норма ттг у 10летнего ребенка

[Symbatkainazar]

Доброе время суток,уважаемые доктора! Мальчик 10лет, сдавал анализ на ТТГ. Результат-6,05 при норме 3,84. т4 свободный в норме. Эндокринолог назначила лечение: эутирокс 25мкг и йодомарин 200. у ребенка через день после начатого лечения появились жуткач головная боль и рвота. Подскажите, продолжать ли лечение или уменьшить дозу? Спасибо заранее

[Samitin]

А зачем мальчику 10 лет понадобилось определять ТТГ?

Посмотрите эту тему.

[Symbatkainazar]

Спасибо, доктор, что ответили. У его мамы(это моя сестра) есть зоб. И мальчик жаловался на раздраженность, невнимательность, забывчивость, снижение зрения и запоры. Получается ттг -6,05 является нормой для его возраста и отнимать эутирокс и йодомарин-200?

[ghrh44]

У детей старше 6-7 лет норма как у взрослых. Но не суть. Клиники нет. В худшем случае субклинический гипотироидизм, в лучшем случае ошибка лаборатории.
А какой зоб у его мамы? АИТ, узловой, йододефицитный или просто так, врач решил быть умным? Она на лечении? Антитела к ТПО у нее есть?
Если у нее подтвержденный АИТ, то у ее сына есть предрасположенность к тому же.
Если так, и если у него повторный ТТГ повышен, то тогда можно подумать о тироксине. Рвота и головная точно не из-за него были.

[Samitin]

Сообщение от ghrh44

Клиники нет. В худшем случае субклинический гипотироидизм, в лучшем случае ошибка лаборатории.

Да, как максимум - субклинический гипотиреоз.
Пересмотрел еще раз все доступные мне в печати детские референсы - академия клинической биохимии США указывет верхний референс от 6,0 до 5,0 в интервален 10-14 лет (но этот гайд сейчас зафайлирован, а обновления пока нет), по другим публикациям верхняя граница для 10 лет - 5,0 мМЕ/л.
Скорее всего, будет разумно повторное определение ТТГ через 4-6 мес.

[Symbatkainazar]

Спасибо большое, что ответили.Сестра наблюдается у эндокринолога уже 14лет. С 2008 года по 2011 год сестре ставили диагноз АИТ. Антитела к ТПО были 610. Сейчас зоб изменил свою форму и ей ставят аутоимунный гипотиреоз.

[Melnichenko]

у сестры аутоиммунный гипотироз, до этого был период нормальной работы железы, но при этом уже были антитела - то есть был риск развития аутоиммунного гипотироза. Это частые вещи, лечение - прием тироксина. У ребенка так называемый субклинический гипотироз аутоиммунного генеза, Вы можете прочесть детали на форуме Тиронет для пациентов

[ghrh44]

Если у матери высокие антитела и гипотиреоз, то очень возможно, что и у него, - тиреоидит аутоиммунного генеза. Я бы проверил ему ТТГ повторно и тогда же проверил бы антитела к ТПО.