Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2006, 15:32
salomea salomea вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2006
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
salomea *
многоузловой токсический зоб

Скажите пожалуйста возможно ли консервативное ведение(на мерказолиле)
пациентки с таким диагнозом?
Пациентка пожилая от операции, и от радтактивного лечения отказывается.На мерказолиле достигнут эутиреоз.Если возможно то как долго? Каков риск малигнизации ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2006, 19:41
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это МТЗ, да еще подтвержденное сцинтиграфией ЩЖ, то тиростатиками никак не выйдет. МТЗ - показание к операции или терапии РЙ (у вашей пациентки наиболее предпочтительно). Надо уговаривать. И дело тут не в риске малигнизации (он как раз низок). Но тут есть люди и покруче, будем надеяться, и они скажут свое веское слово.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2006, 20:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теоретически, если ожидаемая продолжительность жизни вашей пациентки из-за груза других тяжелых заболвваний исчисляется месяцами,можно использовать мерказолил для временного поддержания нормальной работы железы - но почему нельзя избавить человека от жизнеугрожающего состояния ( тиротоксикоза ) принятыми методами, а надол давать препараты, эффект которых ограничивается только временем их приема, да и то в каких дозах- кто же знает?
Конечно, теоретичеcки, раз уж хочется чего-то непроверенного, можно предложить спиртовую деструкцию. есил узлы невелики- м.б., более приятный для русского слуха термин " разрушение спиртом" , встречено c пониманием?

( пожалуй, я что-то уж очень круто, Анна Евгеньевна, но это с Вашей подачи).
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.05.2006, 12:44
salomea salomea вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.05.2006
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 3
salomea *
Спасибо Галина Афанасьевна и Анна Евгеньевна за ответ.Будем уговаривать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.