Приступы ПА утром. ПА ли это?

[Liana_Firsova]

Сообщение от Divisenko

Пароксетин лучше принимать утром.

Прикрывать - это принимать эпизодически транквилизатор, если вдруг антидепрессант вызовет усиление тревоги в при начале лечения. Такое бывает, но редко.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Уважаемый Сергей Иванович!
Я принимаю 5 мг пароксина утром (четверть таблетки 20мг) уже 3 дня. Первый день я даже ничего не почувствовала, но с каждым днем после его приема начинается дискомфорт (сжимает) в груди, нарастает сильное чувство тревоги и так продолжается часов 5. Еще и давление поднимается.
Сегодня утром я его пока не принимала, но уже неприятные ощущения появились, как перед панической атакой, аритмия, в груди напряжение дрожь...
Врач прописала мне гидазепам по таблетке на ночь.

Скажите, пожалуйста, такое действие пароксина нормально или мне нужно еще принимать гидазепам при таких неприятных ощущениях?
С врачом связи нет, рекомендовано прийти на прием через 3 недели.

Продолжать назначенную схему лечения?

Заранее благодарна за рекомендации.

P.S. Приняла четвертинку пароксина, до этого выпила половинку гидазепама, чтобы снять тревогу. Вроде бы эта комбинация препаратов помогла. Пока состояние нормальное (прошел 1 час после приема пароксина).

Может быть, так действовать и дальше?

[Divisenko]

Пароксетин не действует сразу. Он начнёт действовать примерно через 10-14 дней от начала приёма 20 мг.
Гидазепам действует сразу.
Вы организовали себе психотерапию? Что с анализами на ферритин и ТТГ?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Liana_Firsova]

Спасибо, доктор.
Четвертинка пароксина сегодня прошла без побочек. Гидазепам пью только половинку на ночь (хотя врач прописала целую таблетку).
Не знаю, в чем причина, но чувствую себя нормально, настроение улучшилось, на улицу выходила без неприятных ощущений в груди, иногда в течение дня есть какая-то напряженность, сердцебиение и волнение, но проходит незаметно.
Принимаю все по схеме, как назначила врач. В субботу начну принимать по полтаблетки (10мг) пароксина в течение 2-х недель. По 20г она мне его не назначала...
Осталось поставить 3 раза нейротропин и 2 - спазмалгон.

Психотерапию принимала летом 10 сеансов (в отдельной комнате сидела в удобном кресле, слушала расслабляющую музыку и на ее фоне команды "тяжелая рука, нога и т.д." психотерапевта. Эффекта от них не почувствовала, тогда только гидазепам и фенибут немного улучшили мое состояние. Это аутотренинг, я могу делать это и дома сама, когда-то практиковала для расслабления.

Разговорной психотерапией вряд ли у нас в городе кто-то занимается, куда я ни ходила, мне выписывали только медикаментозное лечение. Хотя, мне кажется, мне бы очень она помогла, так как уже одно общение на приеме с неврологом дало мне уверенность в том, что при беспрекословном выполнении ее назначений я смогу вернуться к нормальной жизни, что я сейчас и выполняю.

ТТГ сдавала 2 года назад, когда была аналогичная ситуация (не могла выйти из дома на улицу), эндокринолог сказала, что у меня нет заболевания по ее профилю и отправила к невропатологу.

На ферритин анализ тоже сейчас не делала, так как много ковидных больных и не хочу ходить по клиникам, у нас переполнены все больницы... Забирают уже корпус детской, чтобы размещать там больных...
Работаю дома дистанционно, т.к. сотрудники уже болеют. Выхожу прогуляться только вечером, когда мало людей на улице и то во дворе дома. Мы в красной зоне.

Спасибо за участие и рекомендации.

[Divisenko]

Как я уже писал - нейротропин и спазмалгон - плацебо.

Минимальная лечебная доза пароксетина - 20 мг.

Разговорную психотерапию Вы можете получить онлайн.

ТТГ и ферритин нужны свежие.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.