узлы на щитовидке - оперировать или нет???

Roman1 · #1 22.11.2007, 11:01

добрый день!!
перед вопросом хочу дать информацию о болезни:
УЗИ 2002 год - на щитовидке 2 узла. лечение6 Л-тироксин 75 мг - 3 года. Затем 2 года перерым.
новое УЗИ - 2007 год - результаты:
- щит железа расположена обычно. левая доля: толщина 11 мм, ширина 10 мм,длина 30 мм.контуры ровные,четкие.Эхография однородная, визуализируются несколько объемных образований по всему объему, размер 3-7*10 мм.с ровными контурами, пониженной эхогенности,неоднородной структуры с микрокальцинатами.
При ЦДК наблюдается в узлах кровоток.Лимфоузлы не визуализируются.
- правая доля - размер: толщина 14 мм, ширина 11 мм,длина 37 мм. Дальше - все тоже самое описание, что и у левой доли. Также объемные образования - размер 3-8 мм, также при ЦДК кровоток.

- перешеек железы нормальный, размер 3 мм.

ВОПРОС: мнения врачей разделились. одни назначают операцию, вторые - лечить медикаментами.
ЧТО ДЕЛАТЬ???
Спасибо!

**Anna_Shvedova** · #2 22.11.2007, 17:28

Узловые образования диаметром 1 см и более должны буть пропунктированы - для того, чтобы узнать, что там в узле за клетки. По результатам цитологического заключения и определяются показания к оперативному лечению (которое требуется далеко не всегда). Поэтому нужно не гадать, а делать пункцию.

При нормальном ТТГ (кстати, каков результат от 2007?) лечения "медикаментами" не показано.

Roman1 · #3 23.11.2007, 09:48

большое спасибо за ответ!!!
ТТГ - всегда был нормальный, но врачи всегда назначали Л-тироксин. сама медработник - но врачи говорят: так положено!
а что такое микрокальцинат и кровоток в узлах? это опасно? какие могут быть последствия?

**Anna_Shvedova** · #4 23.11.2007, 09:59

Вы все-таки настроены гадать?
Микрокальцинат - еще одна причина сделать пункцию.

Roman1 · #5 23.11.2007, 11:27

уже еду на пункцию. но все же интересно знать про это.

**Anna_Shvedova** · #6 23.11.2007, 11:38

Микрокальцинаты сами по себе ничего опасного не представляют и могут возникать при разных типах узлов.
Кровоток в узлах усилен или просто упоминается его наличие?

Roman1 · #7 23.11.2007, 13:10

в описании УЗИ: при ЦДК в образованиях визуализируется кровоток. вот и все.
у нас в Тамбове пункцию не берут и не исследуют. берут ткань на исследование при непосредственной операции и отправляют его в Воронеж - ждать 2 недели.

**Melnichenko** · #8 23.11.2007, 20:47

Вы не обязаны лечиться по Тамбвским стандартам - но можете поступить как вам угодно

**Anna_Shvedova** · #9 23.11.2007, 23:46

Приезжайте в Воронеж на пункцию сами, вместо того чтобы отправлять туда кусочки щитовидной железы. Результат готов через 3-5 дней.