врачу тоже холостой, судя по реакции Галины Афанасьевны, тоже оказался пустым. Анна скажите если Вам не сложно, что такое общий анализ крови? Могу ли я его сделать без врача, без направления. Может также можно без направления сделать и другие анализы по щитовидки чтобы окончательно или убедится в ее причастности или исключить соответственно. А если могу, то как сформулировать мне на что сделать анализы. Я честно говоря уже думал сегодня об этом (без направления сдать анализы) и даже позвонил в платную клинику, мне сообщили, идите у врачу Вам порекомендуют какие анализы сдать – «Вы же не врач зачем Вам зря деньги тратить». Ну что на это можно ответить? Хотя предполагаю что если знать какие именно (как называются) думаю пришел бы и сделал. И потом бы конечно имел возможность Вам уже предметно что то сказать с надеждой что поможете хоть развернуть в нужную дверь. |
#9
|
||||
|
||||
Борис, ВЫ никакого раздражения не вызываете,вызывает раздражение факт полнейшего несоотвествия Ваших анализов Вашим диагнозам и, что еще хуже. лечению. Проблема не в том. что при АИТ нет тиротоксикоза - он может быть ( кратковременный). проблема в том, что у Вас он не зарегистрирован.
Еще хуже то обстоятельство, что АИТ преднизолоном не лечат ( в отличие от другого тироидита), и уж совсем скверно выглядит наш абсолютно непонятный разговор с Вами - о чем? Мы уже написали - со всех сторон России и даже из-за океана - что-то не то Вы нам рассказываете- что же нам делать? А сдать анализы - дело нехитрое. Кто их потом объяснит и прочитает? Есть на свете такая должность - врач...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Опять таки, если имел место спор ранее, так только когда он не мог не появится. Посмотрите сообщения в пред. теме. Когда мне сообщили что при АиТ гиперфункции не наблюдается и появилась серия моих сообщений на эту тему. Уберите их от туда и останется все тот же вопрос. А именно на данном этапе после некоторого поиска уже в форме того какие именно мне сдать анализы, как сориентироваться при описанных симптомах и куда идти. Сообщение «общий анализ крове» мне именно и показался убедительным. Что может им можно первично исключить или подтвердить что является причиной если не к примеру АиТ. Или опять такие стоит ли сделать опять на т3 т4 ТТГ проверку? Кстати сказать, У вас только раздражения что иногда лечат не тем, а у меня легкий шок… месяц пил то что во первых не по назначению, а во вторых пил совсем не витаминки… Вот поэтому я тут опять… И конечно надеюсь что сложные случаи тут тоже интересны в рамках обсуждения |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Про то, что именно врач должен рекомендовать НЕОБХОДИМЫЙ МИНИМУМ анализов - очень правильно. Все-таки придется начать с врача (усилия в этом направлении коллегами уже ведутся (Хотя ОАК можно было бы и сдать. Он должен быть недорогой, проводится в любой клинике/поликлинике)
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
А к врачу я пойду, тут нет проблем, но опять таки к какому с чего начать. Во первых состояние сейчас лучше, но вижу что ухудшается (и это объективно, а не самовнушение потому как просто оцениваю свою работоспособность и то еще недавнее облегчение) А во-вторых что сказать? (словам как я понял не верят) В том плане что актуальное состояние вроде бы сносное. А ждать рецидива и т.п. ой как не хочется… |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
Борис, мы в сложном положении: не видим Вас и можем анализировать только странные данные, Вами представленные.Как нам быть?
Вы спрашиваете, надо ли было переставать ТТГ в поисках тиротоксикоза, м.б. тиротоксикоз был, но ушел и пр., мог ли этот ушедший тиротоксикоз быть вследствие АИТ и т.д. Давайте еще раз - в нашей стране АИТ - любимый диагноз всех врачей для всех людей, человечество в целом интересует в основном только вызванный АИТ гипотироз. По тому факту, что гипотироза у Вас нет, у нас совпадение полное. Поставить АИТ по УЗИ - любимое развлечение всех УЗИстов нашей страны и всех стран СНГ, не разделяемое врачами мира- здесь тоже проблем нет. Вам было хорошо, пока Вы не обратились к нам- от наших консультаций Вам все хуже и хуже- а это уже наша недоработка. Разбираем самый простой вариант- у Вас был тироидит де Кервена -Крайля( подострый), который почему-то обозвали аутоиммунным. Этот тироидит прекрасно лечится преднизолоном, и тогда все в порядке= ПЗ давали, а что недообследовали, так и Крайль тоже своих не обследовал, и ничего.. Вариант 2- у Вас есть некое другое самостоятельное заболевание ( ЛОРорганов, нпрм.) + серия нарушений, о причине которых Вы нам говрить не хотите ( алкоголь, марихуана, что-нибудь еще более экзотическое), вызывающих кардиальную симптоматику - полумайте, вам нечего сказfть?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Галина Афанасьевна очень хочу Вас попросить исключить эту догадку из обсуждения иначе опять получится масса пустых сообщений и в конце госпожа light опять закроет тему! У меня семья, двое детей, жена которую очень люблю, работа которую тоже очень люблю и непонятный недуг который меня скручивает по непонятной пока мне причине. Вот что есть. Цитата:
Как еще сказать не знаю. И кстати напротив, от Вас мне как раз лучше... тут хоть есть шанс найти причину, как от этого мне может быть хуже...??? я и "достаю" тут всех (от чего сам 100 раз не рад) с уверенностью что вот сейчас мне скажут иди туда и сделай то и все будет ок. ps я поэтому и писал Вам приватное сообщение как раз для того чтобы легче было по вопросам понять что происходят за изменения. Как на приеме но только без диагнозов. А то обсуждение куда то в тупик уходит |