#1
|
|||
|
|||
Эутирокс и папазол
Здравствуйте!
Мне 38 лет, пол женский, рост 167, вес 61 кг, на сегодняшний день беременность 10 недель. Диагноз АИТ поставлен 10 лет назад, принимаю эутирокс, до беременности 100 мкг, сейчас доза 125 мкг. Результаты анализов на 11.12.10: ТТГ 0,7953, Т4 св.14,95. На приеме у гинеколога поднялось давление до 140/80, через 10 минут понизилось до 135/77. Гинеколог сказала принимать папазол по 2 таблетки на ночь. Дома прочитала, что гипотериоз является противопоказанием к применению папазола. Можно ли заменить папазол каким-то другим лекарством? К своему эндокринологу записана на прием только через две недели. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
папазол ничего не лечит
Уровень давления дома, в спокойной обстановке? При наступлении беременности дозу заместительной терапии (если она была адекватной) обычно увеличивают на 50 мкг. В любом случае, контроль ТТГ стоит провести еще раз, через 1-2 недели.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
В спокойной обстановке 115/70 утром, вечером 120/70-75.
Дозу первоначально увеличили со 100 до 138 (из расчета 2,3 на кг веса). При дозировке в 100 ТТГ был 2,5 до наступления беременности. Поскольку результат ТТГ при 138 мкг получили 0,7853, то доктор сказала снизить до 125, сдать анализ и дальше смотреть по результатам. Мой эндокринолог боится, что повышение дозы может привести к росту давления. Анализ на ТТГ пойду сдавать 6-го, как раз через 10 дней после снижения с 138 до 125. |
#4
|
||||
|
||||
Если до беременности ТТГ был 2,5 на 100 мкг, можно было сразу увеличить дозу до 150 мкг. Если уж решили крошить и принимать 137.5, и получили на этой дозе абсолютно нормальный ТТГ (даже близко нет передозировки), то зачем дозу снижать, неясно совершенно. Если заглянуть в учебник по эндокринологии, то там можно прочесть, что через 10 дней после изменения дозы смотреть ТТГ смысла нет, поскольку меняется он медленно. И если Вы получите нормальную для 1го триместре цифру (менее 2 мМЕ/л), то это не будет свидетельством адекватности дозы 125 мкг.
Пока что данных для диагноза гипертензии недостаточно. Цитата:
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |