Эутирокс во время беременности

[yajeka]

Добрый день! Пол - женский, 29 лет, рост 163, вес 61,7 кг, беременность - 27 недель. На сроке 11 недель показатели ттг были 2,5, т4 - 24,7. Врач-эндокринолог прописала принимать эутирокс в дозе 50 мг, йодомарин 200. На сроке 25 недель показатели стали ттг - 0,8, т4 - 14,2. Врач сказала, что результаты хорошие, но эутирокс не отменила, сказала пить в той же дозировке вплоть до того момента, как ребёнку исполнится 3 месяца, а потом пересдать анализы. Подскажите, пожалуйста, верно ли продолжать принимать эутирокс, если результаты анализов хорошие? И правда ли, что если начать принимать эутирокс, то его придётся теперь пить всю жизнь? Спасибо!

[Utenkova]

В первом триместре беременности уровень ТТГ согласно рекомендациям должен быть не более 2,5 и Т4св. на верхней границе нормы (или чуть выше) т.е. изначально показатели у вас были в пределах нормы. Соответственно и необходимости в назначении Л-Тироксина не было. Постепенно отмените препарат (можно еще неделю попринимать по 25 мкг. и убрать совсем)
Йодомарин 200 мкг. на всю беременность и гр. вскармливание.

[Samitin]

Сообщение от Utenkova

Постепенно отмените препарат (можно еще неделю попринимать по 25 мкг. и убрать совсем)

Лишние сложности: уж если решаем отменить, то отменяем одномоментно...

[yajeka]

Сообщение от Samitin

Лишние сложности: уж если решаем отменить, то отменяем одномоментно...

А отмена эутирокса не приведёт вновь к повышению показателей ттг и т4? Нужно ли мне периодически их мониторить?

[Samitin]

Боюсь, совсем точного ответа на этот вопрос никто не даст.

Всем беременным показано определение ТТГ на сроке беременности 8-12 недель. Если при этом получен уровень, не превышающий 2,5 мМЕ/л, показаний к назначению тироксина нет.

Даже если имел место субклинический гипотиреоз, но было принято решение его не лечить, рекомендуется контроль ТТГ и свТ4 с частотой 1 раз в месяц до срока беременности 16-20 недель и еще 1-2 раза в промежутке между 26 и 32 неделями гестации.

Так что, если отталкиваться от существующих клинических рекомендаций, показаний к назначению тироксина, действительно, не было, и препарат может быть отменен. С другой стороны, если на фоне небольшой дозы тироксина имеем идеальный ТТГ, можно сохранить прием до окончания беременности.