#1
|
|||
|
|||
Мозговой ишемический инсульт. Правосторонний гемипарез.
Ухудшение состояние после перенесенного ишемического инсульта ГМ.
Прошу помочь проанализировать текущее назначение и порекомендовать какие действия предпринимать дальше. Состояние ухудшается. Женщина, 70 лет, рост 152, вес 71 кг. Не курит, алкоголь не употребляет. Описал сборную историю в ГЛП. История.pdf. 10 лет назад была травма головы после падения с велосипеда, сотрясение головного мозга. Проходила несколько раз сосудистую терапию. С 2013 года на фоне депрессивного состояния консультировалась у психиатра и после этого начала принимать антидепрессанты. Проживала сама. В октябре(предположительно) 2020 перенесла инсульт. 16 ноября 2020 скорую помощь вызывала соседка после повышения давления до 200/100. Нормальное было 130/80. 17 ноября 2020 родственники повезли на консультацию к неврологу. Провели ряд обследований: МРТ гол.мозга, МРТ шейного отдела, допплерографию ЭА, эхокардиографию, сдали анализы крови ОАК, на глюкозу, липидограмму. Прошла курс сосудистой терапии амбулаторно. Состояние ухудшалось, слабость в ногах, пояснице. Передвижение затруденное. Слабые нарушения речи (медленно говорила). В декабре 2020 консультировалась у гематолога, а в январе 2021 у психиатра. В январе 2021 находилась на стационарном лечении. Расписал то, что принимала в приложенном файле. После выписки из стационара с 5 февраля 2020 находится дома. 19 февраля консультировалась у невролога. Скорректировали терапию. Рекомендовано проколоть курс кортексина (не начинали). Сейчас принимает: Утро: эсцитам - 1 т Сермион 30 мг - 1т Обед: амлосортан 5/80 - 1т бисопролол 5 мг - 1т Сермион 30 мг - 1т Вечер: бетамакс - 1 т кардиомагнил 75 - 1 т Розукард - 1т От сиделки получил такие наблюдения. 1. Увеличился тонус в последнее время. 2. Речь начала значительно ухудшаться в стационаре (в январе 2021) и продолжает ухудшаться после выписки. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |