Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.01.2011, 17:31
ivan2250399 ivan2250399 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2011
Город: Рязань
Сообщений: 5
ivan2250399 *
Не проходят симптомы после лечения

Мне 25 лет. Возникли ощущения жжения в уретре, периодические прозрачные выделения.Обратился к урологу в начале апреля 2010 г.
Был сделан анализ на 12 инфекций в уретре а так же ультразвук предстательной железы.
Результат:
были обнаржены Gard/Pre/Porph и Ureaplasma_spp,
ультразвук показал размер предст железы 3,3 см х 4,2см х 3,8 см , объем остаточной мочи после микции мочнвого пузыря 21,6 мл

были назначены трихопол, ципролет, миромистин и сечи.
Через месяц после курса лечения были сделаны повторно анализы:
Gard/Pre/Porph и Ureaplasma_spp - не обнаруены
ультразвук показал размер предст железы 3,1 см х 3,5 см х 3,4 см , патологий не выявлено

Но до конца симптомы так и не проходят - периодический появляется чувство жжения в уретре, покраснение уретры, а так же прозрачные выделения и некомфортные ощущения в нижней области живота.
Появление других новых инфекций исключено.
Посоветуйте пож-та курс лечения.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.01.2011, 22:42
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каким методом выявлена ИППП? Анализ мочи? Секрет простаты? Микроскопия выделений или мазок из уретры?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.01.2011, 18:41
ivan2250399 ivan2250399 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2011
Город: Рязань
Сообщений: 5
ivan2250399 *
Цитата:
Сообщение от DoctorUro Посмотреть сообщение
Каким методом выявлена ИППП? Анализ мочи? Секрет простаты? Микроскопия выделений или мазок из уретры?
ИПП выявлено путем мазка из уретры, первый анализ на 12 инфекций назывался скрининг, а второй проверочный - метод ПЦР, не особо разбираюсь в этих терминах.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.01.2011, 19:07
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когда сданы последние анализы? Кроме анализов на ИППП мочу и секрет простаты сдавали? Можете привести сканы или результаты анализов полностью?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.01.2011, 20:25
ivan2250399 ivan2250399 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2011
Город: Рязань
Сообщений: 5
ivan2250399 *
Цитата:
Сообщение от DoctorUro Посмотреть сообщение
Когда сданы последние анализы? Кроме анализов на ИППП мочу и секрет простаты сдавали? Можете привести сканы или результаты анализов полностью?
25 марта делал тепловизионное обследование
повышение ик-излучения над проекцией семенных пузырьков слева Т-я1,2
анализ мочи
белок - нет
сахар - нет
лейкоциты 001
эпителей плоский 01-2
анализ крови
эритроциты 5,4
гемоглобин по Сали 180%
лейкоциты 7,7
лимфоциты 27
26 марта анализ мочи по Нечипоренко
7-750
1 апреля скрининг
контроль взятия материалов - абсолютный 10 5.4
бакмасса абсолютный 10 6.0
Gard\Pre\Porph абсолютный 10 5.2 относительныйLg(X/БМ) -0.7(16-22%)
Ureaplasma_spp.* абсолютный 10 4.6 относительныйLg(X/БМ) 4,6 (3-5%)
остальные инфекции - не выявлено
14 мая повторный ПЦР
ДНК ураплазмы Ureaplasma (parvum+T960) не выявлено
ДНК гарднереллы Gardnerella vaginalis не выявлено
Секрет простаты не брали у меня.
Последний анализ был проведен 14 мая 2010 года.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.01.2011, 20:41
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть смысл обратиться на очный осмотр к другому врачу и повторить анализы (мазок на ИППП методом ПЦР) сейчас, также сдать секрет простаты. Тепловизоры и прочее не нужны.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 24.01.2011, 20:56
ivan2250399 ivan2250399 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2011
Город: Рязань
Сообщений: 5
ivan2250399 *
Не могли бы вы порекомендовать повторный курс препаратов против Gard\Pre\Porph и Ureaplasma_spp.* ? Исключаю другие инфекции, так как не было незащищенных контактов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.01.2011, 18:02
ivan2250399 ivan2250399 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.01.2011
Город: Рязань
Сообщений: 5
ivan2250399 *
Уважаемые урологи, ответьте пож-та.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.01.2011, 20:02
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
см.п.6. Осмотреть Вас и взять анализы через монитор не получится. Лечение заочно не назначается.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.02.2011, 02:06
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть смысл выполнить с задержкой мочеиспускания (3-4 часа) мазок из уретры окрашенный по Граму (мазок на микрофлору), после него собрать и выполнить микроскопию осадка первой порции мочи (собираются первые 10 мл мочи).

При выявлении воспалительных изменений в мазке и/или первой порции мочи назначил бы адекватное антибактериальное лечение, как на персистирующий уретрит (при условии, что у Вас не было возможности заразиться повторно). При отсутствии оных взял бы тайм аут в обследовании и лечении на несколько недель (все таки Вы целый месяц что-то в уретру вводили, это чревато). Сами по себе жалобы после перенесенного уретрита могут длится какое-то время даже при успешном лечении.

Комментарии к сообщению:
DoctorUro одобрил(а):
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.